心室顫動(dòng)的治療方法有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一旦確診為心臟驟停,應(yīng)立刻進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理。首先,立即嘗試捶擊復(fù)律。方法是:從20-25cm高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊1-2次,部分患者可瞬即復(fù)律。若患者未蒙立即恢復(fù)脈搏與呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊。捶擊復(fù)律應(yīng)在有監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行,以防室速促捶擊后轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)。對(duì)于頻率極快的心動(dòng)過速,或意識(shí)未完全喪失的患者,不應(yīng)施行捶擊復(fù)律。如患者仍處清醒狀態(tài),囑患者用力咳嗽,通過提高胸內(nèi)壓,可能終止室性心動(dòng)過速,稱為咳嗽復(fù)律。其次是清理患者呼吸道,保持氣道通暢。
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一旦確診為心臟驟停,應(yīng)立刻進(jìn)行下列兩項(xiàng)處理。首先,立即嘗試捶擊復(fù)律。方法是:從20-25cm高度向胸骨中下1/3段交界處捶擊1-2次,部分患者可瞬即復(fù)律。若患者未蒙立即恢復(fù)脈搏與呼吸,不應(yīng)繼續(xù)捶擊。捶擊復(fù)律應(yīng)在有監(jiān)護(hù)的條件下進(jìn)行,以防室速促捶擊后轉(zhuǎn)為心室顫動(dòng)。對(duì)于頻率極快的心動(dòng)過速,或意識(shí)未完全喪失的患者,不應(yīng)施行捶擊復(fù)律。如患者仍處清醒狀態(tài),囑患者用力咳嗽,通過提高胸內(nèi)壓,可能終止室性心動(dòng)過速,稱為咳嗽復(fù)律。其次是清理患者呼吸道,保持氣道通暢。
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心室顫動(dòng)是一種致命性快速室性心律失常,心室顫動(dòng)發(fā)作時(shí),心臟已停止有效的舒縮活動(dòng)。心室完全喪失排血功能,血液循環(huán)中斷,聽診心音消失,捫及不到大動(dòng)脈搏動(dòng),瞳孔散大,對(duì)光反射消失,一旦發(fā)作心室顫動(dòng),一般不會(huì)自行終止。必須立即除顫,爭(zhēng)分奪秒地進(jìn)行急救,病人可望復(fù)蘇成功,否則拖延搶救時(shí)間,病人常迅速死亡。
室顫是室肌不規(guī)則收縮,心電圖上會(huì)有顯示,能使心肌失去排血功能,心音與脈搏消失,心及腦等器官組織血液停止灌注,會(huì)導(dǎo)致心源猝死。
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1、冠心病,尤其是發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗塞、心功能不全和(或)室壁瘤以及急性心肌梗塞后6個(gè)月內(nèi)的患者;2、原發(fā)性擴(kuò)張型和肥厚型心肌病;
3,瓣膜病,尤其是主動(dòng)脈瓣狹窄或關(guān)閉不全合并心絞痛或心功能不全的患者;,4、原發(fā)性和繼發(fā)性QT間期延長(zhǎng)綜合征,后者大多由藥物作用或電解質(zhì)失調(diào)引起;5、病竇綜合征或完全性房室傳導(dǎo)阻滯所致嚴(yán)重心動(dòng)過緩;6、電擊或雷擊;7、低溫。
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強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法如下:
1、首先要對(duì)病人進(jìn)行健康宣教,讓病人了解病情的危害及進(jìn)展。
2、平時(shí)要睡平板床,走路的姿勢(shì)要挺胸收腹,每天可以俯臥半小時(shí),早晚各一次,以預(yù)防脊柱的屈曲畸形。
3、可用藥物治療,也就是有三線用藥。一線藥為非甾體類抗炎藥;二線藥為慢作用抗風(fēng)濕藥,如雷公藤、甲氨喋林柳氮磺吡啶等,但它副作用比較大,可能引起肝腎功能損害及骨髓抑制,所以要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能;如果一二線用藥療效都不滿意,可加用糖皮質(zhì)激素三線藥物。
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治療牙髓炎的方法有:
1、對(duì)于可復(fù)印牙髓炎,可以通過上藥和一些物理辦法,包括在牙齒的缺損部位做一些充填的治療,然后去除刺激因素以后,牙髓炎最后可以被治療好,牙神經(jīng)也可以恢復(fù)到原來的功能狀態(tài)。
2、對(duì)于不可復(fù)性牙髓炎,要做根管治療,用根管治療的辦法去除感染的一些牙髓組織,然后牙齒完整地保存下來。
3、干髓治療塑化劑。
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心室顫動(dòng)簡(jiǎn)稱室顫,是一種致死性的心律失常,是心臟性猝死的常見原因,是指心室發(fā)生快速無序的激動(dòng),致使心室規(guī)律有序的激動(dòng)和舒縮功能消失,為功能性的心臟停搏,臨床表現(xiàn)為發(fā)病突然,意識(shí)喪失、抽搐、呼吸停止甚至死亡,體檢沒有心音 聽不到心音,也摸不到大動(dòng)脈的搏動(dòng),血壓也測(cè)不到,并且出現(xiàn)明顯的紫肝、瞳孔散大等等,多見于器質(zhì)性心臟病患者,如冠心病、心肌病、心肌炎,及其它器質(zhì)性心臟病,尤其并發(fā)心功能不全時(shí)也可發(fā)生,先天性離子通道疾病,如長(zhǎng)QT綜合征,Brugada綜合征 短QT綜合征,嚴(yán)重缺血缺氧,預(yù)激綜合征合并房顫,有快速性心室率、電擊傷、洋地黃中毒、抗心律失常藥物、酸堿平衡失調(diào),水電解質(zhì)紊亂等等,都可以引起室顫的發(fā)生,引起病人的猝死少數(shù)病因不明的,稱為特發(fā)性室顫,我們也要高度的重視。