心絞痛發(fā)作時(shí)該怎么辦
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法如下：
1、立刻休息，比如病人活動(dòng)時(shí)要停止活動(dòng)，這樣可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，減少心肌的耗氧量和營(yíng)養(yǎng)的需求，癥狀一般可以緩解。
2、如果心絞痛發(fā)作較重時(shí)，可以給一些舌下含服一些硝酸酯類的藥物，比如硝酸甘油，硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。首選含氟脂酸硝酸甘油和硝酸異山梨酯，也可以含服中藥制劑，包括速效救心丸、丹生地丸等。
3、如果患者癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)該送到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診治，防止出現(xiàn)心肌梗死或猝死等惡性的心臟事件發(fā)生。
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心絞痛發(fā)作時(shí)的處理方法如下：
1、立刻休息，比如病人活動(dòng)時(shí)要停止活動(dòng)，這樣可以減輕心臟的負(fù)擔(dān)，減少心肌的耗氧量和營(yíng)養(yǎng)的需求，癥狀一般可以緩解。
2、如果心絞痛發(fā)作較重時(shí)，可以給一些舌下含服一些硝酸酯類的藥物，比如硝酸甘油，硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。首選含氟脂酸硝酸甘油和硝酸異山梨酯，也可以含服中藥制劑，包括速效救心丸、丹生地丸等。
3、如果患者癥狀持續(xù)不能緩解，應(yīng)該送到醫(yī)院進(jìn)行及時(shí)的診治，防止出現(xiàn)心肌梗死或猝死等惡性的心臟事件發(fā)生。
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心絞痛的發(fā)作在家里邊可能遇到大多數(shù)，都是這種心絞痛的發(fā)作病人可能有痛、悶、脹、憋各種不同的表現(xiàn)，但是遇到這種情況之后咱們第一不要太驚慌，讓病人先休息下來(lái)，如果這個(gè)時(shí)候觀察病人的癥狀非常嚴(yán)重，血壓、心率這些情況非常的不穩(wěn)定要盡快地叫救護(hù)車。如果他自己就可以緩解，那緩解之后也建議病人盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確一下，到底是什么原因誘發(fā)的，他的情況到底重不重，藥物治療要做哪些。
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心絞痛急性發(fā)作時(shí)需要立即停止活動(dòng)，休息，然后使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化，可以快速增加心臟的供血，使心絞痛的癥狀緩解。
硝酸甘油是治療急性心絞痛最有效的藥物之一，癥狀緩解以后，平時(shí)要注意保持心情舒暢，避免情緒緊張、激動(dòng)，避免過(guò)度勞累，按時(shí)使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物來(lái)治療，抑制血小板聚集，促進(jìn)斑塊消退，增加心肌的供血，預(yù)防心絞痛，進(jìn)一步加重預(yù)防心絞痛，發(fā)展為心肌梗塞。
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第一，多數(shù)病人心絞痛發(fā)作時(shí)，都是在勞累或者在情緒集中的狀態(tài)下發(fā)生的，因此一旦發(fā)病，要在第一時(shí)間停止活動(dòng)，安撫病人的情緒使其平靜下來(lái)。第二，不要隨意搬動(dòng)病人，而是讓其就近平躺或者半臥狀態(tài)，以其感到疼痛最輕的體位為適宜。第三，馬上取一片硝酸甘油或速效救心丸，讓病人舌下含服，只要是心絞痛而不是心肌梗死，一般在一兩分鐘左右，就能減輕癥狀或緩解疼痛。四、解開病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶和腰帶，使其呼吸通暢，保持呼吸道通暢。五、含化3片心絞痛，仍不能緩解或者30分鐘不緩解，應(yīng)該迅速撥打急救電話，說(shuō)清楚地址以及患者的病情，以便救護(hù)人員能夠盡快攜帶，正確的急救措施，已趕到現(xiàn)場(chǎng)，所謂說(shuō)事不過(guò)三，就是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后，反復(fù)服用救心的藥物，如硝酸甘油不應(yīng)超過(guò)三次，在含化硝酸甘油有效的情況下，病人在服藥幾分鐘，疼痛就可以緩解，如果病人在服用硝酸甘油后，疼痛得不到緩解，應(yīng)該在5到10分鐘再次是含化，如此含化，如果重復(fù)三次仍不能緩解，這應(yīng)該考慮，急性心肌梗死的可能性，那么就應(yīng)該立即打電話120，或者立即到醫(yī)院診治。
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晚上出現(xiàn)心絞痛說(shuō)明患者的病情比較嚴(yán)重，有可能是變異型心絞痛，也有可能是臥位性的心絞痛，因?yàn)樵谒哌^(guò)程中，心臟的回心血量增加，從而導(dǎo)致心肌的耗氧量增加，誘發(fā)心絞痛發(fā)作。
這種情況出現(xiàn)以后，可以使用硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑，增加心肌的供血，減少心肌的耗氧量，緩解心絞痛的癥狀。再就是按時(shí)使用抗血小板藥物、他汀類藥物、活血化瘀的藥物來(lái)治療，增加心肌的供血，抑制血小板聚集，以防心絞痛進(jìn)一步加重。必要時(shí)還可以做冠脈造影檢查，明確狹窄的部位和程度，在狹窄的部位植入支架，將狹窄的血管開通，恢復(fù)心肌的供血，癥狀就會(huì)明顯緩解。
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在臨床就診過(guò)程中最常見的是心絞痛和心肌梗塞。大多數(shù)患者有胸悶、胸痛，如果心絞痛反反復(fù)復(fù)，一天發(fā)作好幾次，必須及時(shí)就診，不能拖。因?yàn)榉捶磸?fù)復(fù)發(fā)作，血管可能要出現(xiàn)堵塞。所有老年患者或者有三高危險(xiǎn)因素患者中，在身邊應(yīng)該備速效救心丸或者硝酸甘油這些急救藥物，一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛，立馬去含服。
