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盆腔炎
盆腔炎
就診指南
- 相關(guān)癥狀：
盆腔炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
臨床表現(xiàn)
急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查：陰道有大量的膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛，子宮及雙附件有壓痛、反跳痛，或一側(cè)附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病慢，病程長(zhǎng)。全身癥狀多不明顯，可有低熱，易感疲乏，伴下腹墜腰痛等。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，子宮常呈后位，活動(dòng)受限，或粘連固定。
1.癥狀：(1)全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等。當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。(2)慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛。常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇。(3)由于盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
2.體征：子宮常呈后位，活動(dòng)受限或粘連固定。若為輸卵管炎，則在子宮一側(cè)或兩側(cè)觸到增粗的輸卵管，呈索條狀，并有輕度壓痛。若為輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，則在盆腔一側(cè)或兩側(cè)摸到囊性腫物，活動(dòng)多受限。若為盆腔結(jié)締組織炎時(shí)，子宮一側(cè)或兩側(cè)有片狀增厚、壓痛，宮骶韌帶增粗、變硬、有壓痛。
診 斷
有急性盆腔炎史以及癥狀和體征者，診斷多無(wú)困難，但有時(shí)患者癥狀較多，而無(wú)明顯盆腔炎病史及陽(yáng)性體征，此時(shí)對(duì)慢性盆腔炎的診斷須慎重，以免輕率作出診斷造成患者思想負(fù)擔(dān)。有時(shí)盆腔充血或闊韌帶內(nèi)靜脈曲張也可產(chǎn)生類似慢性炎癥的癥狀。 慢性盆腔炎與子宮內(nèi)膜異位癥有時(shí)不易鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)較顯著，若能摸到典型結(jié)節(jié)，有助于診斷。鑒別困難時(shí)可行腹腔鏡檢查。輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫需與卵巢囊腫鑒別，前者除有盆腔炎病史外，腫塊呈臘腸型，囊壁較薄，周圍有粘連;而卵巢囊腫一般以圓形或橢圓形較多，周圍無(wú)粘連，活動(dòng)自如。盆腔炎性附件包塊與周圍粘連，不活動(dòng)，有時(shí)與卵巢癌相混淆，炎性包塊為囊性而卵巢癌為實(shí)性，B型超聲檢查有助于鑒別。
急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱，陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等;有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等;有膿脹形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等，包塊位于后方可致腹瀉。
慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過(guò)多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
癥狀表現(xiàn)
1.慢性盆腔炎主要表現(xiàn)為下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，有時(shí)還可能伴有肛門墜脹不適，常在勞累、性交后及月經(jīng)前后加劇，這是因?yàn)槁匝装Y形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。
2.由于盆腔瘀血，患者可有白帶增多、月經(jīng)增多、痛經(jīng)等癥狀;卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào);輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
3.全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，易感疲乏。病程時(shí)間較長(zhǎng)者，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。
4.婦科檢查時(shí)，如果是附件炎，可在子宮的一側(cè)或兩側(cè)捫到增粗的條索狀物或片塊狀物，并伴有輕度壓痛;如已形成輸卵管積水或輸卵管囊腫，則可觸及囊性包塊;若是盆腔結(jié)締組織炎，則子宮兩側(cè)可呈片狀增厚并有不同程度的壓痛。
- 發(fā)病部位： 女性盆骨
- 相關(guān)疾?。?/span>
盆腔炎可以并發(fā)哪些疾??？
急性盆腔炎在勞累、性交后以及月經(jīng)前期加重、病情嚴(yán)重的會(huì)有月經(jīng)不調(diào)、不孕等并發(fā)癥，慢性盆腔炎常見(jiàn)并發(fā)癥有盆腔積液。
盆腔炎可以引起不孕癥
盆腔炎是指婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處發(fā)生炎癥時(shí)，均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái)，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中，或通過(guò)生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有明顯的發(fā)病原因，若治療及時(shí)、徹底、有效，則?？芍斡．?dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢，病情較輕未引起注意，故而治療不及時(shí)，遷延成慢性，這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開(kāi)口，特別是接受卵子的那一端(稱之為傘端)部分或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動(dòng)不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。
盆腔炎嚴(yán)重時(shí)可以在子宮和直腸之間形成膿腫，炎癥消退后則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關(guān)系，引起輸卵管傘部的粘連和封閉，使卵巢表面的包膜增厚硬化，以致卵子不能正常排出，也可因?yàn)橛绊戄斅压艿妮斔凸δ芏斐刹辉小?
