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呂志勤主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科

麻醉的起源是怎樣的

閱讀:1.02k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

病情描述: 麻醉的起源是怎樣的

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    • 呂志勤 主任醫(yī)師
    • 神經(jīng)內(nèi)科
  • 公元6000年前的石器時(shí)代,人類(lèi)就開(kāi)始應(yīng)用砭石、骨針或竹針來(lái)鎮(zhèn)痛治病。公元2世紀(jì)《神農(nóng)本草經(jīng)》記載莨菪子、大麻、烏頭、附子、椒等具有鎮(zhèn)痛或麻醉作用的藥物。后漢名醫(yī)華佗用酒沖服麻沸散實(shí)施全身麻醉后進(jìn)行剖腹手術(shù)。宋初使用洋金花,元朝(1279-1368)應(yīng)用草烏散作麻藥。其他還有采用頸動(dòng)脈壓迫、放血致患者昏迷后手術(shù)的止痛方法。1842年3月30日,美國(guó)醫(yī)生Long為一位摘除頸部腫塊的患者成功實(shí)施世界上第一例乙醚全麻,標(biāo)志現(xiàn)代麻醉學(xué)的開(kāi)端,從此手術(shù)不在是一種酷刑。為紀(jì)念Long對(duì)人類(lèi)的貢獻(xiàn),3月30日設(shè)為國(guó)際醫(yī)生節(jié)。
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  • 麻醉的起源是怎樣的
  • 麻醉我們可以分為三個(gè)階段,一個(gè)是古代的麻醉,在中國(guó)起源于三國(guó)時(shí)代華陀的比較經(jīng)典的草藥合劑,洋金花為主要成份的麻沸散吃了以后病人會(huì)昏睡據(jù)說(shuō)可以做一些剖腹手術(shù)。在文史記錄上它是比較早的,早于西方醫(yī)學(xué)隨后是個(gè)經(jīng)典的例子,那么在西方是1846年,在哈佛大學(xué)穹窿頂,莫頓等做一個(gè)乙醚麻醉表演做一個(gè)頸部的小手術(shù),隨后是拔牙所以說(shuō)發(fā)明者也是比較有名,這是第二部。第三近代的麻醉學(xué),相當(dāng)于在五六十年代,其他的品種也有了,全麻以后神經(jīng)組織椎管內(nèi)麻醉,目前發(fā)展到現(xiàn)在,麻醉學(xué)有四大任務(wù),主要是臨床麻醉,主要是針對(duì)手術(shù)。第二個(gè)是重癥監(jiān)測(cè),我們延伸為ICU。第三個(gè)是急救復(fù)蘇,就是在急診室這一塊。第四個(gè)疼痛治療,主要是急慢性疼痛的治療。今天我門(mén)診就是慢性疼痛,急性疼痛就是手術(shù)后,這個(gè)病人疼痛如何處理,就是讓病人安靜的休息,而不是熬痛,主要是這四大任務(wù)。
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  • 乙醚麻醉
  • 您好,依據(jù)你的敘述,乙醚是吸進(jìn)全身麻醉,誘發(fā)期較長(zhǎng),要超過(guò)麻醉劑實(shí)際效果可能要30秒以上。也因?yàn)橐颐颜T發(fā)期和蘇禮拜較長(zhǎng),易出現(xiàn)意外,如今不太用的。假如是淺部吸進(jìn)全麻仿佛只能十多分鐘時(shí)間。很高興為你解答。人如果不小心吸入了乙醚,要第一時(shí)間去醫(yī)院,檢查救治。少量吸入還不會(huì)有太大問(wèn)題,大量吸入,容易致命。乙醚是有麻醉的效果,但是如果用的很少,也起不到作用,去醫(yī)院做全身麻醉會(huì)由醫(yī)生來(lái)控制,這個(gè)你就不用擔(dān)心,醫(yī)生會(huì)根據(jù)她的具體體重,和手術(shù)需要的時(shí)間長(zhǎng)短來(lái)用合適的麻醉藥的量和麻醉藥的品種。
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  • 麻醉的分類(lèi)有哪些
  • 常見(jiàn)的麻醉方式有局部麻醉、全身麻醉和椎管內(nèi)麻醉。局部麻醉又分,局部浸潤(rùn)麻醉和局部噴霧麻醉。全身麻醉也可分為全憑靜脈麻醉、吸入麻醉、靜吸復(fù)合麻醉。椎管內(nèi)麻醉可以分為硬膜外麻醉、腰麻、腰硬聯(lián)合麻醉,這些麻醉在平常的臨床的麻醉工作過(guò)程中,要根據(jù)不同的病人和不同的病情,和手術(shù)大小進(jìn)行選擇。局部麻醉主要用于局部比較小的手術(shù),如皮下脂肪瘤,以及一些小的外傷麻醉。像椎管內(nèi)麻醉主要用于下半身麻醉,像盆腔手術(shù)的麻醉以及下肢手術(shù)的麻醉。全身麻醉主要用于小兒不合作的病人,以及一些老年病人,還有一些比較大的手術(shù),如肺葉切除術(shù)、食道癌手術(shù)以及心外手術(shù)。臨床上麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的病情情況,和手術(shù)大小進(jìn)行選擇,主要考慮病人安全和手術(shù)的安全。
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  • 麻醉的作用有哪些
  • 麻醉的作用主要有以下幾點(diǎn): 1.臨床麻醉 涉及麻醉前中后即圍手術(shù)期的一切處理。減少患者術(shù)前的精神緊張,保證麻醉和手術(shù)順利進(jìn)行,可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等麻醉前用藥。麻醉時(shí)和麻醉后作好麻醉記錄。 2.重癥監(jiān)護(hù) 危重癥患者或麻醉手術(shù)過(guò)程中發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的患者,如發(fā)生循環(huán)、呼吸、神經(jīng)、肝、腎、代謝等方面的功能?chē)?yán)重紊亂者,可以集中在集精密貴重儀器設(shè)備的重癥監(jiān)護(hù)單位,由受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行周密和精良的監(jiān)測(cè)治療,麻醉專(zhuān)業(yè)在其中發(fā)揮著重要的作用,參與休克救治和呼吸療法等。 3.急救復(fù)蘇 手術(shù)麻醉過(guò)程中會(huì)突然發(fā)生心跳呼吸停止,在急診室和其他場(chǎng)所由于各種原因也可能發(fā)生的循環(huán)、呼吸功能衰竭(如疾病、創(chuàng)傷、溺水、觸電、交通事故等),需要立即進(jìn)行心、肺復(fù)蘇,這時(shí)都需要麻醉工作者參與搶救。 4.疼痛治療 對(duì)于各種急慢性疼痛(如、創(chuàng)傷后疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛)進(jìn)行治療。 5.舒適化醫(yī)療,無(wú)痛胃腸鏡、無(wú)痛人流、分娩鎮(zhèn)痛、術(shù)后鎮(zhèn)痛等。
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  • 全身麻醉和局部麻醉哪個(gè)風(fēng)險(xiǎn)更大
  • 全身麻醉和局部麻醉都存在風(fēng)險(xiǎn),但是存在的風(fēng)險(xiǎn)是不一樣的。全身麻醉藥物是直接打到靜脈里頭,病人很快意識(shí)消失,整個(gè)過(guò)程中無(wú)論循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、臟器的氧供、血供是否充足可能會(huì)對(duì)病人的整個(gè)機(jī)體發(fā)生不同的影響。局麻手術(shù)真的是會(huì)死人的,局麻藥中毒就是把局麻藥打到了不該打的地方,沒(méi)有浸潤(rùn)到相應(yīng)的脂肪、肌肉這些層面而是直接打入了血管,在血管內(nèi)局麻藥物的濃度過(guò)性的增高,甚至于超過(guò)了極量對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生了不可逆的影響,而我們的醫(yī)生或護(hù)士沒(méi)有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)給予及時(shí)地處理,有時(shí)候會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的局麻藥的中毒反應(yīng),甚至發(fā)生心跳驟停。
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