什么是老年人正常顱壓腦積水
老年人正常顱壓性的腦積水,是發(fā)生在老年人的一種慢性腦積水。腦室明顯的擴大,但是顱壓一般是正常的,它是由多種原因?qū)е碌囊环N臨床綜合征。這類疾病一般多見于六十歲以上的老年人,而且發(fā)病率隨著年齡的增加,逐年上升,屬于一種老年人特有的疾病。近年來隨著我國人口老齡化的加劇,這類的疾病引起了人們的廣泛重視。
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老年人正常顱壓性的腦積水,是發(fā)生在老年人的一種慢性腦積水。腦室明顯的擴大,但是顱壓一般是正常的,它是由多種原因?qū)е碌囊环N臨床綜合征。這類疾病一般多見于六十歲以上的老年人,而且發(fā)病率隨著年齡的增加,逐年上升,屬于一種老年人特有的疾病。近年來隨著我國人口老齡化的加劇,這類的疾病引起了人們的廣泛重視。
老年人正常顱壓性的腦積水,是發(fā)生在老年人的一種慢性腦積水。腦室明顯的擴大,但是顱壓一般是正常的,它是由多種原因?qū)е碌囊环N臨床綜合征。這類疾病一般多見于六十歲以上的老年人,而且發(fā)病率隨著年齡的增加,逐年上升,屬于一種老年人特有的疾病。近年來隨著我國人口老齡化的加劇,這類的疾病引起了人們的廣泛重視。
正常顱壓腦積水,也是非常常見的,一般來說,老年人相對比較多見一些,主要和腦積水吸收功能減退、腦積液分泌相對不足以及腦萎縮空間增大,有腦積水的癥狀,但是他的顱壓不是很高,它的癥狀主要有哪些,主要病人會表現(xiàn)為有些老年性的癡呆、行走不穩(wěn)、共濟失調(diào)以及大小便的失禁等等,這些都是支持長壓性的腦積水。長壓性腦積水,也是應該通過手術來解決,主要采取腦室腹腔分流手術,這種愈后還是很好的,一般的病人通過手術以后,癡呆的癥狀會明顯的好轉,大小便也能控制了,行走穩(wěn)定性也會更好一些,有些病人頭暈的癥狀,也會明顯的好轉。
老年人正常顱壓腦積水,最有效的治療方法,就是腦積液的分流手術。它又分為腦室的心房分流術、腦室的腹腔分流術、和腰大池的腹腔分流術。這三大類原來廣泛施行的是腦室的心房分流水,但是因為這類手術比較復雜,可以引起菌血癥等嚴重的并發(fā)癥,近年來逐漸做的就比較少了。
腦積水就是異常的水聚集在腦室系統(tǒng),然后形成腦積水,因為這個腦積水壓力它是正常的,我們過去說是高顱壓,我們腦積水壓力,是正常壓力范圍之內(nèi)的,腦脊液一定會發(fā)展為顱壓的,因為它是一體的,它是傳導的,它的壓力是正常的,但是腦室就是擴大,這個時候壓力是正常的,我們就稱為正常壓力性的腦積水,所以它的治療辦法有哪些,就我們和正常的腦積水的辦法,是不一樣的,是基本是異曲同工的,但是不同的病人是不一樣的,我們一定要記住,所有的疾病治療一定要個性化,沒有通用的 就是不同的病人,不同的年齡 不同的癥狀,不同的體征 不同的腦積水,我們治療辦法是不一樣的。
顱內(nèi)壓及顱腔內(nèi)腦脊液壓力正常值為70到200毫米水柱,次臥位時正常的壓力為80到180毫米水柱,大于200毫米水柱就提示顱內(nèi)壓增高,小于70毫米水柱就提示顱內(nèi)壓下降。 顱內(nèi)壓臨床癥狀主要是有以下幾個癥狀: 1、比如說頭痛是最常見的癥狀,以晨起和晚間多見,疼痛的程度可隨顱內(nèi)壓的增高而進行性加重,咳嗽 打噴嚏 用力彎腰 低頭時可以加重嘔吐,多呈噴射狀嘔吐,常常出現(xiàn)于劇烈的頭痛時,易發(fā)生于飯后可伴于惡心,嘔吐后可能頭痛有所減輕,但是嘔吐與進食無關; 2、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的客觀真相,長期慢性顱內(nèi)壓增高可引起視神經(jīng)萎縮而導致失明,意識障礙,急性顱內(nèi)壓增高時常有進行性的意識障礙,生命體征變化患者可伴有典型的生命體征變化,代償期可出現(xiàn)Cushing反應; 3、兩慢一高也就是血壓升高,尤其是收縮壓增高,脈壓增大,脈搏、呼吸呈緩慢的趨勢; 4、其他的癥狀和體征,比如說顱內(nèi)壓增高還可以出現(xiàn)復視,頭暈 猝倒等等。
正常顱壓性腦積水是一種特殊的類型的疾病,它的臨床表現(xiàn)主要是認知功能的障礙、步態(tài)的障礙和尿便的障礙。CT 核磁可以發(fā)現(xiàn)側腦式的增寬,腦積液的造影正常的增多,診斷為是正常顱壓性腦積水。血管性癡呆是由于血管性疾病所引起的癡呆,是由于腦梗塞腦出血等等這一些疾病引起來的癡呆。