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療或患者素質(zhì)較差，病程遷延所致。但有的患者既往無(wú)急性發(fā)病史。慢性盆腔炎病情常較頑固，多形成輸卵管、卵巢粘連包塊，且與周圍粘連，抗炎藥物不易進(jìn)入，因而不容易徹底治愈，當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或過(guò)累時(shí)常急性發(fā)作。
患者可有低燒、小腹墜脹、隱痛、腰骶部酸痛等癥。在勞動(dòng)后，性交時(shí)或月經(jīng)前后，因盆腔充血，癥狀可加重。此外，患者還會(huì)有白帶增多，或出現(xiàn)月經(jīng)血量增多，月經(jīng)過(guò)頻、經(jīng)期延長(zhǎng)等月經(jīng)變化，并常繼發(fā)不孕。
慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔結(jié)締組織炎。
慢性附件炎常表現(xiàn)為：輸卵管壁增厚變硬、粘膜層有炎性滲出物、輸卵管發(fā)生粘連，使管腔阻塞，甚至卵巢同時(shí)受累并與輸卵管穿通，形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。
慢性盆腔結(jié)締組織炎則因急性炎癥未能徹底治愈而發(fā)展成慢性，由于組織充血、水腫，繼而又出現(xiàn)纖維組織增生、變硬。其炎癥也可能呈扇形向外擴(kuò)散直達(dá)盆壁、子宮，因此常被固定。這種慢性炎癥病情頑固，不易根治。
盆腔炎與痛經(jīng)的關(guān)系
據(jù)統(tǒng)計(jì)，門診痛經(jīng)病人日趨增多，占門診量的20%左右，而引起痛經(jīng)的原因較多，盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內(nèi)生殖器及周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的炎癥。為婦科常見(jiàn)病，重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴(yán)重后果，輕者經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作給病人造成痛苦，而影響婦女身心健康，因此必須重視盆腔炎的防治。
那么為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個(gè)原因：產(chǎn)后或流產(chǎn)后由于體質(zhì)虛弱，宮頸口尚未很好關(guān)閉，或流血時(shí)間較長(zhǎng)，組織殘留;經(jīng)期不注意衛(wèi)生，使用不潔月經(jīng)墊，經(jīng)期性生活等，均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國(guó)死灰復(fù)燃，1996年全國(guó)報(bào)道有39.09萬(wàn)，發(fā)病率達(dá) 33.94/10萬(wàn)，如不及時(shí)治療可引起嚴(yán)重的盆腔感染。
一旦有盆腔感染可表現(xiàn)為畏寒發(fā)熱、食欲不振，腰酸背痛，白帶增多，并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同，如包塊形成可壓迫膀胱及直腸，引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發(fā)癥狀。常在勞累、性生活后、月經(jīng)前后加重。如到醫(yī)院檢查可發(fā)現(xiàn)有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。
由于盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響，故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可胡亂服用藥物，以免貽誤治療而遷延不愈?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)藥敏試驗(yàn)合理用藥，以防耐藥菌株的產(chǎn)生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環(huán)，改善組織營(yíng)養(yǎng)，提高新陳代謝。
