為什么會得妊娠期高血壓
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認為與下列因素有關。子宮胎盤缺血:子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類物質(zhì)能使血管擴張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
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即以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等,是孕婦特有的病癥,多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn),稱之為妊娠高血壓綜合癥,病情嚴重者會產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀,若沒有適當治療,可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定,一般認為與下列因素有關。子宮胎盤缺血:子宮胎盤缺血多胎妊娠,羊水過多,初產(chǎn)婦,子宮膨大過度,腹壁緊張等,都會使宮腔壓力增大,子宮胎盤血流量減少或減慢,引起缺血缺氧,血管痙攣而致血壓升高。也有人認為,胎盤或蛻膜組織缺血缺氧后,可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì),引起血管痙攣,使血壓升高。2、前列腺素缺乏:前列腺素類物質(zhì)能使血管擴張,一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài),使血壓維持在一定水平。血管擴張物質(zhì)前列腺素減少了,血管壁對加壓物質(zhì)的反應性增高,于是血壓升高。3、免疫與遺傳:臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見。妊高征之女患妊高征者較多。有人認為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應基因有關。
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妊娠期高血壓疾病它可涉及的問題有很多因素,可涉及母體、胎盤和胎兒等多種因素,包括有滋養(yǎng)細胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細胞損傷、遺傳因素和營養(yǎng)因素,但是沒有任何一種單一的因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機制:一、滋養(yǎng)細胞侵襲異常,可能是子癇前期發(fā)病的重要因素,患者滋養(yǎng)細胞侵入螺旋動脈不全,子宮肌層螺旋小動脈未發(fā)生重鑄,異常狹窄的螺旋動脈使得胎盤灌注減少和缺氧,最終導致子癇前期的發(fā)生;二、免疫調(diào)節(jié)功能異常,母體對于父親來源的胎盤和胎兒抗原的免疫耐受缺失或失調(diào),是子癇前期的重要組成部分;三、血管內(nèi)皮損傷氧化應激抗血管生成和代謝性因素,以及其他炎癥介質(zhì)可導致血管內(nèi)皮損傷,而引發(fā)子癇前期;四、遺傳因素,子癇前期是一種多因素多基因疾病有遺傳傾向,患者子癇前期的母親的女兒子癇前期發(fā)病率為20%~40%,患子癇前期的婦女其姐妹的子癇前期的發(fā)病率為11%~37%,雙胞胎中子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22%~47%,至今為止其遺傳模式尚不清楚;五營養(yǎng)因素,缺乏維生素C可增加子癇前期發(fā)病的危險性。
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現(xiàn)在高血壓越來越年輕化,很多這種肥胖的青少年已經(jīng)開始出現(xiàn)了血壓的升高,那么年輕人中由于肥胖,工作的緊張、生活不規(guī)律高血壓的發(fā)病率在逐漸上升,即使你比較年輕,如果放任高血壓升高,而不進行很好的干預控制,最終會影響到腦血管 心臟血管 腎臟血管眼底血管等,出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥。
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妊娠期高血壓疾病是妊娠期婦女所特有的一種疾病,它有妊娠期的一些高危的因素在里面。 比如說孕婦本人患有一些基層性的疾病,如慢性高血壓等都會加重妊娠期高血壓疾病的發(fā)生。另外還有孕婦本人比如說她的年齡問題,還有肥胖問題,還有一些多胎妊娠,這些多胎妊娠不管是自然懷的多胎胎妊娠還是FIV的多胎妊娠,還是促排卵的多胎妊娠,她都有可能發(fā)生妊娠期高血壓疾病。另外還有一些孕婦的家族史,比如說她的父母有高血壓 、有糖尿病,比如說她的姐姐妹妹在懷孕的時候也有妊娠期高血壓疾病,這樣她就有可能自己懷孕以后再患有這種妊娠期高血壓疾病。另外還有孕婦本身如果在她的前次妊娠里頭,她患有這種子癲前期或者或者子癇的病史,那么她這一次就有可能再次發(fā)生這個疾病 。
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高血壓患者通過眼底檢查,可以了解高血壓的發(fā)展程度,對醫(yī)生判斷患者高血壓情況有極大的幫助。高血壓患者經(jīng)常檢查眼底是非常有必要的,高血壓經(jīng)常檢查眼底不僅有助于高血壓的診斷、治療及預后判斷,同時還可以發(fā)現(xiàn)其他眼底疾病,如視網(wǎng)膜動脈阻塞、靜脈阻塞和缺血性視神經(jīng)病變等,有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。眼底檢查是高血壓病病期、類型、預后判斷的一個重要指標。
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硫酸鎂是一種化學物品,具有很多種作用。有一些孕媽媽們會患上妊娠期高血壓的癥狀。她們通常都會使用硫酸鎂進行治療。用藥方法:硫酸鎂可采用肌肉注射或者靜脈用藥,肌肉注射通常于用藥2小時后達濃度高峰,且體內(nèi)濃度下降作用時間長,但局部刺激性強。注射時應注意使用長枕頭行深部肌肉注射。靜脈用藥后可迅速達到有效水平,停藥后血藥濃度下降較快。臨床上多采用兩種方式互補長短。