拇趾外翻微創(chuàng)手術(shù)有何優(yōu)缺點(diǎn)
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
這個(gè)手術(shù)方法就是手術(shù)損傷比較小,切口比較小,不需要做內(nèi)固定也不需要外固定,術(shù)后通過(guò)我們繃帶包扎固定,病人做完手術(shù)就可以下地活動(dòng),這個(gè)手術(shù)方法病人損傷小恢復(fù)快,這是它的主要優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)一個(gè)是拇指會(huì)出現(xiàn)短縮,但是這個(gè)是所有的拇外翻手術(shù)的都會(huì)出現(xiàn)這種情況,只是有短縮的多與少,另外一個(gè)就是比較重度的外翻以后,做完手術(shù)以后可能矯正的效果不是特別理想,做完手術(shù)以后可能還后留一點(diǎn)拇外翻,比較重度的做這個(gè)手術(shù)的話,可能會(huì)不能達(dá)到完整的,把它完全矯正到一個(gè)正常的位置,可能還后留一點(diǎn)拇外翻,但是一般的病人,不會(huì)計(jì)算這點(diǎn)拇外翻,解決他穿鞋疼痛的問(wèn)題就可以了,最主要就這兩點(diǎn)。一個(gè)拇指短得比較厲害,另外一個(gè)就是,對(duì)重度外翻的時(shí)候,可能矯形效果不是特別理想。
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這個(gè)手術(shù)方法就是手術(shù)損傷比較小,切口比較小,不需要做內(nèi)固定也不需要外固定,術(shù)后通過(guò)我們繃帶包扎固定,病人做完手術(shù)就可以下地活動(dòng),這個(gè)手術(shù)方法病人損傷小恢復(fù)快,這是它的主要優(yōu)點(diǎn)。缺點(diǎn)一個(gè)是拇指會(huì)出現(xiàn)短縮,但是這個(gè)是所有的拇外翻手術(shù)的都會(huì)出現(xiàn)這種情況,只是有短縮的多與少,另外一個(gè)就是比較重度的外翻以后,做完手術(shù)以后可能矯正的效果不是特別理想,做完手術(shù)以后可能還后留一點(diǎn)拇外翻,比較重度的做這個(gè)手術(shù)的話,可能會(huì)不能達(dá)到完整的,把它完全矯正到一個(gè)正常的位置,可能還后留一點(diǎn)拇外翻,但是一般的病人,不會(huì)計(jì)算這點(diǎn)拇外翻,解決他穿鞋疼痛的問(wèn)題就可以了,最主要就這兩點(diǎn)。一個(gè)拇指短得比較厲害,另外一個(gè)就是,對(duì)重度外翻的時(shí)候,可能矯形效果不是特別理想。
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我們說(shuō)談起拇外翻的手術(shù),有兩種:一種是我們非常經(jīng)典的,我們非常普及的非常實(shí)用的,國(guó)際通用的一些手術(shù)的方式,現(xiàn)在還有一種,就是大家談的,叫微創(chuàng)的手術(shù),實(shí)際上微創(chuàng)是
相對(duì)而言的一個(gè)概念,那么微創(chuàng)更多的適應(yīng)于是什么,年輕人適用于輕度的,甚至一部分中度的、輕中度的,這一類的拇外翻它是有條件的,大多數(shù)拇外翻,并不適合微創(chuàng)手術(shù),而且微創(chuàng)手術(shù)它是沒(méi)有一定的,一些內(nèi)固定的,所以它的準(zhǔn)確性就比較差一些,主要是改善了一定的外觀,但是特別容易出問(wèn)題,在我臨床上我做了很多的,拇外翻微創(chuàng)手術(shù),造成的一些復(fù)發(fā),造成的一些拇內(nèi)翻造成畸形的一些,其它的嚴(yán)重改變,所以拇外翻的微創(chuàng)手術(shù),也是會(huì)帶來(lái)很多很多的問(wèn)題,我們就說(shuō),拇外翻任何的手術(shù)方式,都需要經(jīng)過(guò)正規(guī)的訓(xùn)練和培訓(xùn),所以拇外翻的微創(chuàng)手術(shù),它是有一定的適應(yīng)癥的,它的適應(yīng)癥相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。
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拇外翻的手術(shù)治療可能拇外翻手術(shù)方法有200多種,現(xiàn)在常用的可能也得有十幾種,最常見(jiàn)的在拇指的這個(gè)地方去做文章,一般第一跖骨的分頭部的手術(shù),分干部的手術(shù),分基底部的手術(shù),要按照微創(chuàng)或者切開(kāi)的話,有微創(chuàng)手術(shù)還有切開(kāi)的,切開(kāi)的我們就是常規(guī)的手術(shù),這個(gè)手術(shù)方法有很多種,但是各自有各自的適應(yīng)癥,根據(jù)拇外翻畸形的特點(diǎn)來(lái)選擇不同的手術(shù)方式。
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微5毫6毫米的傷口,微創(chuàng)對(duì)病人的創(chuàng)傷就小,出血就少。并且膝關(guān)節(jié)的很多微創(chuàng)手術(shù),比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)鏡都是在止血帶下進(jìn)行的,幾乎病人不出血,所以對(duì)病人損傷是特別小的。由于損傷小,術(shù)后他恢復(fù)的相對(duì)的就快,它對(duì)病人的疼痛等等就要小的多。同時(shí)膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù),有些手術(shù)它費(fèi)用很低廉很便宜,有些手術(shù)相對(duì)的比較貴一些。膝關(guān)節(jié)的微創(chuàng)手術(shù),它可以在直視下,幾乎看到所有膝關(guān)節(jié)的各式各樣的結(jié)構(gòu),所以它的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、痛苦少、恢復(fù)快、費(fèi)用相對(duì)低廉,病人容易接受,并且從外觀上看也比較美觀。
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造成拇外翻的病因主要是分先天和后天兩個(gè)原因,先天的就是好多病人出生以后就出現(xiàn)拇外翻,它是與先天遺傳有關(guān)系。另外一個(gè)后天的,主要是鞋襪因素。大部分的拇外翻病人是女性的病人,大部分女性和穿高跟鞋、尖頭鞋有關(guān)系,另外一個(gè)就是與外傷有關(guān)系,外傷可以引起平足,另外像一些結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以引起拇外翻,痛風(fēng)也可以引起拇外翻。
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俗話說(shuō)的叫腳孤拐就是拇指向外側(cè)偏斜,擠壓了外側(cè)四個(gè)腳趾頭,然后在腳的拇指內(nèi)側(cè)形成鼓包,常說(shuō)就叫拇外翻了。拇外翻的矯正一般的分保守治療和手術(shù)治療,保守治療一般戴拇外翻的矯正帶或者是買拇外翻的分趾墊戴上,矯正帶分日用型的和夜用型的,日用型的平時(shí)穿鞋可以把它穿上,夜用型的就是相當(dāng)于夾板,戴上以后就把那拇指矯在正常位置。還有就是拇外翻的墊夾在第一個(gè)指頭和第二指頭之間,它的這些辦法只是延緩它這個(gè)拇外翻的畸形的增長(zhǎng)程度,不會(huì)起到把它完全治愈的作用。