人們常說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”，盆腔炎也不例外，可增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，勞逸結(jié)合，以提高自身的抗病能力。注意經(jīng)期衛(wèi)生，作好婦女的“五期”保健。大力開(kāi)展健康教育，以減少婚前性行為和流產(chǎn)的發(fā)生。以期盆腔感染的發(fā)生率有所下降。
- 多發(fā)檢查：
盆腔炎應(yīng)該做哪些檢查？
(1)分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁，或經(jīng)腹腔鏡獲得)，做直接薄層涂片，干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者，則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有 67%，所以涂片陰性并不能除外淋病存在，而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料，凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性。
(2)病原體培養(yǎng) 標(biāo)本來(lái)源同上，應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上，置35℃溫箱培養(yǎng)48h，以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法，也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè)，此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89.5%，有98.4%的特異性。
細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株，并作為選擇抗生素的依據(jù)。
(3)后穹窿穿刺 后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過(guò)穿刺，所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容，如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁，都可使診斷進(jìn)一步明確，穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
(4)超聲波檢查 主要是B型或灰階超聲掃描、攝片，這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
(5)腹腔鏡檢 如果不是彌漫性腹膜炎，病人一般情況尚好，腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行，腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷，還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
(6)男性伴侶的檢查 這有助于女性盆腔炎的診斷?？扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B(yǎng)淋病雙球菌，如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性，則是有力的佐證，特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者。或者可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療，不論他們有無(wú)尿道炎癥狀，則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。
- 治療方法：
1.一般治療解除患者思想顧慮，增強(qiáng)治療的信心，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。
2.中藥治療
慢性盆腔炎以濕熱型居多，治則以清熱利濕，活血化瘀為主，方藥用：丹參18g，赤芍15g，木香12g，桃仁9g，金銀花30g，蒲公英30g，茯苓12g，丹皮9g，生地9g，痛重時(shí)加延胡索9g，有些患者為寒凝氣滯型，治則為溫經(jīng)散寒，行氣活血，常用桂枝茯苓湯加減，氣虛者加黨參15g，白術(shù)9g，黃芪15g。
3.物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M(jìn)盆腔局部血液循環(huán)，改善組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退，常用的有短波，超短波，離子透入(可加入各種藥物如青霉素，鏈霉素等)，蠟療等。
