1、在經(jīng)過正規(guī)的保守治療后，治療效果不佳的患者。2、進(jìn)行了一些保膝治療、脛骨高位截骨以后，效果不好的，而出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)整個(gè)全監(jiān)視的骨性關(guān)節(jié)炎或其他炎癥，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能的喪失，尤其是患者的疼痛癥狀，無法通過上述治療方案得以緩解，這時(shí)可能就要選擇膝關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行治療。
1、在經(jīng)過正規(guī)的保守治療后，治療效果不佳的患者。2、進(jìn)行了一些保膝治療、脛骨高位截骨以后，效果不好的，而出現(xiàn)的膝關(guān)節(jié)整個(gè)全監(jiān)視的骨性關(guān)節(jié)炎或其他炎癥，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)功能的喪失，尤其是患者的疼痛癥狀，無法通過上述治療方案得以緩解，這時(shí)可能就要選擇膝關(guān)節(jié)置換來進(jìn)行治療。
從影像學(xué)上來說，膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)的病變就是專業(yè)上說的內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間室、外側(cè)關(guān)節(jié)間室以及髕骨這三個(gè)面全部都磨損了的患者；第二，患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛一年以上，反復(fù)保守治療效果不好，嚴(yán)重的影響生活的；第三，患者迫切要求提高生活質(zhì)量，要求換關(guān)節(jié)的。
大部分的骨關(guān)節(jié)的患者都是老年患者，處在六十五歲七十歲左右，推薦這類患者做膝關(guān)節(jié)表面置換治療。但是也有類患者患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎，其膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)疾病的年齡較早，甚至有些在二十到四十歲就開始出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的僵硬強(qiáng)直甚至是疼痛。這類患者的膝關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞得非常嚴(yán)重，根本沒有辦法進(jìn)行正常生活。以前因?yàn)閷οリP(guān)節(jié)認(rèn)知的局限性，普遍認(rèn)為沒有適合這類患者的治療方式，但是隨著現(xiàn)代材料的進(jìn)展，膝關(guān)節(jié)置換可以使用十五到二十年。從生活質(zhì)量的角度上講，可以明顯地增強(qiáng)其自信心，能夠更好地融入到社會(huì)生活當(dāng)中。所以推薦患者積極治療。
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的優(yōu)勢有：1、對于O型腿，畸形嚴(yán)重的患者，它可以在糾正力線，保證患者正確的力線，同時(shí)可以解決患者的疼痛，恢復(fù)患者的靈活度；2、對于雙下肢不能活動(dòng)患者，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以保證患者盡早的恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，避免了患者長期不運(yùn)動(dòng)，帶來的功能臟器的衰退，身體體質(zhì)的減弱。
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)最常見的一些并發(fā)癥有近期并發(fā)癥和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。 近期并發(fā)癥比如說切口的愈合不良，然后患者的疼痛，還有就是膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度功能不好。另外一個(gè)就是膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是感染，因?yàn)檫@個(gè)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)部位始終存在著感染的風(fēng)險(xiǎn)，一旦發(fā)生感染，就是手術(shù)的失敗。 另外還有一個(gè)遠(yuǎn)期并發(fā)癥，就是這個(gè)假體會(huì)磨損。比如用了10年、15年、20年，由于這個(gè)磨損引起假體的松動(dòng)，那么就造成關(guān)節(jié)置換手術(shù)的失敗。
首先一個(gè)都是由麻醉師來確保病人的安全，來幫助主刀醫(yī)生完成手術(shù)。手術(shù)醫(yī)生一般來說只需要花，60分鐘左右的時(shí)間來完成這樣手術(shù)。所以對于醫(yī)生來說，任何一個(gè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，就相當(dāng)于一個(gè)一件藝術(shù)品，大家都希望把這個(gè)手術(shù)做得非常完美，給病人帶來最大的獲益。而家屬很多情況下焦急的等待中，可能覺得時(shí)間過得非常的漫長。但是對我們來說，時(shí)間并不是最重要的，最重要的是病人的安全是最重要的。當(dāng)然還有一點(diǎn)就是時(shí)間也是生命，所以我們的團(tuán)隊(duì)也會(huì)珍惜每一分鐘，同時(shí)也讓病人恢復(fù)最優(yōu)。
