怎樣預(yù)防心室顫動(dòng)
收聽(tīng)：2.33w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)
1、防治其病因。
2、用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)室性心律失常，或以心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或臨床電生理技術(shù)誘發(fā)室性快速心律失常，以識(shí)別有發(fā)生原發(fā)性室顫的高危險(xiǎn)的患者。
3、應(yīng)用抗心律失常藥物消除室速、減少?gòu)?fù)雜性室性早搏（如室性早搏連發(fā)、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏）。以動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、臨床電生理技術(shù)或血藥濃度評(píng)價(jià)療效。
相關(guān)音頻推薦
-
1、防治其病因。
2、用24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)室性心律失常，或以心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或臨床電生理技術(shù)誘發(fā)室性快速心律失常，以識(shí)別有發(fā)生原發(fā)性室顫的高危險(xiǎn)的患者。
3、應(yīng)用抗心律失常藥物消除室速、減少?gòu)?fù)雜性室性早搏（如室性早搏連發(fā)、多源性室性早搏、R在T上型的室性早搏）。以動(dòng)態(tài)心電圖、心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、臨床電生理技術(shù)或血藥濃度評(píng)價(jià)療效。
-
1.預(yù)防誘發(fā)因素。一旦確診后，病人往往高度緊張焦慮憂(yōu)郁嚴(yán)重關(guān)注，頻頻求醫(yī)，迫切要求用藥控制心律失常。2. 穩(wěn)定的情緒。保持平和穩(wěn)定的情緒、精神放松、不過(guò)度緊張；精神因素中，緊張的情緒尤其容易誘發(fā)心律失常，所以病人要以平和的心態(tài)去對(duì)待，避免過(guò)喜過(guò)悲過(guò)怒，不計(jì)較小事，遇事自己能寬慰自己。3.自我檢測(cè)，在心律失常不易被抓到時(shí)，病人自己最能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題（有些心律失常常有先兆癥狀），若能及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)采取措施，可減少甚至避免再發(fā)心律失常。
-
1.記錄人體正常心臟的電活動(dòng)。幫助診斷心律失常。幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位。診斷心臟擴(kuò)大、肥厚。判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響。判斷人工心臟起搏狀況。
2.室顫：由于心臟出現(xiàn)多灶性局部興奮，以致完全失去排學(xué)功能;是心臟停跳前的短暫現(xiàn)象。
3.心電圖：QRS-T波完全消失，出現(xiàn)大小不等，極不均齊的低小波，頻率200-500次每分。心室顫動(dòng)心電圖特征：QRS-T波消失，呈大小不等，形態(tài)不同的心室顫動(dòng)波，常由室撲轉(zhuǎn)變而來(lái)，波幅>0.5毫伏稱(chēng)粗波型心室顫動(dòng)，<0.5毫伏稱(chēng)細(xì)波型心室顫動(dòng)。
-
心室顫動(dòng)患者的心電圖表現(xiàn)是怎樣的，脈搏有什么特點(diǎn)呢，心室顫動(dòng)的心電圖表現(xiàn)為，心識(shí)顫動(dòng)發(fā)生時(shí)，持續(xù)時(shí)間較短，多以數(shù)秒內(nèi)蛻變成形態(tài) ，振幅和間隔呈現(xiàn)絕對(duì)不規(guī)則的震顫波，稱(chēng)為室顫波，頻率在250-500次/分，心電圖上QRS-T波完全消失，出現(xiàn)大小不等，極不勻齊的低小波，持續(xù)時(shí)間短，如不及時(shí)搶救，心電活動(dòng)可在數(shù)分鐘內(nèi)迅速消失，發(fā)生室顫時(shí)，心臟雜亂無(wú)章的收縮舒張，不能有效的把血液排到血管，引起動(dòng)脈搏動(dòng)，因此室顫患者的脈搏是測(cè)不到的。
-
心室顫動(dòng)是一種致命性快速室性心律失常,心室顫動(dòng)發(fā)作時(shí),心臟已停止有效的舒縮活動(dòng)。心室完全喪失排血功能,血液循環(huán)中斷,聽(tīng)診心音消失,捫及不到大動(dòng)脈搏動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反射消失,一旦發(fā)作心室顫動(dòng),一般不會(huì)自行終止。必須立即除顫,爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行急救,病人可望復(fù)蘇成功,否則拖延搶救時(shí)間,病人常迅速死亡。
室顫是室肌不規(guī)則收縮，心電圖上會(huì)有顯示，能使心肌失去排血功能，心音與脈搏消失，心及腦等器官組織血液停止灌注，會(huì)導(dǎo)致心源猝死。
-
一旦確診為心臟驟停，應(yīng)立刻進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理。首先，立即嘗試捶擊復(fù)律。方法是：從20－25cm高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊1－2次，部分患者可瞬即復(fù)律。若患者未蒙立即恢復(fù)脈搏與呼吸，不應(yīng)繼續(xù)捶擊。捶擊復(fù)律應(yīng)在有監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行，以防室速促捶擊后轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)。對(duì)于頻率極快的心動(dòng)過(guò)速，或意識(shí)未完全喪失的患者，不應(yīng)施行捶擊復(fù)律。如患者仍處清醒狀態(tài)，囑患者用力咳嗽，通過(guò)提高胸內(nèi)壓，可能終止室性心動(dòng)過(guò)速，稱(chēng)為咳嗽復(fù)律。其次是清理患者呼吸道，保持氣道通暢。