4.其他藥物治療
在用抗炎藥物時(shí)，也可同時(shí)采用α-糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸酶1500U，肌肉注射，隔日1次，5～10次為一療程，以利粘連和炎癥的吸收，個(gè)別患者局部或全身出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥，在某些情況下，抗生素與地塞米松同時(shí)應(yīng)用，口服地塞米松0.75mg，每日3次，停藥時(shí)注意逐漸減量。
5.手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療，手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)，行單側(cè)附件切除術(shù)或子宮全切除術(shù)加雙側(cè)附件切除術(shù)，對(duì)年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能，慢性盆腔炎單一療法效果較差，采用綜合治療為宜。
盆腔炎妙方
材料：土茯苓50克，芡實(shí)30克，金櫻子15克，石菖蒲12克，豬瘦肉100克。
制作：清水適量，慢火煲湯，加食鹽調(diào)味，飲湯食肉。
功效：本方功效健脾補(bǔ)腎，解毒祛濕，適應(yīng)慢性盆腔炎，陰道炎，宮頸炎。
土茯苓為百合科植物塊狀根莖，性味甘淡，平，功能健脾，解毒，利濕，芡實(shí)，又名雞頭實(shí)，性味甘，澀平，歸脾，腎經(jīng)，功效補(bǔ)脾祛濕，益腎固精，澀能收斂，可治白帶過(guò)多，《本草綱目》：“止渴益腎，治小便不禁，遺精白濁帶下，”金櫻子性味酸平，功能固精補(bǔ)益，上兩味組方芡實(shí)與金櫻子，又名水陸二仙丹，乃古代治遺精白濁，婦女腎氣不攝白帶妙方，石菖蒲味辛氣溫，善“舒心氣，暢心神，怡心情，益心志妙藥也”，清芬之氣，利氣化濁，祛邪療帶，故以上4種藥組成的食療方，性味平和，不寒不燥，對(duì)防治慢性盆腔炎頗這恰當(dāng)。
苦菜萊菔湯
組成：苦菜100克，金銀花20克，蒲公英25克，青蘿卜200克(切片。
用法：上四味共煎煮，去藥后吃蘿卜喝湯，每日1劑。
功效：清熱解毒
主治：盆腔炎，屬濕熱瘀毒型，發(fā)熱，下腹脹痛，小腹兩側(cè)疼痛 拒按，帶下色黃量多，舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。
附注：金銀花對(duì)多種細(xì)菌如葡萄球菌，鏈球菌，肺炎雙球菌，大腸桿菌，綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
銀花冬瓜仁蜜湯
組成：冬瓜籽仁20克，金銀花20克，黃連2克，蜂蜜50克。
用法：先煎金銀花，去渣取汁，用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘后人黃連，蜂蜜即可，每日l(shuí)劑，連服1周。
功效：清熱解毒。
主治：盆腔炎，屬濕熱瘀毒型，下腹及小腹兩側(cè)疼痛，拒按，微發(fā)熱，自汗，帶下色黃量多，舌紅苔黃
桃仁餅
組成：桃仁20克，面粉200克，麻油30克。
用法：桃仁研成極細(xì)粉與面粉充分拌均，加沸水l00毫升揉透后冷卻，搟成長(zhǎng)方形薄皮子，涂上麻油，卷成圓筒形，用刀切成每段30克，搟成圓餅，在平底鍋上烤熟即可，早晚餐隨意服食，每日
數(shù)次，每次2塊，溫開(kāi)水送服。
功效：理氣活血，散瘀止痛。
主治：盆腔炎，屬氣滯血瘀型，下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺，腰骶疼痛，舌有紫氣，脈細(xì)弦。
皮紅花茶
組成：青皮10克，紅花10克。
用法：青皮晾干后切成絲，與紅花同入沙鍋，加水浸泡30分鐘，煎煮30分鐘，用潔凈紗布過(guò)濾，去渣，取汁即成，當(dāng)茶頻頻飲用，或早晚2次分服。
功效：理氣活血。
主治：盆腔炎，屬氣滯血瘀型，下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺，腰骶酸痛，舌有紫氣，脈弦。
荔枝核蜜飲
組成：荔枝核30克，蜂蜜20克。
用法：荔枝核敲碎后放入沙鍋，加水浸泡片刻，煎煮30分鐘，去渣取汁，趁溫?zé)嵴{(diào)入蜂蜜，拌和均勻，即可，早晚2次分服。
功效：理氣，利濕，止痛。
主治：各類慢性盆腔炎，下腹及小腹兩側(cè)疼痛，不舒，心情抑郁，帶下量多。
1.取大蒜泥外敷下腹部，每日1～2次(如皮膚起泡則暫停)。
