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曹海水主治醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
成都西南腦科醫(yī)院
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DBS手術(shù)治療帕金森風(fēng)險有多大

收聽:4.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

DBS治療帕金森過程當(dāng)中有幾個方面值得注意:
1、 適應(yīng)癥,DBS的手術(shù)做的過程當(dāng)中,患者的條件是否符合;2、顱內(nèi)出血的風(fēng)險增大;
3、有輕度的意識障礙,對一些事物的敏感程度下降;
4、傷口感染;
5、個別患者也可能誘發(fā)一些不確定的因素,可以誘發(fā)癲癇。

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    曹海水主治醫(yī)師
    成都西南腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:02
  • 什么是DBS手術(shù) 收聽:3.64w

    DBS手術(shù)也稱作是深部的腦電極刺激,也叫做腦起搏器的一個治療。這個是目前對于帕金森病的手術(shù)的治療,是一種比較成熟的一種方法,它是等于把電極插入到腦深部的這種核團,支配運動的核團,然后來使這個人體的運動功能得到一些改善,它對于帕金森病人緩解震顫、肌強直和運動遲緩有一個很好的療效。

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    DBS手術(shù)治療近十幾年來是帕金森治療的一個重大的突破,以前帕金森治療主要是靠藥物調(diào)理,但是藥物調(diào)理有一個蜜月期,到五年之后藥效就會下降。當(dāng)然做DBS手術(shù)一定要注意,它只能適用于帕金森病,如果是帕金森疊加綜合征或者其他的繼發(fā)性帕金森綜合征是不能做的。

    張忠文副主任醫(yī)師
    武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
    01:26
  • DBS手術(shù)是比較安全的一種手術(shù)的方法,它已經(jīng)在臨床應(yīng)用了很多年的時間,已經(jīng)經(jīng)過了時間的驗證。大多數(shù)的病人他做完這個DBS手術(shù)之后,能夠使這個癥狀有一大部分的緩解,就是部分的緩解而不是全部,也可以減少用藥量。還有就是提高他的這個生活質(zhì)量,一小部分病人可能會有這種手術(shù)的并發(fā)癥,比如說有出血的問題、感染的問題這個是非常少見的情況。

  • 以下患者不宜做腦深部電刺激手術(shù): 第一、對左旋多巴反應(yīng)很差,甚至無反應(yīng)的帕金森患者,藥物治療難以改善的平衡障礙,起步困難、聲音低微、吞咽困難等軸性癥狀為主的患者,帕金森病的診斷不明確的病人;第二、懷孕的患者; 第三、18歲以下帕金森病患者,以及特發(fā)性震顫患者,或7歲以下的肌張力障礙癥狀患者 ,病程五年以下患者,以及75歲以上的高齡患者; 第四、嚴(yán)重癡癱和精神癥狀,中度至重度抑郁癥患者; 第五、嚴(yán)重的出血傾向患者以及血友病病人等; 第六、嚴(yán)重的心肺疾病及高血壓,患者伴有多器官功能衰竭,出凝血功能障礙等不宜手術(shù);第七、頭顱核磁顯示腦萎縮明顯或手術(shù)征兆有病灶、植入電極的部位有破壞者; 第七、需要接受全身核磁檢查者; 第八、需要接受電療的患者,如短波治療等是禁止的,因為電腦的能量會傳遞到植入系統(tǒng),從而造成該系統(tǒng)受損,導(dǎo)致嚴(yán)重傷害或死亡。

  • 那么冠狀動脈瘤本身在臨床上見到的相對不是太多,特別是東方人,主要是這個川崎病,其他非常少這種你不需要治療,所以說能夠需要外科手術(shù)的相對比較少,那么很難說統(tǒng)一這個手術(shù)到底風(fēng)險有很有多大,死亡率有多高,但是總體上來說從我們的經(jīng)驗,包括這個有一些這個心臟中心。他們做了手術(shù)的這個報道這種手術(shù)相對來說非常安全的,風(fēng)險不是很大成功率非常高。

    楊斌主任醫(yī)師
    鄭州市第七人民醫(yī)院心血管外科
    01:20