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肥厚型心肌病超聲心電圖表現(xiàn)是怎樣的

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肥厚心肌病主要是靠超聲影像學來診斷它,診斷它有幾方面的特點,一方面就是左室壁增厚一般超過15毫米,而且有一個特征性的叫室間隔的厚度和左室后壁的,比值要大于1.3到1.5。第二個的話,它可以出現(xiàn)一個典型的叫薩姆征,臨床上也就是二尖瓣前葉在收縮期前移,這樣一個典型的超聲影像。那么還可以出現(xiàn)主動脈瓣在收縮的中期的時候就發(fā)生了,部分的關閉。還有一些左室流出道狹窄的表現(xiàn),主要是看室間隔增厚的程度,以及有沒有梗阻,流出道有沒有梗阻,有的病人的話室間隔可能肥厚的比較厲害,可能要借助外科切除,把肥厚的心肌切掉,就是心室減融術。

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    薛嘉虹副主任醫(yī)師
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  • 有以下圖形特點,第一個就是SI QⅢ TⅢ型心電圖,這種心電圖表現(xiàn)在,心電圖I導聯(lián)上的的S波變深,一般大于1.5mm,III導聯(lián)新出現(xiàn)Q波以及T波的倒置 。I導聯(lián)的S波,在發(fā)病數(shù)小時內即可出現(xiàn),開始時候是寬而淺,以后逐漸變?yōu)樯疃梢猿掷m(xù)數(shù)13至數(shù)周才消失,第二Ⅲ導聯(lián)的Q波,多呈QR型或者qR型,一般不出現(xiàn)QS型,達不到病理性Q波標準,ⅡaVF導聯(lián)一般不出現(xiàn)Q波, 第三個呢Ⅲ T波是倒置的,倒置的T波可見于aVF導聯(lián) 。那么發(fā)生率呢,肺栓塞時候這種典型的心電圖改變的,發(fā)生率約為10%-60% ,它的形成機制是啥呢,第一肺栓塞患者心電圖改變的機制與心肌缺血,血液動力學異常,解剖學改變,代謝障礙 自主神經張力等多種因素有關,主要原因是右室負荷過重,可能是導致肺栓塞,心電圖改變的主要原因,心電圖改變可以即刻出現(xiàn),另外隨病情變化呈動態(tài)的變化。

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    薛嘉虹副主任醫(yī)師
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