2.甘遂末120克，麝香0.1克，連同細(xì)面粉加蜜調(diào)成糊，分成4份，每日1份，涂敷下腹部。
3.鮮活蒲公英250克，搗爛如泥，外敷下腹部，每日1～2次。
4.皂角刺30克，大棗10枚，同煎半小時(shí)以上，棄渣取藥液300～400毫升，加粳米30克煮成粥狀，分2次服。
5.將石蠟熔化后裝入28x21厘米的兩橡皮袋內(nèi)，或?qū)⑹炑b入袋內(nèi)再行熔化，蠟液占袋裝容積的1/3左右，溫度在60℃～70℃左右，置于患者下腹部或腰骶部，每次治療30分鐘，15次為一療程。
6.用氯化鈉，硫化氫泉，硫磺泉，氡泉，硫酸鐵泉，碘泉全身浸泡或局部沖洗，每次20～30分鐘，每日1次。
7.野菊花栓，每晚睡前30分鐘將一粒放入肛門內(nèi)約7～8厘米處，10日為一療程，一般3～4療程有明顯效果。
8.耳穴按摩：選內(nèi)生殖器，盆腔，腎上腺，內(nèi)分泌，交感等穴，施按，捻，摩手法弱刺激10分鐘，每日3～5次。
9.在床單或油布上均勻地鋪上8～10厘米厚的熱砂，取俯臥位，然后將床單或油布裹好腹部保溫，每次20～30分鐘，每日1次，10～15日為一療程，用于慢性盆腔炎。
盆腔炎治療誤區(qū)
盆腔是女性內(nèi)生殖器的聚集處，極易受到病菌感染引起盆腔炎，盆腔炎是子宮，卵巢，輸卵管及其周圍結(jié)締組織炎癥的統(tǒng)稱，常見(jiàn)癥狀為陰道分泌物增多，下腹疼痛，尿頻尿急，畏寒發(fā)熱等，盆腔炎分為急性和慢性，慢性盆腔炎的危害更大，女性一旦有了性生活，感染機(jī)會(huì)將大增，更易患上盆腔炎。
清潔要適度
接觸了帶有病菌的物品，或者平時(shí)不注意清潔，都有可能導(dǎo)致盆腔炎，不過(guò)太愛(ài)干凈也不行，有些女性經(jīng)常自行沖洗陰道，或是喜歡長(zhǎng)時(shí)間的盆浴，反而給病菌以可乘之機(jī)，正常情況下，分泌物使陰道具有自凈和防御功能，而過(guò)度沖洗改變了陰道酸堿度，反而給病菌繁殖提供了方便。
別自行用藥
還有一點(diǎn)應(yīng)注意，患上盆腔炎不要陷入婦科感染性疾病的治療誤區(qū)，不要認(rèn)為過(guò)去是“這個(gè)藥吃好的”，于是就自行其事購(gòu)藥，事實(shí)上，藥不對(duì)癥不但無(wú)益病情，反而會(huì)貽誤治療時(shí)機(jī)，把小病拖成大病;或者控制了表面癥狀，真實(shí)的病情卻被掩蓋了，目前，微波在盆腔炎治療上優(yōu)點(diǎn)越來(lái)越突出，微波產(chǎn)生的熱效應(yīng)具有效率高，穿透力強(qiáng)的特點(diǎn)，這是紅外，短波，超短波的致熱所無(wú)法比擬的，當(dāng)微波作用于盆腔組織時(shí)，能引起組織細(xì)胞中離子，水分子和偶極子的高頻震蕩，微波能量低時(shí)產(chǎn)熱低，能增強(qiáng)盆腔局部的血液循環(huán)，加強(qiáng)局部代謝，這樣就促使水腫吸收，消炎止痛，當(dāng)微波能量高的時(shí)候，可使盆腔局部病變組織的蛋白質(zhì)變性，凝固，壞死。
治療貴在堅(jiān)持
總之患了盆腔炎最好的辦法是立即上醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生，早治早好，另外必需醫(yī)患密切配合,首先患者要選擇正規(guī)醫(yī)院，選擇專業(yè)醫(yī)師為其精心施治，專業(yè)醫(yī)師會(huì)對(duì)于不同年齡，不同癥狀的患者采取不同的治療方法，而且要及時(shí)調(diào)整治療方案，對(duì)于患者，在治療時(shí)，要做到心胸豁達(dá)，要重視疾病，重視治療，但不要精神過(guò)于緊張，在病情緩解的情況下一定不可以松懈，要遵照醫(yī)生的方案進(jìn)行治療，千萬(wàn)不可半途而廢，不但貽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)，也給將來(lái)可能所產(chǎn)生的嚴(yán)重后果埋下了伏筆。
家庭治療措施
1.注意個(gè)人衛(wèi)生
加強(qiáng)經(jīng)期，產(chǎn)后，流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，避免受風(fēng)寒，不宜過(guò)度勞累。
2.多吃清淡的食物
飲食應(yīng)清淡食物為主，多食有營(yíng)養(yǎng)的食物如：雞蛋，豆腐，赤豆，菠菜等，忌食生，冷和刺激性的食物。
3.經(jīng)期避免性生活
月經(jīng)期忌房事，以免感染，月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生，最好用消毒衛(wèi)生紙。
4.喝水
盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱，所以要注意多喝水以降低體溫。
