泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
王國(guó)棟,男,副主任醫(yī)師。醫(yī)學(xué)博士,具備扎實(shí)的泌尿外科學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)并積累了較為豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。
前列腺增生患者出現(xiàn)腎功能損害要進(jìn)行導(dǎo)尿在對(duì)癥治療。 前列腺增生造成的下尿路梗阻加重到一定程度,膀胱會(huì)失代償,排尿時(shí)不能排盡膀胱內(nèi)的尿液,梗阻程度越重,它的殘余尿量會(huì)越大,過(guò)多的殘余尿量能夠使得膀胱失去伸縮功能,逐漸發(fā)生慢性尿潴留,并可能會(huì)出現(xiàn)充盈性的尿失禁,出現(xiàn)腎積水和腎功能不全,如果出現(xiàn)腎功能損害,醫(yī)生會(huì)給予患者導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管,充分引流尿液,待得腎功能恢復(fù)正常后,醫(yī)生會(huì)建議患者行前列腺增生手術(shù)治療。
前列腺增生患者這樣保護(hù)腎臟: 第一 要注意飲食的營(yíng)養(yǎng),飲食要均衡,要忌辛辣飲食,不要喝酒, 第二 要注意休息,適當(dāng)?shù)腻憻挘?jié)制性生活, 第三 要保持會(huì)陰局部的清潔衛(wèi)生,避免不潔性生活,特別應(yīng)該注意的是,如果出現(xiàn)排尿困難加重,尿不盡感明顯,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院,找??拼蠓蜻M(jìn)行診治,測(cè)量殘余尿量,及時(shí)用藥或者手術(shù),避免慢性尿潴留加重,造成腎積水和腎功能的受損。
前列腺增生患者擅自用藥的危害很大。 有前列腺增生癥狀的患者應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查清楚后再對(duì)癥下藥,切勿擅自用藥,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況推薦合適的治療方案,如果患者癥狀較輕,醫(yī)生可能會(huì)推薦患者等待觀察,定期復(fù)查,如果患者的癥狀比較重,出現(xiàn)并發(fā)癥或者預(yù)計(jì)用藥效果不好,醫(yī)生可能會(huì)建議積極手術(shù),另外,應(yīng)該在泌尿外科醫(yī)生的指導(dǎo)下去選擇藥物,醫(yī)生會(huì)告知患者一些不能使用的藥物,建議患者到內(nèi)科或者是其他相關(guān)科室調(diào)整其他用藥。
前列腺增生術(shù)后這樣預(yù)防感染: 1.在做完手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)常規(guī)給患者三天左右的抗生素,以預(yù)防感染, 2.飲食方面,多吃蔬菜水果,要避免進(jìn)辛辣的飲食,避免刺激性的食物,增強(qiáng)免疫力, 3.保持大便通暢,避免久坐,避免劇烈活動(dòng),否則會(huì)容易引起前列腺手術(shù)創(chuàng)面的充血,容易繼發(fā)感染, 4.要適當(dāng)多飲水,勤排尿,術(shù)后如果出現(xiàn)排尿異常,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
前列腺增生是屬于慢性良性病變,是導(dǎo)致中老年男性排尿困難的常見(jiàn)原因,病因與年齡和有功能的睪丸相關(guān),目前沒(méi)有證據(jù)證實(shí)前列腺增生一定會(huì)演變成前列腺癌。 但是前列腺增生同時(shí)合并前列腺癌的情況并不少見(jiàn),如果患者門診篩查發(fā)現(xiàn)PSA升高,超聲發(fā)現(xiàn)前列腺有異常結(jié)節(jié),直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺質(zhì)地偏硬或者是有硬結(jié),那么就應(yīng)該積極為患者行前列腺穿刺活檢術(shù),以除前列腺癌的可能。