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于秀梅副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科
聊城市中醫(yī)醫(yī)院
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尿毒癥患者做完透析后會(huì)有哪些不良反應(yīng)

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尿毒癥患者做完透析后就是根據(jù)透析的情況,第一、一般的患者如果是漲體重漲得比較多的情況下就會(huì)出現(xiàn)脫水;第二、還有就是透析完之后可能導(dǎo)致毒素排出的比較徹底一些,然后這種情況主要見于初期透析的患者,他排出毒素之后腦子因?yàn)槎舅氐氖Ш猓驗(yàn)槎舅厥Ш獾淖饔谜麄€(gè)血腦屏障發(fā)生改變了,毒素失衡導(dǎo)致尿毒素腦病;第三、高鉀血癥。

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    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)科
    02:11
  • 尿毒癥患者透析后會(huì)有哪些不良反應(yīng)?慢性腎衰竭是指各種腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,直至功能喪失所出現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡(jiǎn)稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥透析開始的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)惡心不適、頭痛的癥狀。

    秦曉新副主任醫(yī)師
    北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)腎病內(nèi)科
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  • 透析患者的不良反應(yīng)指的是血液透析,血液透析的不良反應(yīng)。首先早期的反應(yīng),比如說過敏,患者可能對(duì)透析的膜材管路發(fā)生過敏。這種情況我們一般是更換濾器,如果還是發(fā)生嚴(yán)重的過敏,也許這個(gè)患者沒有辦法接受血液透析治療,還有在透析過程中凝血出血,還有比如說空氣栓塞等等。一些有可能發(fā)生的并發(fā)癥,最重要需要大家了解的是,血液透析過程中有可能發(fā)生一些心血管方面的并發(fā)癥,因?yàn)檠和肝鲂枰⒁粋€(gè)小的簡(jiǎn)單的體外循環(huán)。那么我們的心臟平時(shí)是沒有體外循環(huán)這樣一個(gè)干擾的,但在血液透析的過程中,血液需要從身體里面引出來,然后到濾器和透析液進(jìn)行交換,再回輸?shù)缴眢w里面。這是一個(gè)小小的體外循環(huán),在這個(gè)過程當(dāng)中對(duì)心臟是有一定的沖擊的,而且在透析的過程中,電解質(zhì)的劇烈變化,包括酸堿平衡的劇烈的變化,都有可能誘發(fā)一些嚴(yán)重的心律失常,甚至猝死等等。一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,再就是出血和凝血,我們有一個(gè)日常的生活經(jīng)驗(yàn),我把手扎了一下,我不去管它,過一會(huì)兒血仍然是不流了。這是因?yàn)槲覀兠恳粋€(gè)人,都有一個(gè)凝血的機(jī)制,在透析的過程當(dāng)中,把那么多的血引到了體外,為什么不凝,因?yàn)槲覀冇昧艘恍┛鼓乃幬?,我們讓這些血不凝固,那么就有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。如果抗凝藥物用的少,那么血有可能在體外循環(huán)當(dāng)中,也就是在透析器當(dāng)中,在管路當(dāng)中發(fā)生凝固,那么這些凝固的血液是,沒有可能再回輸?shù)襟w內(nèi)的,患者就會(huì)損失一定數(shù)量的血液。另外如果抗凝劑用得多了,那么有可能并發(fā)出血,比如說消化道出血、牙齦出血、痔瘡出血、鼻出血等等。所以心血管事件、出血和凝血是透析比較常見的并發(fā)癥。當(dāng)然還有比如說糖尿病患者,比較容易發(fā)生低血糖等等,因?yàn)槲覀兊耐肝龃蟛糠质菬o糖透析液,所以發(fā)生低血糖低血壓這也是比較常見的并發(fā)癥。

    李蘇童副主任醫(yī)師
    西安市中心醫(yī)院腎病內(nèi)科
    03:06
  • 1、如果是血液透析的情況下,需要注意水量的攝入。因?yàn)檠和肝鰧?duì)水分控制比較嚴(yán)格。2、還有注意蛋白質(zhì)的攝入,因?yàn)橥肝龅倪^程中會(huì)損失一部分蛋白質(zhì)。3、注意熱量控制。控制了水分,心腦血管的并發(fā)癥就少,蛋白質(zhì)攝量足了,那么患者整個(gè)營養(yǎng)狀態(tài)就高了。

    于秀梅副主任醫(yī)師
    聊城市中醫(yī)醫(yī)院腎病內(nèi)科
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  • 1、剛進(jìn)入透析的病人可能會(huì)有一些不舒服,可能會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),如憋氣、呼吸困難、皮疹、休克等癥狀。2、透析過程中會(huì)使用抗凝劑,那么抗凝劑的使用就會(huì)出現(xiàn)出血的風(fēng)險(xiǎn)。3、血液透析會(huì)使血液動(dòng)力學(xué)變化比較明顯,有一些心絞痛、心衰的病人,他就會(huì)再次發(fā)生嚴(yán)重心絞痛的風(fēng)險(xiǎn),而且在透析過程中要脫水,可能會(huì)出現(xiàn)低血壓和肌肉痙攣等等這些不良反應(yīng)。

  • 尿毒癥患者透析注意事項(xiàng):1、每日攝取食鹽2-3克,如有嚴(yán)重浮腫、高血壓、心衰等患者,應(yīng)每日在1克以下?;颊邞?yīng)以食清淡、易消化食物為主,忌海鮮、辛辣刺激食物等。2、在忌鹽過程中,覺得食物淡而無味影響食欲,可選用代鹽品來調(diào)口味,還要預(yù)防感冒,避免受涼,不要?jiǎng)诶郏怀员=∈称?、補(bǔ)藥。3、每天進(jìn)食蛋白的量應(yīng)依照1.2-1.5克/公斤體重計(jì)算。

    張本詳主任醫(yī)師
    徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院腎病內(nèi)科
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