高血壓患者怎樣預防心肌梗死
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
我們高血壓患者,首先我們一個是生活方式的一個干預,我們一定要健康的飲食,低鹽飲食,低脂飲食。另外就是我們要適量的一個運動,適量的運動保持,另外還有一個保持一個平穩(wěn)的心態(tài)。另外就是我們高血壓患者還要規(guī)律的一個服用降壓藥物,規(guī)律的服用降壓藥物,長期終身的一個規(guī)律地服用降壓藥物,因為高血壓的患者如果血壓控制不好的話,那么對血管對我們引起都會加重我們一個動脈硬化,引起我們冠狀動脈的狹窄斑塊的一個形成,最后導致斑塊破裂或是血管堵塞,導致我們急性心肌梗塞的一個發(fā)生。所以高血壓他的一個患者他是一個怎么的來怎么來預防我們心肌梗塞的發(fā)生,它是一個多方面的,包括就是我們生活方式的關系,包括我們戒煙限酒實際上的運動,因為就是規(guī)律的一個服用一個降壓藥物,都是很好的一個預防我們心肌梗塞的一個發(fā)生。
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我們高血壓患者,首先我們一個是生活方式的一個干預,我們一定要健康的飲食,低鹽飲食,低脂飲食。另外就是我們要適量的一個運動,適量的運動保持,另外還有一個保持一個平穩(wěn)的心態(tài)。另外就是我們高血壓患者還要規(guī)律的一個服用降壓藥物,規(guī)律的服用降壓藥物,長期終身的一個規(guī)律地服用降壓藥物,因為高血壓的患者如果血壓控制不好的話,那么對血管對我們引起都會加重我們一個動脈硬化,引起我們冠狀動脈的狹窄斑塊的一個形成,最后導致斑塊破裂或是血管堵塞,導致我們急性心肌梗塞的一個發(fā)生。所以高血壓他的一個患者他是一個怎么的來怎么來預防我們心肌梗塞的發(fā)生,它是一個多方面的,包括就是我們生活方式的關系,包括我們戒煙限酒實際上的運動,因為就是規(guī)律的一個服用一個降壓藥物,都是很好的一個預防我們心肌梗塞的一個發(fā)生。
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心肌梗死是一種常見的疾病,是一個急癥,我們怎么樣來預防急性心肌梗死,這是一個我很難能夠把它說清楚,但是有一點可以告訴大家就是,急性心肌梗死是可以預防的,那心肌梗死我們怎么預防,因為急性心肌梗死是冠心病的一種,我們分兩個部分來說,第一個部分就是說,你什么疾病都沒有,我們怎么樣來預防冠心病,那這個包括我們的,第一要有一個非常好的生活習慣,那比如說我運動啊,這個把血壓血脂控制好啊,不抽煙啊不超重啊按時休息呀,減少壓力壓抑呀,把已經(jīng)生活規(guī)律性搞好,我們不得冠心病,那我們就沒有心肌梗死對吧,那第二點呢,就是我們一旦有了冠心病,或者有了一些危險因素的話,就是一定得控制好,你比如說我已經(jīng)確診你有冠心病,有心絞疼,那這時候呢就說明,你的冠狀動脈有斑塊有狹窄,有可能會發(fā)生急性心肌梗死,那這些病人,第一你要很好的跟醫(yī)生進行溝通,跟主治大夫進行溝通,哪些藥物我們要吃哪些藥物不吃,怎么樣來去隨訪,就嚴格的按照醫(yī)生的要求,能夠制定一個合理的治療計劃,這樣就能夠有效地,預防急性心肌梗塞的發(fā)生和發(fā)展,那另外一種呢就是說有冠心病,最近的癥狀比較突出,比如說有胸痛啊活動胸悶氣短呀,這時候你可能需要住院進一步的評估,我們的冠心病的發(fā)生發(fā)展,和加重的可能性看能不能及早預防,聽醫(yī)生的建議預防危險因素,才能夠預防急性心肌梗死的發(fā)生和發(fā)展。
