拇外翻微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
我們說談起拇外翻的手術(shù),有兩種:一種是我們非常經(jīng)典的,我們非常普及的非常實(shí)用的,國際通用的一些手術(shù)的方式,現(xiàn)在還有一種,就是大家談的,叫微創(chuàng)的手術(shù),實(shí)際上微創(chuàng)是
相對而言的一個(gè)概念,那么微創(chuàng)更多的適應(yīng)于是什么,年輕人適用于輕度的,甚至一部分中度的、輕中度的,這一類的拇外翻它是有條件的,大多數(shù)拇外翻,并不適合微創(chuàng)手術(shù),而且微創(chuàng)手術(shù)它是沒有一定的,一些內(nèi)固定的,所以它的準(zhǔn)確性就比較差一些,主要是改善了一定的外觀,但是特別容易出問題,在我臨床上我做了很多的,拇外翻微創(chuàng)手術(shù),造成的一些復(fù)發(fā),造成的一些拇內(nèi)翻造成畸形的一些,其它的嚴(yán)重改變,所以拇外翻的微創(chuàng)手術(shù),也是會帶來很多很多的問題,我們就說,拇外翻任何的手術(shù)方式,都需要經(jīng)過正規(guī)的訓(xùn)練和培訓(xùn),所以拇外翻的微創(chuàng)手術(shù),它是有一定的適應(yīng)癥的,它的適應(yīng)癥相對來說比較小。
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拇外翻的癥狀
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- 拇外翻最典型的癥狀就是走路時(shí)會疼痛,會出現(xiàn)走路一瘸一拐甚至跛行。嚴(yán)重者足弓塌陷后變寬就只能穿比較舒適的磨砂鞋,對于年輕人就會影響足部美觀。引起拇外翻跟遺傳有一定的關(guān)系,一般女性同志比較多見,而男性相對比較少,導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)跟穿鞋習(xí)慣有關(guān)系。例如沙漠地區(qū)大多數(shù)都是赤腳走路,所以拇外翻的很少,在經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的地區(qū)女性喜歡穿高跟鞋導(dǎo)致發(fā)病率明顯增高,一般情況下18歲前發(fā)病跟遺傳有關(guān)系。
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陳占法
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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拇外翻的危害
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- 拇外翻的危害:
拇外翻嚴(yán)重的癥狀主要是拇囊炎的表現(xiàn),而拇囊炎的表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)的疼痛或者紅腫,嚴(yán)重以后會引起足弓的塌陷,主要是橫弓的塌陷。橫弓的塌陷后前足的受力會隨之改變,中足的受力發(fā)生改變加重了踝關(guān)節(jié)或其他關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),從而出現(xiàn)早期的跖趾關(guān)節(jié)的炎癥,甚至?xí)斐甚钻P(guān)節(jié)距下關(guān)節(jié)的炎癥。足弓縱弓也可以引起塌陷形成扁平足的病理變化,產(chǎn)生變化后會影響走路或不能走長路走,時(shí)間長了后還會出現(xiàn)疼痛、難受甚至腫脹影響行走功能。
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陳占法
河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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拇外翻的原因
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- 拇外翻的發(fā)病原因到目前為止還不太明確,可能與遺傳有關(guān),也可能跟穿鞋、走路的習(xí)慣有關(guān),也發(fā)現(xiàn)喜歡穿梭形鞋、高跟鞋的人群發(fā)生拇外翻的幾率要高些,但具體的病因目前并沒有非常明確。
拇外翻造成的危害主要有兩個(gè):疼痛和走路功能障礙。
所以建議拇外翻的患者平時(shí)盡量穿寬松的鞋子,不要穿高跟鞋。
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王霽
重慶市人民醫(yī)院
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李志貴
山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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拇外翻的手術(shù)治療有哪些
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- 拇外翻的手術(shù)治療:在國內(nèi),拇外翻的手術(shù)治療一般采用拇外翻骨畸形干部截骨,手術(shù)縫合時(shí)采用美容的縫合方式、隱性的切口,即治療了拇外翻,又達(dá)到矯形的目的,建議拇外翻患者盡量去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù),這樣可以保證手術(shù)質(zhì)量。
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梁曉軍
西安市紅會醫(yī)院
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拇外翻的手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
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- 從患者的角度來說,疼痛比較重的就需要進(jìn)行手術(shù),從醫(yī)生這個(gè)角度來說,拇趾第一腳趾頭和第二腳趾頭,角度增大的一般超過12度的,就進(jìn)行手術(shù)的治療。這時(shí)候就通過X片進(jìn)行測量,通過這兩種的綜合進(jìn)行治療,再一個(gè)來說和年齡有關(guān)系,一般年齡大的,運(yùn)動(dòng)比較少的,需求比較低的,就不進(jìn)行手術(shù),對于年輕的,需求比較高的就進(jìn)行手術(shù)的治療。
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院