5.避免不必要的婦科檢查
盡量避免不必要的婦科檢查，以免擴(kuò)大感染，引起炎癥擴(kuò)散。
6.醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)守?zé)o菌操作
醫(yī)務(wù)人員在分娩，流產(chǎn)宮腔手術(shù)操作時(shí)應(yīng)嚴(yán)密消毒，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，以免發(fā)生感染而引發(fā)盆腔炎，為預(yù)防起見(jiàn)，手術(shù)后叮適當(dāng)服用抗生素預(yù)防感染。
醫(yī)生提醒
1.注意個(gè)人衛(wèi)生與性生活衛(wèi)生，嚴(yán)禁經(jīng)期房事，平時(shí)保持外陰，陰道清潔，積極治療陰道炎，宮頸炎，闌尾炎等等婦科 炎癥性疾病，防止人工流產(chǎn)及分娩后感染。
2.急性盆腔炎治療務(wù)必徹底，以免轉(zhuǎn)為慢性盆腔炎。
3.慢性盆腔炎患者平時(shí)應(yīng)注意勞逸適度，以防慢性盆腔炎復(fù)發(fā)。
4.節(jié)制房事，以避免癥狀加重。
5.進(jìn)食清淡飲食，避免生冷，辛辣刺激品，多飲水。
- 相關(guān)手術(shù)：
盆腔炎容易與哪些疾病混淆？
急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等；慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。
- 是否傳染： 否
- 預(yù)防：
盆腔炎應(yīng)該如何預(yù)防？
危害
盆腔炎往往是由一種由病原體所致的混合性感染。病原體雖然可以通過(guò)血液或淋巴傳播，有時(shí)是由四周的組織或器官直接蔓延而來(lái)，但絕大多數(shù)的盆腔炎都是陰道內(nèi)的病原體沿粘膜面上行達(dá)盆腔器官引起的。生殖器官及四周組織的炎癥往往不是孤立的，而是相互影響，同時(shí)發(fā)炎。
患盆腔炎后，假如輸卵管也受累，造成管腔粘連，完全阻塞，可影響日后的妊娠，引起不孕;假如炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織，輸卵管未受累，則不影響生育功能。
盆腔炎能懷孕嗎?
慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當(dāng)徹底治療或患者體質(zhì)較差、病程遷延所致。臨床上全身癥狀多不明顯，可表現(xiàn)為低熱、易感疲乏。病程較長(zhǎng)時(shí)部分病人可有神經(jīng)衰弱癥狀，如精神不振、周身不適、失眠等，當(dāng)患者抵抗力差時(shí)，易有急性或亞急性發(fā)作。
下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累，性交后，排便時(shí)及月經(jīng)前后加劇;病人可有月經(jīng)增多和白帶增多，卵巢功能損害時(shí)可有月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。如果炎癥僅限于盆腔結(jié)締組織，輸卵管并未累及，則不影響生育功能，仍舊可以懷孕。
女性生殖系統(tǒng),任何一方面的疾病都可能引發(fā)盆腔炎,這個(gè)問(wèn)題可大可小,容易導(dǎo)致不孕不育,一定要治療。盆腔積液就是盆腔存在炎性滲出物，可發(fā)生在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后，內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體，被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊。
保健：
日常生活：
1.注意個(gè)人衛(wèi)生
加強(qiáng)經(jīng)期、產(chǎn)后、流產(chǎn)后的個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾，避免受風(fēng)寒，不宜過(guò)度勞累。
2.經(jīng)期避免性生活
月經(jīng)期忌房事，以免感染。月經(jīng)墊要注意清潔衛(wèi)生，最好用消毒衛(wèi)生紙。
3.喝水
盆腔炎容易導(dǎo)致身體發(fā)熱，所以要注意多喝水以降低體溫。
4.避免不必要的婦科檢查
盡量避免不必要的婦科檢查，以免擴(kuò)大感染，引起炎癥擴(kuò)散。
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