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可能就是看病人平時的情況也比較重要,以前從來沒有毛病的他可能不一定會想到去備什么藥,如果平時有高血壓有糖尿病或者明確做過支架有關系的病人,那平時像阿司匹林、降血脂的他汀肯定是要規(guī)律的長期服用的。急救藥的話可以備一些像硝酸甘油或者我們國家的一些傳統(tǒng)的中存藥像救心丸這都可以的,但是如果含服藥物不緩解,還是要盡快去醫(yī)院。真的心肌梗死后硝酸甘油是不能緩解的,硝酸甘油緩解的是心絞痛,如果你是前兆心絞痛含服有緩解,那可能是有用的,但是也建議要盡快去醫(yī)院去就診,所以真正的硝酸甘油緩解的是心絞痛,心肌梗死是緩解不了的。這個就要盡快的給他開通血管了,我們中醫(yī)講不通則痛,你血管堵牢了就引起胸痛,所以盡快到醫(yī)院有條件做介入的通過介入的方式把它打通。如果在邊緣地區(qū)做不了介入的可以通過藥物的溶栓盡快打通這個是最根本的。當然醫(yī)生也有些對癥止痛的藥物,但這個都是輔助的,最主要還是盡快開通血管,這個是最重要的。因為你心肌梗死,比如醫(yī)生給你打通血管胸痛緩解,但即使你來得再快,它其實也有一部分心肌已經(jīng)壞死了,所以心臟里它肯定是有一個疤是留在那里的,因為目前所有的動脈硬化相關的毛病目前不能治愈不能斷根了,只是通過控制減慢它的發(fā)展。所以說你有心肌梗死不是說以后就沒事情了,冠心病的帽子就一直會在那里,規(guī)范的藥物治療健康的生活方式非常重要預防以后的再次發(fā)生。
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我們要把血壓控制在一定范圍內,另外我們要注意飲食應清淡一低,鹽低脂。飲食原則是“四低一高”,即低熱量、低脂肪、低膽固醇、低糖、高纖維膳食。也要注意適當運動,洗澡的水不要太冷和太熱,保持大便暢通,不要抽煙喝酒,保持心情愉快和充分睡眠。
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預防心肌梗死主要分為三個階段進行預防:零級預防、一級預防、和二級預防。
零級預防是指要預防病因的產生,比如高血壓、血脂異常、戒煙。一級預防代表已經(jīng)出現(xiàn)危險因素,要在心肌梗死之前進行預防,以免變得嚴重,像高血壓、血脂異常、吸煙。二級預防則是指要預防心肌梗死之后防再梗。遵循醫(yī)囑、遵循指南。
針對階段進行預防是關鍵。
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心肌梗死不管老年人、年輕人我們風險都是一樣的,根據(jù)心電圖的表現(xiàn)有沒有ST的抬高跟非ST的抬高。那兩個治療的緊急程度是不一樣的,如果是ST抬高的要盡快到醫(yī)院,越早開通血管救回心肌越多病人的愈合或者治療效果越好;如果非ST的抬高,就看他合并的情況,危險的程度,有些病人也很重了,需要盡快做介入治療開通血管,有些病人你可能稍微緩一緩。老年青年人其實一樣的,我們主要是根據(jù)心電圖的表現(xiàn)來進行一個分類,茶飲喝茶這個以前有些基礎的研究說比如茶里面有一些綠茶的多酚,可能對動脈硬化有一定的預防作用,但是真正的如果發(fā)生心肌梗死其實這個沒有用了,平時預防可能會有一定的作用就是預防冠心病可能會有一定的作用。心肌梗死如果有心率衰竭,那可能是要往往就是病人他來得比較遲,血管開通晚了或者梗塞面積非常大,那你開通以后它有很大的一個疤,心臟功能受到影響,這個時候可能就要規(guī)范的藥物治療了。有些利尿的藥物,有些血管緊張素轉換酶抑制劑包括一些別的規(guī)范的藥物治療會比較重要。