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血液透析后會(huì)有不良反應(yīng)嗎

收聽(tīng):5.33w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

1、剛進(jìn)入透析的病人可能會(huì)有一些不舒服,可能會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),如憋氣、呼吸困難、皮疹、休克等癥狀。2、透析過(guò)程中會(huì)使用抗凝劑,那么抗凝劑的使用就會(huì)出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)。3、血液透析會(huì)使血液動(dòng)力學(xué)變化比較明顯,有一些心絞痛、心衰的病人,他就會(huì)再次發(fā)生嚴(yán)重心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),而且在透析過(guò)程中要脫水,可能會(huì)出現(xiàn)低血壓和肌肉痙攣等等這些不良反應(yīng)。

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    秦曉新副主任醫(yī)師
    北京朝陽(yáng)醫(yī)院京西院區(qū)腎病內(nèi)科
    03:16
  • 透析患者的不良反應(yīng)指的是血液透析,血液透析的不良反應(yīng)。首先早期的反應(yīng),比如說(shuō)過(guò)敏,患者可能對(duì)透析的膜材管路發(fā)生過(guò)敏。這種情況我們一般是更換濾器,如果還是發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏,也許這個(gè)患者沒(méi)有辦法接受血液透析治療,還有在透析過(guò)程中凝血出血,還有比如說(shuō)空氣栓塞等等。一些有可能發(fā)生的并發(fā)癥,最重要需要大家了解的是,血液透析過(guò)程中有可能發(fā)生一些心血管方面的并發(fā)癥,因?yàn)檠和肝鲂枰⒁粋€(gè)小的簡(jiǎn)單的體外循環(huán)。那么我們的心臟平時(shí)是沒(méi)有體外循環(huán)這樣一個(gè)干擾的,但在血液透析的過(guò)程中,血液需要從身體里面引出來(lái),然后到濾器和透析液進(jìn)行交換,再回輸?shù)缴眢w里面。這是一個(gè)小小的體外循環(huán),在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中對(duì)心臟是有一定的沖擊的,而且在透析的過(guò)程中,電解質(zhì)的劇烈變化,包括酸堿平衡的劇烈的變化,都有可能誘發(fā)一些嚴(yán)重的心律失常,甚至猝死等等。一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,再就是出血和凝血,我們有一個(gè)日常的生活經(jīng)驗(yàn),我把手扎了一下,我不去管它,過(guò)一會(huì)兒血仍然是不流了。這是因?yàn)槲覀兠恳粋€(gè)人,都有一個(gè)凝血的機(jī)制,在透析的過(guò)程當(dāng)中,把那么多的血引到了體外,為什么不凝,因?yàn)槲覀冇昧艘恍┛鼓乃幬铮覀冏屵@些血不凝固,那么就有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。如果抗凝藥物用的少,那么血有可能在體外循環(huán)當(dāng)中,也就是在透析器當(dāng)中,在管路當(dāng)中發(fā)生凝固,那么這些凝固的血液是,沒(méi)有可能再回輸?shù)襟w內(nèi)的,患者就會(huì)損失一定數(shù)量的血液。另外如果抗凝劑用得多了,那么有可能并發(fā)出血,比如說(shuō)消化道出血、牙齦出血、痔瘡出血、鼻出血等等。所以心血管事件、出血和凝血是透析比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。當(dāng)然還有比如說(shuō)糖尿病患者,比較容易發(fā)生低血糖等等,因?yàn)槲覀兊耐肝龃蟛糠质菬o(wú)糖透析液,所以發(fā)生低血糖低血壓這也是比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。

    李蘇童副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
    03:06
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    劉綏軍主任醫(yī)師
    西安市第三醫(yī)院血液內(nèi)科
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  • 尿毒癥患者做完透析后就是根據(jù)透析的情況,第一、一般的患者如果是漲體重漲得比較多的情況下就會(huì)出現(xiàn)脫水;第二、還有就是透析完之后可能導(dǎo)致毒素排出的比較徹底一些,然后這種情況主要見(jiàn)于初期透析的患者,他排出毒素之后腦子因?yàn)槎舅氐氖Ш?,因?yàn)槎舅厥Ш獾淖饔谜麄€(gè)血腦屏障發(fā)生改變了,毒素失衡導(dǎo)致尿毒素腦??;第三、高鉀血癥。

    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)科
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    尿毒癥的患者在進(jìn)行透析的時(shí)候往往會(huì)有這樣的疑惑進(jìn)行血液透析對(duì)身體有危害嗎?血液透析是慢性腎臟病中末期的腎臟替代治療最常用的方法之一,經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展已經(jīng)非常的成熟,非常的安全,當(dāng)然在血液透析的過(guò)程中間也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)或一定的并發(fā)癥,其中之一第一個(gè)就是有可能增加乙型肝炎、丙肝、梅毒、艾滋等等。這樣一些血液性傳染病的風(fēng)險(xiǎn),其次它也可能出現(xiàn)低血壓、高血壓、溶血、血栓形成以及一些失衡綜合征,過(guò)敏反應(yīng)等等這樣一些并發(fā)癥。那么其實(shí)只要在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)按照國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)流程來(lái)進(jìn)行治療。那么首先從血液傳染性疾病來(lái)說(shuō),只要通過(guò)充分的消毒在術(shù)前進(jìn)行檢測(cè)把有傳染性指標(biāo)的,這樣一些患者隔離開(kāi)來(lái)專(zhuān)門(mén)的區(qū)域進(jìn)行透析,把普通的患者在一個(gè)區(qū)域進(jìn)行偷襲。那么血源性的傳染病是可以得到分開(kāi)透析,在透析后只要給他進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會(huì)很少的。其次在這些并發(fā)癥來(lái)說(shuō)只要給予充分的預(yù)判評(píng)估,合理的治療方案,那么這些并發(fā)癥的發(fā)生是很少的,同時(shí)只要是在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)發(fā)生這些并發(fā)癥的時(shí)候。其實(shí)都會(huì)得到及時(shí)的治療,總的來(lái)說(shuō)血液透析是非常安全有效的治療方案。血液透析有危害嗎?血液透析的過(guò)程中間也存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)或者并發(fā)癥,從血液傳染性疾病來(lái)說(shuō),充分的消毒后,在術(shù)前進(jìn)行檢測(cè),把有傳染性指標(biāo)的患者隔離開(kāi),把普通的患者,在一個(gè)區(qū)域進(jìn)行透析,使血源性的傳染病得到分開(kāi)透析。透析后進(jìn)行充分的消毒,那么血源性傳染病的感染機(jī)會(huì)很少的。給予充分的預(yù)判評(píng)估和合理的治療方案,并發(fā)癥的發(fā)生是很少的。

    廖元江主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院腎病內(nèi)科
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