高血壓患者通過(guò)眼底檢查，可以了解高血壓的發(fā)展程度，對(duì)醫(yī)生判斷患者高血壓情況有極大的幫助。高血壓患者經(jīng)常檢查眼底是非常有必要的，高血壓經(jīng)常檢查眼底不僅有助于高血壓的診斷、治療及預(yù)后判斷，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)其他眼底疾病，如視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、靜脈阻塞和缺血性視神經(jīng)病變等，有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。眼底檢查是高血壓病病期、類(lèi)型、預(yù)后判斷的一個(gè)重要指標(biāo)。
高血壓患者通過(guò)眼底檢查，可以了解高血壓的發(fā)展程度，對(duì)醫(yī)生判斷患者高血壓情況有極大的幫助。高血壓患者經(jīng)常檢查眼底是非常有必要的，高血壓經(jīng)常檢查眼底不僅有助于高血壓的診斷、治療及預(yù)后判斷，同時(shí)還可以發(fā)現(xiàn)其他眼底疾病，如視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、靜脈阻塞和缺血性視神經(jīng)病變等，有利于疾病的早期發(fā)現(xiàn)和治療。眼底檢查是高血壓病病期、類(lèi)型、預(yù)后判斷的一個(gè)重要指標(biāo)。
妊娠期高血壓疾病的基本病理改變，是全身的小動(dòng)脈的痙攣，導(dǎo)致全身臟器的血流不暢，微循環(huán)供血不足、組織缺血、缺氧而受到損傷，導(dǎo)致了各個(gè)臟器的功能障礙甚至壞死。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈，是唯一可以通過(guò)眼底鏡，直接看到的小動(dòng)脈，即使受累的組織也是直接了解。全身小動(dòng)脈病變的窗口，高血壓患者眼底的改變分為三期，隨著眼底改變的程度的增加，其他器官受損的程度也增加。
妊娠期高血壓疾病，她和正常的孕婦一樣，都必須要按時(shí)產(chǎn)檢，甚至她的產(chǎn)檢的次數(shù)要比非妊娠期高血壓疾病更要多一點(diǎn)。所以她必須每次按照醫(yī)生的醫(yī)囑定時(shí)產(chǎn)檢。產(chǎn)檢時(shí)一般都會(huì)做些比較常規(guī)的，比如體重、血壓、血尿常規(guī)、肝功、腎功、心電圖、血脂、血糖、血流變、CT、彩超等。嚴(yán)重時(shí)還要請(qǐng)兩科的大夫，看孕婦眼底的血管的變化。
即以往所說(shuō)的妊娠中毒癥、先兆子癇等，是孕婦特有的病癥，多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周，約占所有孕婦的5%。其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現(xiàn)，稱(chēng)之為妊娠高血壓綜合癥，病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀，若沒(méi)有適當(dāng)治療，可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。妊高癥的病因目前尚未確定，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)。子宮胎盤(pán)缺血：子宮胎盤(pán)缺血多胎妊娠，羊水過(guò)多，初產(chǎn)婦，子宮膨大過(guò)度，腹壁緊張等，都會(huì)使宮腔壓力增大，子宮胎盤(pán)血流量減少或減慢，引起缺血缺氧，血管痙攣而致血壓升高。也有人認(rèn)為，胎盤(pán)或蛻膜組織缺血缺氧后，可產(chǎn)生一種加壓物質(zhì)，引起血管痙攣，使血壓升高。2、前列腺素缺乏：前列腺素類(lèi)物質(zhì)能使血管擴(kuò)張，一般體內(nèi)加壓物質(zhì)和降壓物質(zhì)處于平衡狀態(tài)，使血壓維持在一定水平。血管擴(kuò)張物質(zhì)前列腺素減少了，血管壁對(duì)加壓物質(zhì)的反應(yīng)性增高，于是血壓升高。3、免疫與遺傳：臨床上經(jīng)產(chǎn)婦妊高征較少見(jiàn)。妊高征之女患妊高征者較多。有人認(rèn)為與孕婦隱性基因或隱性免疫反應(yīng)基因有關(guān)。
妊娠期高血壓疾病它可涉及的問(wèn)題有很多因素，可涉及母體、胎盤(pán)和胎兒等多種因素，包括有滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常、免疫調(diào)節(jié)功能異常、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、遺傳因素和營(yíng)養(yǎng)因素，但是沒(méi)有任何一種單一的因素能夠解釋所有子癇前期發(fā)病的病因和機(jī)制：一、滋養(yǎng)細(xì)胞侵襲異常，可能是子癇前期發(fā)病的重要因素，患者滋養(yǎng)細(xì)胞侵入螺旋動(dòng)脈不全，子宮肌層螺旋小動(dòng)脈未發(fā)生重鑄，異常狹窄的螺旋動(dòng)脈使得胎盤(pán)灌注減少和缺氧，最終導(dǎo)致子癇前期的發(fā)生；二、免疫調(diào)節(jié)功能異常，母體對(duì)于父親來(lái)源的胎盤(pán)和胎兒抗原的免疫耐受缺失或失調(diào)，是子癇前期的重要組成部分；三、血管內(nèi)皮損傷氧化應(yīng)激抗血管生成和代謝性因素，以及其他炎癥介質(zhì)可導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，而引發(fā)子癇前期；四、遺傳因素，子癇前期是一種多因素多基因疾病有遺傳傾向，患者子癇前期的母親的女兒子癇前期發(fā)病率為20%～40%，患子癇前期的婦女其姐妹的子癇前期的發(fā)病率為11%～37%，雙胞胎中子癇前期的婦女其姐妹子癇前期發(fā)病率為22%～47%，至今為止其遺傳模式尚不清楚；五營(yíng)養(yǎng)因素，缺乏維生素C可增加子癇前期發(fā)病的危險(xiǎn)性。
那么高血壓本身是一個(gè)全身系統(tǒng)性的血壓升高，對(duì)全身的血管都有損傷，其中咱們視網(wǎng)膜的眼底動(dòng)脈、眼睛的眼底動(dòng)脈，也會(huì)受到血壓的損傷，所以通過(guò)查眼底我們可以判斷，高血壓是否已經(jīng)造成了這種全身血管的靶器官損傷，是咱們來(lái)評(píng)估高血壓的程度的一個(gè)主要的手段。另外通過(guò)這個(gè)眼底的判斷，還有可以幫咱們來(lái)判斷血壓目前的這種發(fā)病發(fā)展的時(shí)間，來(lái)估計(jì)患者現(xiàn)在應(yīng)該采取哪種方式來(lái)進(jìn)行有效的治療，來(lái)防止進(jìn)一步的并發(fā)癥的發(fā)生。一般的來(lái)說(shuō)我們不管是高壓高還是低高，以最高的那一部分為主，比如說(shuō)一個(gè)患者，那么他的低壓是正常的70毫米汞柱，但是他的高壓也就是收縮壓已經(jīng)到了160毫米汞柱，那么仍然是要診斷為高血壓病的，還有的人是高壓正常130，但是低壓到了105毫米汞柱，同樣也是要診斷為高血壓病。
