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劉祥禮主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科
日照市中醫(yī)醫(yī)院
預(yù)約掛號

心絞痛發(fā)作時如何處理

收聽:3.10k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

心絞痛急性發(fā)作時需要立即停止活動,休息,然后使用硝酸甘油或者速效救心丸舌下含化,可以快速增加心臟的供血,使心絞痛的癥狀緩解。
硝酸甘油是治療急性心絞痛最有效的藥物之一,癥狀緩解以后,平時要注意保持心情舒暢,避免情緒緊張、激動,避免過度勞累,按時使用抗血小板藥物、他汀類藥物、硝酸酯類藥物來治療,抑制血小板聚集,促進斑塊消退,增加心肌的供血,預(yù)防心絞痛,進一步加重預(yù)防心絞痛,發(fā)展為心肌梗塞。

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    劉祥禮主任醫(yī)師
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    第一,多數(shù)病人心絞痛發(fā)作時,都是在勞累或者在情緒集中的狀態(tài)下發(fā)生的,因此一旦發(fā)病,要在第一時間停止活動,安撫病人的情緒使其平靜下來。第二,不要隨意搬動病人,而是讓其就近平躺或者半臥狀態(tài),以其感到疼痛最輕的體位為適宜。第三,馬上取一片硝酸甘油或速效救心丸,讓病人舌下含服,只要是心絞痛而不是心肌梗死,一般在一兩分鐘左右,就能減輕癥狀或緩解疼痛。四、解開病人的衣領(lǐng)、領(lǐng)帶和腰帶,使其呼吸通暢,保持呼吸道通暢。五、含化3片心絞痛,仍不能緩解或者30分鐘不緩解,應(yīng)該迅速撥打急救電話,說清楚地址以及患者的病情,以便救護人員能夠盡快攜帶,正確的急救措施,已趕到現(xiàn)場,所謂說事不過三,就是指病人在出現(xiàn)心絞痛的癥狀后,反復(fù)服用救心的藥物,如硝酸甘油不應(yīng)超過三次,在含化硝酸甘油有效的情況下,病人在服藥幾分鐘,疼痛就可以緩解,如果病人在服用硝酸甘油后,疼痛得不到緩解,應(yīng)該在5到10分鐘再次是含化,如此含化,如果重復(fù)三次仍不能緩解,這應(yīng)該考慮,急性心肌梗死的可能性,那么就應(yīng)該立即打電話120,或者立即到醫(yī)院診治。

    杜廷海主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    心絞痛發(fā)作時的處理方法如下: 1、立刻休息,比如病人活動時要停止活動,這樣可以減輕心臟的負擔,減少心肌的耗氧量和營養(yǎng)的需求,癥狀一般可以緩解。 2、如果心絞痛發(fā)作較重時,可以給一些舌下含服一些硝酸酯類的藥物,比如硝酸甘油,硝酸甘油可以擴張冠狀動脈。首選含氟脂酸硝酸甘油和硝酸異山梨酯,也可以含服中藥制劑,包括速效救心丸、丹生地丸等。 3、如果患者癥狀持續(xù)不能緩解,應(yīng)該送到醫(yī)院進行及時的診治,防止出現(xiàn)心肌梗死或猝死等惡性的心臟事件發(fā)生。

    袁平年副主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 像穩(wěn)定型心絞痛的患者,一般來說馬上進行休息或者說含服一些速效擴張血管的藥物,嚴重可以服用舌下含服硝酸甘油,一般來說休息和含服硝酸甘油都能夠使心絞痛的程度和癥狀得以減輕;有些心絞痛如果不能夠立刻緩解的,建議由醫(yī)生來判斷,因為心絞痛時間長了之后容易造成心肌梗死。

    馬曉昌主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 典型心絞痛發(fā)作的特點主要包括以下五個方面:一,部位,心絞痛的典型部位是在胸骨上段或中段疼痛范圍,常不是一點或者很局限,而是有大概有拳頭或手掌大小,可放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)甚至達到無名指或小指,一般來說每次發(fā)作的疼痛部位是相對固定的。二,疼痛的性質(zhì),典型的心絞痛癥狀表現(xiàn)為胸骨后壓榨性的或者緊縮感的疼痛,這個疼痛約占心絞痛患者的60%左右,有不典型的癥狀,常是把疼痛描述為燒灼樣的或者鈍痛或者麻木等等,但很少形容有針刺樣的、刀割樣疼痛的這些疼痛。三,心絞痛發(fā)作的誘因,心絞痛最常見的誘發(fā)因素是體力的活動或者情緒激動,比如焦慮、憤怒、過度興奮等等,此外飽餐以后便秘,寒冷也可誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,疼痛發(fā)生于勞力或激動的當時,而不是在勞累以后或者激動以后休息時候發(fā)生的,是持續(xù)時間心絞痛呈陣發(fā)性發(fā)作,但疼痛的時間一般在幾分鐘或者十幾分鐘,如果時間過短,比如說幾秒鐘的疼痛或者時間過長,半個小時以上的疼痛通常不是心絞痛,但是如果疼痛時間超過半個小時的疼痛應(yīng)該考慮心肌梗死的可能,應(yīng)及時到醫(yī)院就診。四,緩解方式,一般在停止原來誘發(fā)的癥狀的活動或者說停止情緒激動即可緩解,有的含化舌下含化硝酸甘油也能在數(shù)分鐘以內(nèi)緩解。

    杜廷海主任醫(yī)師
    河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
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  • 冠心病發(fā)作的時候,我們首先第一個常見的就是心絞痛或者是心肌梗塞,一定要停止手下正在干的活,不管是在行走還是運動過程,只要一旦出現(xiàn)心前區(qū)的悶痛必須立即停下來休息;第二個就指的是如果我們隨身攜帶的比如說是硝酸甘油或者消心痛,或者我們經(jīng)??吹降膹?fù)方丹參滴丸或者是速效救心丸立即舌下含服來緩解,這是一種情況對于心肌梗塞,如果說是疼痛不能緩解超過30分鐘以上,疼痛劇烈伴有大汗在這種緊急的情況下,我們?nèi)绻奖愕脑捯欢ㄒf是立即嚼服阿司匹林和氯吡格雷等、抗血小板的一些藥物,下來盡早的撥打120盡早得到就近的醫(yī)院,進行及時的治療。

    馬振副主任醫(yī)師
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