妊娠期高血壓為什么要用硫酸鎂治療
硫酸鎂是一種化學物品,具有很多種作用。有一些孕媽媽們會患上妊娠期高血壓的癥狀。她們通常都會使用硫酸鎂進行治療。用藥方法:硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥,肌肉注射通常于用藥2小時后達濃度高峰,且體內(nèi)濃度下降作用時間長,但局部刺激性強。注射時應(yīng)注意使用長枕頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達到有效水平,停藥后血藥濃度下降較快。臨床上多采用兩種方式互補長短。
硫酸鎂是一種化學物品,具有很多種作用。有一些孕媽媽們會患上妊娠期高血壓的癥狀。她們通常都會使用硫酸鎂進行治療。用藥方法:硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥,肌肉注射通常于用藥2小時后達濃度高峰,且體內(nèi)濃度下降作用時間長,但局部刺激性強。注射時應(yīng)注意使用長枕頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達到有效水平,停藥后血藥濃度下降較快。臨床上多采用兩種方式互補長短。
硫酸鎂是一種化學物品,具有很多種作用。有一些孕媽媽們會患上妊娠期高血壓的癥狀。她們通常都會使用硫酸鎂進行治療。用藥方法:硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥,肌肉注射通常于用藥2小時后達濃度高峰,且體內(nèi)濃度下降作用時間長,但局部刺激性強。注射時應(yīng)注意使用長枕頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達到有效水平,停藥后血藥濃度下降較快。臨床上多采用兩種方式互補長短。
即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認為與下列因素有關(guān)。子宮胎盤缺血:子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類物質(zhì)能使血管擴張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
妊娠期高血壓疾病它可涉及的問題有很多因素,可涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素,包括有滋養(yǎng)細胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素,但是沒有任何一種單一的因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機制:一、滋養(yǎng)細胞侵襲異常,可能是子癇前期發(fā)病的重要因素,患者滋養(yǎng)細胞侵入螺旋動脈不全,子宮肌層螺旋小動脈未發(fā)生重鑄,異常狹窄的螺旋動脈使得胎盤灌注減少和缺氧,最終導致子癇前期的發(fā)生;二、免疫調(diào)節(jié)功能異常,母體對于父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或失調(diào),是子癇前期的重要組成部分;三、血管內(nèi)皮損傷氧化應(yīng)激抗血管生成和代謝性因素,以及其他炎癥介質(zhì)可導致血管內(nèi)皮損傷,而引發(fā)子癇前期;四、遺傳因素,子癇前期是一種多因素多基因疾病有遺傳傾向,患者子癇前期的母親的女兒子癇前期發(fā)病率為20%~40%,患子癇前期的婦女其姐妹的子癇前期的發(fā)病率為11%~37%,雙胞胎中子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22%~47%,至今為止其遺傳模式尚不清楚;五營養(yǎng)因素,缺乏維生素C可增加子癇前期發(fā)病的危險性。
高血壓患者通過眼底檢查,可以了解高血壓的發(fā)展程度,對醫(yī)生判斷患者高血壓情況有極大的幫助。高血壓患者經(jīng)常檢查眼底是非常有必要的,高血壓經(jīng)常檢查眼底不僅有助于高血壓的診斷、治療及預后判斷,同時還可以發(fā)現(xiàn)其他眼底疾病,如視網(wǎng)膜動脈阻塞、靜脈阻塞和缺血性視神經(jīng)病變等,有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。眼底檢查是高血壓病病期、類型、預后判斷的一個重要指標。
妊娠和高血壓也還是有著非常密切的聯(lián)系,有很多婦女在妊娠早期、中后期會出現(xiàn)一些血壓的波動,主要懷孕之后激素容量的變化有著非常非常密切的關(guān)系。血壓的增高有部分病人,在生產(chǎn)之后血壓是可以恢復正常的,也有一部分病人會持續(xù)的血壓增高,最后發(fā)展成高血壓的患者。
那么對于妊娠期高血壓的話,由于她是一個特殊的群體,那么這個時候我們在治療高血壓的同時,往往還要考慮到這個降壓藥對胎兒帶來的這個潛在的損害。因此的話我們在用藥上要特別的謹慎,那么需要這個產(chǎn)科醫(yī)師和心血管醫(yī)師共同來研究一個合適的治療方案。你比方說我們常見的一些降壓藥,像ACEI ARB類的藥物,可能就會導致胎兒的畸形。那么相對來說可能鈣離子拮抗劑、β受體阻斷劑這樣的藥物可能就比較安全一些??傊覀?nèi)绻f出現(xiàn)了妊高癥的情況的話,那么這些患者這個孕婦可能更容易早產(chǎn)或者流產(chǎn)等等這些不良情況。因此我們建議這一部分患者要及早的就醫(yī),和這個醫(yī)院取得聯(lián)系,以防止對孕婦和胎兒造成潛在的損害。