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心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的

收聽:6.25w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的,脈搏有什么特點(diǎn)呢,心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為,心識(shí)顫動(dòng)發(fā)生時(shí),持續(xù)時(shí)間較短,多以數(shù)秒內(nèi)蛻變成形態(tài) ,振幅和間隔呈現(xiàn)絕對(duì)不規(guī)則的震顫波,稱為室顫波,頻率在250-500次/分,心電圖上QRS-T波完全消失,出現(xiàn)大小不等,極不勻齊的低小波,持續(xù)時(shí)間短,如不及時(shí)搶救,心電活動(dòng)可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速消失,發(fā)生室顫時(shí),心臟雜亂無章的收縮舒張,不能有效的把血液排到血管,引起動(dòng)脈搏動(dòng),因此室顫患者的脈搏是測不到的。

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  • 有以下圖形特點(diǎn),第一個(gè)就是SI QⅢ TⅢ型心電圖,這種心電圖表現(xiàn)在,心電圖I導(dǎo)聯(lián)上的的S波變深,一般大于1.5mm,III導(dǎo)聯(lián)新出現(xiàn)Q波以及T波的倒置 。I導(dǎo)聯(lián)的S波,在發(fā)病數(shù)小時(shí)內(nèi)即可出現(xiàn),開始時(shí)候是寬而淺,以后逐漸變?yōu)樯疃?,可以持續(xù)數(shù)13至數(shù)周才消失,第二Ⅲ導(dǎo)聯(lián)的Q波,多呈QR型或者qR型,一般不出現(xiàn)QS型,達(dá)不到病理性Q波標(biāo)準(zhǔn),ⅡaVF導(dǎo)聯(lián)一般不出現(xiàn)Q波, 第三個(gè)呢Ⅲ T波是倒置的,倒置的T波可見于aVF導(dǎo)聯(lián) 。那么發(fā)生率呢,肺栓塞時(shí)候這種典型的心電圖改變的,發(fā)生率約為10%-60% ,它的形成機(jī)制是啥呢,第一肺栓塞患者心電圖改變的機(jī)制與心肌缺血,血液動(dòng)力學(xué)異常,解剖學(xué)改變,代謝障礙 自主神經(jīng)張力等多種因素有關(guān),主要原因是右室負(fù)荷過重,可能是導(dǎo)致肺栓塞,心電圖改變的主要原因,心電圖改變可以即刻出現(xiàn),另外隨病情變化呈動(dòng)態(tài)的變化。

    孟泳主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院呼吸內(nèi)科
    01:36
  • 1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。幫助診斷心律失常。幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位。診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。判斷人工心臟起搏狀況。 2.室顫:由于心臟出現(xiàn)多灶性局部興奮,以致完全失去排學(xué)功能;是心臟停跳前的短暫現(xiàn)象。 3.心電圖:QRS-T波完全消失,出現(xiàn)大小不等,極不均齊的低小波,頻率200-500次每分。心室顫動(dòng)心電圖特征:QRS-T波消失,呈大小不等,形態(tài)不同的心室顫動(dòng)波,常由室撲轉(zhuǎn)變而來,波幅>0.5毫伏稱粗波型心室顫動(dòng),<0.5毫伏稱細(xì)波型心室顫動(dòng)。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:46
  • 肥厚心肌病主要是靠超聲影像學(xué)來診斷它,診斷它有幾方面的特點(diǎn),一方面就是左室壁增厚一般超過15毫米,而且有一個(gè)特征性的叫室間隔的厚度和左室后壁的,比值要大于1.3到1.5。第二個(gè)的話,它可以出現(xiàn)一個(gè)典型的叫薩姆征,臨床上也就是二尖瓣前葉在收縮期前移,這樣一個(gè)典型的超聲影像。那么還可以出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣在收縮的中期的時(shí)候就發(fā)生了,部分的關(guān)閉。還有一些左室流出道狹窄的表現(xiàn),主要是看室間隔增厚的程度,以及有沒有梗阻,流出道有沒有梗阻,有的病人的話室間隔可能肥厚的比較厲害,可能要借助外科切除,把肥厚的心肌切掉,就是心室減融術(shù)。

    薛嘉虹副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:28
  • 怎樣預(yù)防心室顫動(dòng) 收聽:2.31w

    1、防治其病因。 2、用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測室性心律失常,或以心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或臨床電生理技術(shù)誘發(fā)室性快速心律失常,以識(shí)別有發(fā)生原發(fā)性室顫的高危險(xiǎn)的患者。 3、應(yīng)用抗心律失常藥物消除室速、減少復(fù)雜性室性早搏(如室性早搏連發(fā)、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏)。以動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、臨床電生理技術(shù)或血藥濃度評(píng)價(jià)療效。

    周良柱主任醫(yī)師
    灌南縣第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:26
  • 肝昏迷常無誘因,起病急驟,病程短,前驅(qū)期短或無,病人常于短期內(nèi)急劇進(jìn)入昏迷,消化道及全身癥狀明顯,體征:早期肝臟可以腫大,觸,壓痛,叩痛,逐漸肝臟濁音界縮小,多無門脈高壓表現(xiàn),撲翼震顫偶見,化驗(yàn)肝功黃疸明顯上升,轉(zhuǎn)氨酶可有明顯的增高,嚴(yán)重者可出現(xiàn)酶膽分離,凝血酶原時(shí)間的延長,血膽固醇降低,本型病情危重,預(yù)后比較差,病死率極高,多于短期內(nèi)死亡,幸存者可以發(fā)展為壞死性肝硬化。當(dāng)肝功能受損到一定程度的時(shí)候,肝臟無法代謝體內(nèi)毒素,也就是引起血氨堆積,然后循環(huán)進(jìn)入腦,引起肝昏迷,也就是肝性腦病。重度乙肝需密切檢測肝功能情況。肝昏迷早期就是性格改變,比如說以前脾氣比價(jià)好,然后突然莫名其妙發(fā)脾氣,或者以前脾氣不好,然后突然變的很聽話,出現(xiàn)這些癥狀就要引起高度重視了。