麻醉的起源是怎樣的
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麻醉我們可以分為三個階段，一個是古代的麻醉，在中國起源于三國時代華陀的比較經(jīng)典的草藥合劑，洋金花為主要成份的麻沸散吃了以后病人會昏睡據(jù)說可以做一些剖腹手術。在文史記錄上它是比較早的，早于西方醫(yī)學隨后是個經(jīng)典的例子，那么在西方是1846年，在哈佛大學穹窿頂，莫頓等做一個乙醚麻醉表演做一個頸部的小手術，隨后是拔牙所以說發(fā)明者也是比較有名，這是第二部。第三近代的麻醉學，相當于在五六十年代，其他的品種也有了，全麻以后神經(jīng)組織椎管內麻醉，目前發(fā)展到現(xiàn)在，麻醉學有四大任務，主要是臨床麻醉，主要是針對手術。第二個是重癥監(jiān)測，我們延伸為ICU。第三個是急救復蘇，就是在急診室這一塊。第四個疼痛治療，主要是急慢性疼痛的治療。今天我門診就是慢性疼痛，急性疼痛就是手術后，這個病人疼痛如何處理，就是讓病人安靜的休息，而不是熬痛，主要是這四大任務。
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公元6000年前的石器時代，人類就開始應用砭石、骨針或竹針來鎮(zhèn)痛治病。公元2世紀《神農本草經(jīng)》記載莨菪子、大麻、烏頭、附子、椒等具有鎮(zhèn)痛或麻醉作用的藥物。后漢名醫(yī)華佗用酒沖服麻沸散實施全身麻醉后進行剖腹手術。宋初使用洋金花，元朝（1279-1368）應用草烏散作麻藥。其他還有采用頸動脈壓迫、放血致患者昏迷后手術的止痛方法。1842年3月30日，美國醫(yī)生Long為一位摘除頸部腫塊的患者成功實施世界上第一例乙醚全麻，標志現(xiàn)代麻醉學的開端，從此手術不在是一種酷刑。為紀念Long對人類的貢獻，3月30日設為國際醫(yī)生節(jié)。
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麻醉我們可以分為三個階段，一個是古代的麻醉，在中國起源于三國時代華陀的比較經(jīng)典的草藥合劑，洋金花為主要成份的麻沸散吃了以后病人會昏睡據(jù)說可以做一些剖腹手術。在文史記錄上它是比較早的，早于西方醫(yī)學隨后是個經(jīng)典的例子，那么在西方是1846年，在哈佛大學穹窿頂，莫頓等做一個乙醚麻醉表演做一個頸部的小手術，隨后是拔牙所以說發(fā)明者也是比較有名，這是第二部。第三近代的麻醉學，相當于在五六十年代，其他的品種也有了，全麻以后神經(jīng)組織椎管內麻醉，目前發(fā)展到現(xiàn)在，麻醉學有四大任務，主要是臨床麻醉，主要是針對手術。第二個是重癥監(jiān)測，我們延伸為ICU。第三個是急救復蘇，就是在急診室這一塊。第四個疼痛治療，主要是急慢性疼痛的治療。今天我門診就是慢性疼痛，急性疼痛就是手術后，這個病人疼痛如何處理，就是讓病人安靜的休息，而不是熬痛，主要是這四大任務。
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麻醉包括全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是指將麻醉藥通過吸入、靜脈、肌肉注射或直腸灌注進入體內，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制，致使患者意識消失而周身無疼痛感覺的過程。局部麻醉是利用局部麻醉藥，注射在相應部位使脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干以及更細的周圍神經(jīng)末梢受到阻滯，使身體的某一部位暫時失去感覺。
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纖維喉鏡的麻醉方式常采用黏膜表面麻醉。黏膜表面麻醉的實施主要有以下兩種方法：
1.噴霧表面麻醉：利用噴霧壺在鼻腔、舌根、咽部及喉頭逐層噴霧局部麻醉藥，每個部位噴霧3-4次。
3. 霧化麻醉法：直接霧化吸入和超聲霧化吸入局部麻醉藥達到表面麻醉效果。
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尿路結石的形成是一個非常復雜的過程，而且機制目前并不是特別的清楚，它有溶質的過度析出，是人體的排出能力相對不平衡所導致的。尿液中的鹽分在正常情況下是呈一種過度飽和的狀態(tài)，而且經(jīng)過腎臟能順利的排出，在很多誘發(fā)因素的影響下，會引起這種溶質過度的飽和，形成結晶在身體里不能排出，然后就會形成結晶的核心，在形成結晶的核心之后，它會在人體的某個部位，尤其在泌尿系統(tǒng)的某個部位停留下來，最后形成結石。
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全麻分為三個過程，分為誘導、維持、恢復階段。麻醉前后先建立靜脈通路，相應監(jiān)測儀器的連接等。這樣先作出麻醉前，生命體征的評價。誘導期，麻醉誘導的目的是使病人從清醒的狀態(tài)，轉變?yōu)槁樽頎顟B(tài)的過程。通常使用靜脈全麻藥、鎮(zhèn)痛藥物、肌松藥物等，病人在幾分鐘之內，發(fā)生如下變化，由意識清醒狀態(tài)到意識喪失，呼吸16-20次/分到呼吸停止，此過程需要氣管插管。在手術中，要不斷應用麻醉藥物，以維持一定的麻醉深度。在維持期進行監(jiān)測，隨時觀察手術操作，對病人生命的影響，必要時進行治療和調整，以確保病人的生命安全。恢復期，當手術結束后，病人進入恢復期，麻醉藥物將被停止使用，一些藥物將被用來，逆轉麻醉藥物的作用。在麻醉恢復時，你的意識將逐漸恢復，你的生命癥狀仍被持續(xù)監(jiān)護，一些藥物用來減少你的不適。當你的呼吸功能，恢復較好時拔除氣管導管，當你感到疼痛時，進行術后鎮(zhèn)痛治療。整個過程由麻醉醫(yī)生，護士來管理，意識恢復后，對手術過程并不知曉。
