哪些患者需要進行膝關節(jié)置換
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
大部分的骨關節(jié)的患者都是老年患者,處在六十五歲七十歲左右,推薦這類患者做膝關節(jié)表面置換治療。但是也有類患者患類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎,其膝關節(jié)出現(xiàn)疾病的年齡較早,甚至有些在二十到四十歲就開始出現(xiàn)膝關節(jié)的僵硬強直甚至是疼痛。這類患者的膝關節(jié)已經破壞得非常嚴重,根本沒有辦法進行正常生活。以前因為對膝關節(jié)認知的局限性,普遍認為沒有適合這類患者的治療方式,但是隨著現(xiàn)代材料的進展,膝關節(jié)置換可以使用十五到二十年。從生活質量的角度上講,可以明顯地增強其自信心,能夠更好地融入到社會生活當中。所以推薦患者積極治療。
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1、對患者進行全面的評估,明確患者是否符合膝關節(jié)置換術的適應癥,并且要排除該類手術的禁忌癥;
2、在手術之前對患者進行下肢附中位的全長DR拍攝,以明確下肢的力線情況,根據(jù)患者膝關節(jié)的具體情況,包括體型情況,設計出相應的手術方式以及選擇的假體的模型;
3、在確定了手術方案之后,要求患者做一系列的術前準備,包括心理準備和身體上的準備;
4、在到達手術室之后,通過膝關節(jié)前方的手術中,進入到病變的關節(jié)腔,通過一系列的手術器件,去除掉膝關節(jié)表面破壞掉的軟骨、骨錐以及半月板;
5、根據(jù)病人膝關節(jié)的大小,安置相應的假體,并通過骨水泥或者是其他的方式把假體固定。
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董克芳
湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院