老年人正常顱壓腦積水的有效治療方法有哪些
老年人正常顱壓腦積水,最有效的治療方法,就是腦積液的分流手術(shù)。它又分為腦室的心房分流術(shù)、腦室的腹腔分流術(shù)、和腰大池的腹腔分流術(shù)。這三大類原來(lái)廣泛施行的是腦室的心房分流水,但是因?yàn)檫@類手術(shù)比較復(fù)雜,可以引起菌血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥,近年來(lái)逐漸做的就比較少了。
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老年人正常顱壓腦積水,最有效的治療方法,就是腦積液的分流手術(shù)。它又分為腦室的心房分流術(shù)、腦室的腹腔分流術(shù)、和腰大池的腹腔分流術(shù)。這三大類原來(lái)廣泛施行的是腦室的心房分流水,但是因?yàn)檫@類手術(shù)比較復(fù)雜,可以引起菌血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥,近年來(lái)逐漸做的就比較少了。
老年人正常顱壓腦積水,最有效的治療方法,就是腦積液的分流手術(shù)。它又分為腦室的心房分流術(shù)、腦室的腹腔分流術(shù)、和腰大池的腹腔分流術(shù)。這三大類原來(lái)廣泛施行的是腦室的心房分流水,但是因?yàn)檫@類手術(shù)比較復(fù)雜,可以引起菌血癥等嚴(yán)重的并發(fā)癥,近年來(lái)逐漸做的就比較少了。
老年人正常顱壓性的腦積水,是發(fā)生在老年人的一種慢性腦積水。腦室明顯的擴(kuò)大,但是顱壓一般是正常的,它是由多種原因?qū)е碌囊环N臨床綜合征。這類疾病一般多見(jiàn)于六十歲以上的老年人,而且發(fā)病率隨著年齡的增加,逐年上升,屬于一種老年人特有的疾病。近年來(lái)隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,這類的疾病引起了人們的廣泛重視。
正常顱壓腦積水,也是非常常見(jiàn)的,一般來(lái)說(shuō),老年人相對(duì)比較多見(jiàn)一些,主要和腦積水吸收功能減退、腦積液分泌相對(duì)不足以及腦萎縮空間增大,有腦積水的癥狀,但是他的顱壓不是很高,它的癥狀主要有哪些,主要病人會(huì)表現(xiàn)為有些老年性的癡呆、行走不穩(wěn)、共濟(jì)失調(diào)以及大小便的失禁等等,這些都是支持長(zhǎng)壓性的腦積水。長(zhǎng)壓性腦積水,也是應(yīng)該通過(guò)手術(shù)來(lái)解決,主要采取腦室腹腔分流手術(shù),這種愈后還是很好的,一般的病人通過(guò)手術(shù)以后,癡呆的癥狀會(huì)明顯的好轉(zhuǎn),大小便也能控制了,行走穩(wěn)定性也會(huì)更好一些,有些病人頭暈的癥狀,也會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)。
顱內(nèi)壓及顱腔內(nèi)腦脊液壓力正常值為70到200毫米水柱,次臥位時(shí)正常的壓力為80到180毫米水柱,大于200毫米水柱就提示顱內(nèi)壓增高,小于70毫米水柱就提示顱內(nèi)壓下降。 顱內(nèi)壓臨床癥狀主要是有以下幾個(gè)癥狀: 1、比如說(shuō)頭痛是最常見(jiàn)的癥狀,以晨起和晚間多見(jiàn),疼痛的程度可隨顱內(nèi)壓的增高而進(jìn)行性加重,咳嗽 打噴嚏 用力彎腰 低頭時(shí)可以加重嘔吐,多呈噴射狀嘔吐,常常出現(xiàn)于劇烈的頭痛時(shí),易發(fā)生于飯后可伴于惡心,嘔吐后可能頭痛有所減輕,但是嘔吐與進(jìn)食無(wú)關(guān); 2、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的客觀真相,長(zhǎng)期慢性顱內(nèi)壓增高可引起視神經(jīng)萎縮而導(dǎo)致失明,意識(shí)障礙,急性顱內(nèi)壓增高時(shí)常有進(jìn)行性的意識(shí)障礙,生命體征變化患者可伴有典型的生命體征變化,代償期可出現(xiàn)Cushing反應(yīng); 3、兩慢一高也就是血壓升高,尤其是收縮壓增高,脈壓增大,脈搏、呼吸呈緩慢的趨勢(shì); 4、其他的癥狀和體征,比如說(shuō)顱內(nèi)壓增高還可以出現(xiàn)復(fù)視,頭暈 猝倒等等。
正常顱壓性腦積水是一種特殊的類型的疾病,它的臨床表現(xiàn)主要是認(rèn)知功能的障礙、步態(tài)的障礙和尿便的障礙。CT 核磁可以發(fā)現(xiàn)側(cè)腦式的增寬,腦積液的造影正常的增多,診斷為是正常顱壓性腦積水。血管性癡呆是由于血管性疾病所引起的癡呆,是由于腦梗塞腦出血等等這一些疾病引起來(lái)的癡呆。
出血性腦血管病一般是腦內(nèi)的血管破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)或者腦室系統(tǒng)以及蛛網(wǎng)膜下腔。主要包括腦出血、腦室出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,還有比較特殊的腫瘤繼發(fā)出血,它引起腦神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損,主要是由于出血以及其周圍水腫帶的占位效應(yīng),壓迫神經(jīng)所致。而缺血性腦血管疾病是由腦部的供血?jiǎng)用}。被原位形成的血栓或者其他部位來(lái)的血栓堵住,導(dǎo)致遠(yuǎn)端的供血區(qū)域發(fā)生缺血、缺氧,引起神經(jīng)細(xì)胞壞死,所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀。