類風濕性關節(jié)炎的病人平時可以運動嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
人之所以需要關節(jié),那就是需要我們運動的,但是因為它是破壞了類風濕關節(jié),是以自體免疫性系統(tǒng),它破壞我們關節(jié)里的結構,所以說在急性期的時候,我們以物理治療休息為主,但在穩(wěn)定期,我們還是需要患者為了維持身體總體的健康,參加一些體育運動,但是在體育運動的過程中一定要注意保暖,不要過度運動帶來關節(jié)的繼發(fā)性的損傷,以避免再加重我們,類風濕關節(jié)炎的基礎上的這些癥狀,造成治療效果的下降,最需要注意的地方,要采用比較合適的,減少關節(jié)的損害的一些運動方式,比如說游泳,就是很好的一種運動方式,平穩(wěn)期間騎車,特別是對負重關節(jié),不要造成它過度的負荷,減少一些劇烈,當然如果是一個完全緩解期,我們并不去給他的體育運動,過多的進行限制,實際上戶外的運動,干燥環(huán)境的運動,我們是非常推薦的,保證一個良好的心態(tài)或一個陽光的這種生活方式,對類風濕關節(jié)炎,調(diào)節(jié)人體的自身免疫系統(tǒng)的功能,都是非常有幫助。
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人之所以需要關節(jié),那就是需要我們運動的,但是因為它是破壞了類風濕關節(jié),是以自體免疫性系統(tǒng),它破壞我們關節(jié)里的結構,所以說在急性期的時候,我們以物理治療休息為主,但在穩(wěn)定期,我們還是需要患者為了維持身體總體的健康,參加一些體育運動,但是在體育運動的過程中一定要注意保暖,不要過度運動帶來關節(jié)的繼發(fā)性的損傷,以避免再加重我們,類風濕關節(jié)炎的基礎上的這些癥狀,造成治療效果的下降,最需要注意的地方,要采用比較合適的,減少關節(jié)的損害的一些運動方式,比如說游泳,就是很好的一種運動方式,平穩(wěn)期間騎車,特別是對負重關節(jié),不要造成它過度的負荷,減少一些劇烈,當然如果是一個完全緩解期,我們并不去給他的體育運動,過多的進行限制,實際上戶外的運動,干燥環(huán)境的運動,我們是非常推薦的,保證一個良好的心態(tài)或一個陽光的這種生活方式,對類風濕關節(jié)炎,調(diào)節(jié)人體的自身免疫系統(tǒng)的功能,都是非常有幫助。
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類風濕性關節(jié)炎是自身免疫性疾病,但是它對生育沒有任何的影響,病人完全可以結婚生孩子,但是要注意這幾點,第一個,如果類風濕性關節(jié)炎正在活動期,那么盡量的推遲懷孕;第二個就是類風濕性關節(jié)炎它本身對懷孕沒有影響,但是在治療類風濕性關節(jié)炎的過程中病人用的藥物,比如說甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、來氟米特,那么它一般在用藥的過程中會導致精子數(shù)量減少,甚至病人的月經(jīng)不調(diào),那么這樣就影響她受孕,因此常常要求在停藥半年以上以后才可以懷孕生孩子,這樣也減少了畸胎死胎的發(fā)生。如果這個病人在治療疾病的過程中準備懷孕,一般我們主張停藥,一定要停藥在三個月到半年以上,有的藥還需要停的更長,比如說來氟米特,還需要有一個其它的拮抗的藥把它體內(nèi)的這些留滯的來氟米特代謝產(chǎn)物給它排凈以后才可以懷孕。男性如果得了類風濕性關節(jié)炎,青年人盡量不要用雷公藤多甙這些藥,因為它會導致精子的數(shù)量減少和精子的畸形,會導致畸胎的發(fā)生。
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類風濕性關節(jié)炎的運動,如果急性期病人疼痛很明顯以休息為主,開始緩解后就要運動,最主要的是保持關節(jié)的功能。比如手很容易受累,所以在不痛的時候,鍛煉手的功能,肌肉的力量。
如果膝關節(jié)比較嚴重,在關節(jié)炎癥控制的時候,可以適當行走。如果不能行走,需要按摩,讓肌肉保持功能。有的病人關節(jié)破壞,但是功能還能夠使用,如果病人平時痛的時候,千萬不要為了不痛,老是把膝關節(jié)彎著。
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類風濕性關節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,目前病因不明確,因此無法根治,但通過治療可以控制癥狀。
目前類風濕性關節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確,部分患者可能由受風、受寒、受濕引起;部分患者可能由遺傳因素引起;還有部分患者是在機體免疫力極度低下或紊亂時患病。
類風濕性關節(jié)炎無法治愈,但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn),甚至最后再也不發(fā)作。
臨床上治療類風濕性關節(jié)炎以控制癥狀為主,患者應注意避免勞累及過度消耗身體的正氣,治療上西醫(yī)以激素為主,中醫(yī)以各種祛風除濕、強筋壯骨、顧護胃氣的方法為主。
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病人在臨床上這些問題,首先告訴大家現(xiàn)在類風濕可以治愈是不科學的,類風濕是可以達到長期臨床緩解,它跟高血壓的病機理基本都是一樣的,首先它有相似性都是慢性病,需要長時間用藥治療。在用藥控制的時候,可以達到癥狀完全緩解,什么癥狀都沒有,關節(jié)腫痛的癥狀可以達到幾乎不影響生活的狀態(tài),如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因為類風濕是相對慢性的疾病,用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效,大致三個月到半年才能達到平穩(wěn)的狀態(tài),只是要穩(wěn)定兩到三年,對這個預期應該有一定的感受,把關節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征,必須把它相應的維持一段時間,目前臨床觀察如果用藥時間長一些,平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力,能夠達到長期的緩解,所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥,千萬不要剛剛好一點就要停藥也是醫(yī)生最擔心。
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類風濕關節(jié)炎患者在疾病控制穩(wěn)定后,即患者沒有任何關節(jié)腫脹、疼痛,并檢查血沉和C反應蛋白是正常時,可以進行適當?shù)倪\動。
如果當類風濕關節(jié)炎患者,病情仍處于急性發(fā)作期,即患者有明顯的關節(jié)疼痛,并且炎癥指標血沉,C反應蛋白明顯增快時,不建議患者進行運動,因為在關節(jié)的急性期進行運動,可能會進一步加重關節(jié)損傷,而導致關節(jié)急性炎癥難以控制。
對于類風濕關節(jié)炎患者,除在生活上需要注意外,其最重要的是需要持續(xù)口服慢作用藥物,比如甲氨蝶呤、來氟米特之類的藥物治療。