骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師。熟練掌握骨科創(chuàng)傷、各類骨折、脊柱創(chuàng)傷骨折、脊柱疾患、矯形骨科、小兒骨科、人工關節(jié)置換等治療,尤其擅長四肢骨折創(chuàng)傷的治療。
一般腰椎間盤突出癥患者在急性期通過復位后應絕對臥床休息2-3天。 實際上腰椎間盤突出是比較復雜的疾病,影像學上的椎間盤突出不一定就是真正意義上的椎間盤突出癥。因為腰椎的椎管實際上比較大,椎間盤從影像學上向后突出了,只要沒有壓迫神經(jīng),沒有產(chǎn)生相對應的下肢感覺運動障礙,都不稱之為腰椎間盤突出癥。
拇外翻疼痛的治療方法主要根據(jù)患者是單一的拇外翻疼痛還是有幾個足趾畸形導致其它的部位疼痛。 如果是單一的拇外翻、拇囊炎產(chǎn)生的疼痛,早期可以穿比較寬松的鞋子以減少對拇囊炎的壓迫;也可以穿分趾墊,在第一二趾骨間軟的墊子,相當于把拇外翻向內(nèi)推以減少對拇囊炎的壓迫。 如果是比較嚴重的拇外翻,同時產(chǎn)生了其它趾頭足底的跖趾關節(jié)的駢體壓迫疼痛和仰趾后對足背頂著鞋子產(chǎn)生的疼痛,則可能要到醫(yī)院進行檢查,根據(jù)檢查設計手術(shù)方式從而達到緩解疼痛的目的。
拇外翻想通過保守治療做明確的控制比較有難度。 如果是單純拇外翻,拇外翻的角度不太大,患者也不愿意手術(shù)的情況下,可緩解癥狀的措施有: 1、穿寬松、平底的鞋子,盡量不要穿窄的鞋子,也可以穿拖鞋; 2、但如果拇外翻很嚴重,還是要到醫(yī)院進行檢查,然后根據(jù)內(nèi)翻的角度進行軟組織或骨性手術(shù)、軟組織骨性的搭配。 拇外翻的治療本來就是比較復雜的治療,其手術(shù)方式有幾十上百種,說明其治療效果不是特別好。
拇外翻其實是漸進的變化,所以在不同階段其產(chǎn)生的癥狀不同。 比如早期只是單一的拇外翻,拇外翻后內(nèi)側(cè)的跖趾關節(jié)就會向內(nèi)側(cè)突起,頂在鞋子的內(nèi)側(cè)緣反復摩擦,造成局部的紅腫,導致拇囊炎發(fā)生疼痛。 隨著拇外翻的繼續(xù)加重,整個拇趾就會發(fā)生旋轉(zhuǎn),同時趾尖會到第二趾骨、第三趾骨下,擠壓其它的足趾導致足趾上仰,造成其它幾個趾頭會釘著鞋底疼痛,跖趾關節(jié)在足底發(fā)生疼痛。