誤診率高主要是因為小兒病毒性心肌炎沒有一個特異性的癥狀，胸悶、胸痛、沒有勁、頭暈都可能會有，到醫(yī)院后孩子頭暈、沒有勁，再加上有上呼吸道感染的癥狀，就會先查一個心電圖、心肌酶譜，如果有異常，就會先診斷病毒性心肌炎。有一些嚴重的心肌炎，早期僅僅是感冒或者乏力，但幾個小時以后會突然猝死。需要提醒家長的重視的是在臨床上，診斷病毒性心肌炎時，指標放得比較寬，醫(yī)生根據臨床的表現(xiàn)和實驗室檢查，就會下病毒性心肌炎的診斷。
誤診率高主要是因為小兒病毒性心肌炎沒有一個特異性的癥狀，胸悶、胸痛、沒有勁、頭暈都可能會有，到醫(yī)院后孩子頭暈、沒有勁，再加上有上呼吸道感染的癥狀，就會先查一個心電圖、心肌酶譜，如果有異常，就會先診斷病毒性心肌炎。有一些嚴重的心肌炎，早期僅僅是感冒或者乏力，但幾個小時以后會突然猝死。需要提醒家長的重視的是在臨床上，診斷病毒性心肌炎時，指標放得比較寬，醫(yī)生根據臨床的表現(xiàn)和實驗室檢查，就會下病毒性心肌炎的診斷。
病毒性心肌炎里邊有輕有重，輕的情況下我們可能自覺的癥狀都不太明顯，重的情況下會突然的要命。在這個過程當中，有最輕的到最重的這段時間，他肯定有很多很多的一個漸進的一個人群，所以就是目前沒有一個金標準出來。所以說有些病情會出現(xiàn)很引進的，比如說我們感冒之后這兩天有點乏力那差，可能就是這個孩子是個心肌炎，但是也有可能是一些其它的表現(xiàn)，所以就會出現(xiàn)誤診的一些情況。如果就是這樣的孩子，有些孩子就是一個普通感冒，我們普通感冒之后，或者就是普通的拉肚子腹瀉，腹瀉之后孩子出現(xiàn)倦怠乏力，精神不好，這樣的情況下，可能就是家長覺得這兩天感冒了，沒有太大問題，我不去醫(yī)院。就是你去了醫(yī)院之后有些大夫也會出現(xiàn)，你孩子這種癥狀不太重，大夫可能會考慮到心肌炎，但是有些孩子確實癥狀不太重，家長也不愿意配合去檢查，所以大夫也不愿意去檢查，這樣的情況也會出現(xiàn)一個漏診的情況，誤診的情況。有一些孩子出現(xiàn)一些急重癥的消瘦，比如這個孩子感冒之后，然后出現(xiàn)讓我精神非常倦怠，跟發(fā)燒，體溫的高低沒有太大關系的時候，我們一定要小心，這樣的孩子會出現(xiàn)一些微重癥的心肌的一個表現(xiàn)。尤其是一些爆發(fā)性心肌炎的一個情況，好多情況下，是我們尤其是一些爆發(fā)性心肌炎，是臨床大夫也很困惑的一個問題，他現(xiàn)在診斷標準里邊，是有癥狀，體征，實驗室檢查這塊東西，但是所有的檢查都不是特一的。有些檢查在早期的時候，有些檢查也可能是陰性的就查不出來的，所以隨著病情的發(fā)展之后，有些病有些檢查結果才可能。
其實也不叫誤診率高，應該說是臨床上的大夫更喜歡給，病人帶一個病毒性心肌炎的大帽子。在臨床上經常遇到一些病人癥狀不太典型，特別是年輕的患者有心電圖的改變，又說他自己也有不舒服，因為臨床又沒有一個明確的診斷，大夫再下診斷之前，其實也許有時候是比較猶豫的，他可能就給病人就寫一個心肌炎的診斷，其實從他心里來說他可能也不一定認為病人一定是個心肌炎。主要是因為心肌炎，其實缺乏一個明確的診斷精標準的。
為什么強直性脊柱炎誤診率高： 一、強直性脊柱炎起病隱匿，而且早期癥狀無特異性發(fā)現(xiàn)不了這種疾病的來臨； 二、強直性脊柱炎病變在脊柱，但是表現(xiàn)可在其他大關節(jié)，所以容易被忽視； 三、強直性脊柱炎男性發(fā)病多，易于外傷混淆，所以發(fā)病很突然。
腦出血為什么容易復發(fā)，這跟病人的身體基礎條件有關，一旦腦出血出現(xiàn)，那就屬于高血壓病的三期，血管已經老化到一定的程度，血管老化是不可逆轉的，而且隨著年齡的增長時間的延長，血管老化它是進展性的過程。所以大部分病人很多病人在四五年之內，甚至更短的時間之內，腦血管病容易反復要么出血了要么梗塞了，怎么減少腦出血的復發(fā)，我們就要一旦腦出血復發(fā)，在提高病人生存質量改善病人預后，減少并發(fā)癥的同時要正規(guī)系統(tǒng)的治療，長期口服降壓的藥物來控制血壓，減少基礎性的疾病血糖血脂，適當的運動合理的飲食，保持好的生活習慣和生活規(guī)律，這是減少預防腦出血復發(fā)的基本辦法。
它其實引起的心源性的休克，心臟是我們的一個泵，我們的血液要靠心臟來泵入到各個血管里邊去，各個血管里邊的血液要回流到心臟然后再泵到全身，完成這樣的周而復始的一個循環(huán)，因為我們心臟感染了病毒或者是因為由于感染病毒之后，引起的一個心臟的一個損害，這樣的情況下照著我們泵的功能減弱，它的射血減弱就造成我們的很多孩子的，然后就是血供的不足就會引起由于心臟功能不好，引起的一系列的癥狀，比如我們的四肢末梢發(fā)涼、精神差、孩子呼吸困難、胸悶乏力重的情況下，甚至出現(xiàn)然后就是一個心源的休克昏厥等等，危及生命的情況出現(xiàn)，這就是為什么病毒性心肌炎會引起一個休克的情況。
