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代運(yùn)磊副主任醫(yī)師
小兒內(nèi)科

為什么感冒會(huì)引起小兒病毒性心肌炎

收聽(tīng):5.04w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病毒性心肌炎里邊它有很多種病毒感染所引起,比如我們最常見(jiàn)是一個(gè)腸道病毒,還包括了呼吸道感染的病毒,這些病毒感染之后會(huì)造成身體的免疫反應(yīng),免疫反應(yīng)它會(huì)影響到一個(gè)心臟的問(wèn)題,但是并不是每個(gè)孩子都會(huì)引起病毒性心肌炎,很大一部分孩子每年都要發(fā)生1到2次的感冒的,但是很少很少一部分孩子會(huì)出現(xiàn)一些病毒性心肌炎的情況,所以我個(gè)人認(rèn)為還是給孩子感染的病毒的種類(lèi),以及孩子的本身的體格有關(guān)系,有些孩子有家族史,比如有心臟疾病的家族史的,這一類(lèi)的孩子可能更容易犯病毒性心肌炎,這類(lèi)的孩子,我們臨床上很難去鑒別出來(lái),單純的就是某些孩子會(huì)得病毒性心肌炎,或者某些孩子會(huì)不得病毒性心肌炎,但是有一類(lèi)的孩子,我們可以很清楚的知道,比如讓這個(gè)孩子明確診斷考慮是一個(gè)病毒性心肌炎,他再次呼吸道感染之后可能會(huì)引起這樣的孩子,一個(gè)病情的一個(gè)反復(fù)或者是病情的突然加重,尤其是這一類(lèi)的孩子,我們要小心盡量少感冒或者不感冒。

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    代運(yùn)磊副主任醫(yī)師
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  • 它其實(shí)引起的心源性的休克,心臟是我們的一個(gè)泵,我們的血液要靠心臟來(lái)泵入到各個(gè)血管里邊去,各個(gè)血管里邊的血液要回流到心臟然后再泵到全身,完成這樣的周而復(fù)始的一個(gè)循環(huán),因?yàn)槲覀冃呐K感染了病毒或者是因?yàn)橛捎诟腥静《局?,引起的一個(gè)心臟的一個(gè)損害,這樣的情況下照著我們泵的功能減弱,它的射血減弱就造成我們的很多孩子的,然后就是血供的不足就會(huì)引起由于心臟功能不好,引起的一系列的癥狀,比如我們的四肢末梢發(fā)涼、精神差、孩子呼吸困難、胸悶乏力重的情況下,甚至出現(xiàn)然后就是一個(gè)心源的休克昏厥等等,危及生命的情況出現(xiàn),這就是為什么病毒性心肌炎會(huì)引起一個(gè)休克的情況。

    代運(yùn)磊副主任醫(yī)師
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    感冒可以引起病毒性心肌炎。 病毒性心肌炎是病毒感染以及產(chǎn)生的毒素吸收以后對(duì)心肌細(xì)胞的損害,感冒多數(shù)是病毒感染,如果治療不及時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致病毒性心肌炎發(fā)生。此外,病毒性的腸炎也可以導(dǎo)致病毒性心肌炎發(fā)生。 所以出現(xiàn)感冒等病毒感染的情況下,需要及時(shí)休息,使用感冒沖劑,配合抗病毒的藥物,盡早控制感染,就可以有效的預(yù)防病毒性心肌炎的發(fā)生。出現(xiàn)病毒性心肌炎以后,也需要積極的休息,使用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,配合抗病毒的藥物治療,多數(shù)病毒性心肌炎治療效果還是非常不錯(cuò)的。

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    誤診率高主要是因?yàn)樾翰《拘孕募⊙讻](méi)有一個(gè)特異性的癥狀,胸悶、胸痛、沒(méi)有勁、頭暈都可能會(huì)有,到醫(yī)院后孩子頭暈、沒(méi)有勁,再加上有上呼吸道感染的癥狀,就會(huì)先查一個(gè)心電圖、心肌酶譜,如果有異常,就會(huì)先診斷病毒性心肌炎。有一些嚴(yán)重的心肌炎,早期僅僅是感冒或者乏力,但幾個(gè)小時(shí)以后會(huì)突然猝死。需要提醒家長(zhǎng)的重視的是在臨床上,診斷病毒性心肌炎時(shí),指標(biāo)放得比較寬,醫(yī)生根據(jù)臨床的表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查,就會(huì)下病毒性心肌炎的診斷。

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    病毒性心肌炎屬于病毒侵犯心臟以后,引起心肌細(xì)胞的變性壞死,導(dǎo)致的心臟功能的障礙,有的時(shí)候病毒也可以侵犯心內(nèi)膜和心包,臨床的表現(xiàn)是根據(jù)患兒的年齡不同,或者是發(fā)病的急慢性程度不同,癥狀也是不一樣的,一般都會(huì)有上呼吸道感染或者是消化道感染的前驅(qū)的病史,臨床癥狀出現(xiàn)比較隱匿,不是說(shuō)病人哪一天出現(xiàn)什么癥狀,是慢慢起病的緩慢的癥狀,主要的表現(xiàn)有胸疼、胸悶、氣短、乏力、頭暈這些癥狀都不是心肌炎特有的表現(xiàn),一些重癥的病人會(huì)出現(xiàn)休克、心衰、心律失常,有的病人會(huì)猝死,慢性的病人有的可以發(fā)展成為擴(kuò)張性心肌病,病毒性心肌炎,一般愈后都比較好,少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)一些慢性的過(guò)程,出現(xiàn)擴(kuò)張性心肌病,大部分病人還是愈后良好的。

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  • 小兒病毒性心肌炎怎樣治療 收聽(tīng):5.24w

    小孩病毒性心肌炎,其實(shí)我們的建議是要充分的休息,尤其是在急性期的時(shí)候,心臟本身的耗氧量減少,然后心臟本身也得到充分的休息,還有一些藥物的治療,比如我們可以用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,急性期的我們可以用一些極化液,可以用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,果糖二磷酸鈉,然后可以用點(diǎn)磷酸肌酸鈉等等,這一塊的營(yíng)養(yǎng)心肌的治療目前抗病毒的治療那一塊,基本上如果有明確的抗病毒感染的依據(jù)的情況下,我們?cè)倏紤]去抗病毒的一些治療,如果沒(méi)有的情況下,我們其實(shí)現(xiàn)在抗病毒治療效果也比較差,還有一些急性期的情況下可能會(huì)加用一些激素類(lèi)的治療,比如我們的強(qiáng)力松等等這一塊,還有一些然后就是一些對(duì)癥處理的治療,比如就是我們出現(xiàn)一些新功能極差的時(shí)候,然后就我們可以用一點(diǎn)強(qiáng)心的藥物,這些藥物然后要有專(zhuān)業(yè)的大夫來(lái)去開(kāi)出的,家長(zhǎng)不要輕易去用這些東西。

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