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什么情況下需要做前列腺手術(shù)

收聽:5.69w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

良性前列腺增生的手術(shù)跟癌癥的手術(shù)不一樣,前列腺增生的手術(shù),就是把增生的那部分拿掉,外周部分,被壓扁部分,前列腺包膜保留下來。前列腺增生的手術(shù),有五個(gè)絕對(duì)指征,出現(xiàn)五個(gè)并發(fā)癥,就應(yīng)該做手術(shù)。還有一些相對(duì)指征,如藥物效果不好,殘余尿比較多,尿力非常低,癥狀比較重,病人接受不了長(zhǎng)期藥物的治療,這些情況也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

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  • 包皮環(huán)切通常用于包莖的患者以及包皮過長(zhǎng)反復(fù)出現(xiàn)炎癥的患者。包皮環(huán)切的指征主要是包皮過長(zhǎng)。但是包皮口比較小患者上翻的時(shí)候困難或者包皮囊內(nèi)或者冠狀溝內(nèi)積存了大量的包皮垢而且經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)有炎癥感染的患者,還有先天性包莖的患者如果反復(fù)出現(xiàn)感染建議積極的手術(shù)。

  • 什么情況下需要做刨宮產(chǎn)手術(shù)? (1)胎位不正或者是大于3500克的臀圍的時(shí)候會(huì)選擇剖宮產(chǎn); (2)骨盆方面,如果孤殘道畸形是沒有辦法進(jìn)行陰道分娩的,也要選擇剖宮產(chǎn); (3)母體有合并有一些嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況下,比如高血壓,嚴(yán)重的心臟病或者腎功能的衰竭,肝功能的衰竭也要選擇剖宮產(chǎn); (4)胎兒方面,如果胎兒的在宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況,宮內(nèi)窘迫,也要馬上進(jìn)行剖宮產(chǎn)。

  • 得了急性心肌梗死的病人我們需要做急診,做這個(gè)手術(shù)目的是因?yàn)槟阊芏铝酥?,血管供?yīng)相應(yīng)的心臟的心肌它就缺血,然后壞死,我們盡量把堵的血管打開。那么有的時(shí)候這個(gè)病人很重,比如三支病變,或者是左主干堵了,這種情況,可能有的時(shí)候根據(jù)情況,可能就需要做搭橋治療了,就是外科搭橋手術(shù)治療。

  • 前列腺增生患者在這些情況下需要用前列腺電切術(shù): 第一 前列腺增生患者癥狀比較顯著,明顯影響了患者的生活質(zhì)量, 第二 藥物治療效果變差或者是病人拒絕接受藥物治療, 第三 病人出現(xiàn)了前列腺增生所帶來的并發(fā)癥,例如反復(fù)出現(xiàn)尿潴留,也就是病人出現(xiàn)尿潴留,留置尿管至少在拔除尿管一次不能成功;反復(fù)血尿,反復(fù)的出現(xiàn)泌尿系感染,膀胱結(jié)石,繼發(fā)上尿路的積水, 第四 前列腺增生合并膀胱巨大的憩室,出現(xiàn)腹股溝疝,脫肛,痔瘡,臨床判斷如果不解除下尿路的梗阻,上述情況不能治療者。

    王國(guó)棟副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院泌尿外科
    01:19
  • 隨著生活水平的提高吃飯有一些不注意,或者合并一些其他的一些疾病,比如說高血脂比如說高血壓、糖尿病,這一部分病人往往就容易得冠心病,得了冠心病以后最常見的就是藥物治療,藥物治療也不是萬能的,大家知道有一個(gè)放支架治療,但這兩個(gè)辦法都不行的情況下,還有一種就是冠脈搭橋,冠脈搭橋全稱叫做冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù),他的做法就是從旁邊繞過去,就像架一個(gè)橋一樣,這個(gè)路不通了從旁邊再建一個(gè)路過去,達(dá)到給心臟遠(yuǎn)端,不通的血管的遠(yuǎn)端再通路徑,這個(gè)我們做這個(gè)手術(shù),一般都是內(nèi)科治療效果差或者放支架,以后需要放的支架多,放支架以后再狹窄,這一部分病人,他是需要通過搭橋手術(shù)來解決。

    李凱主任醫(yī)師
    鄭州市第一人民醫(yī)院胸外科
    01:31