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曹煒主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以治愈嗎?

收聽:5.73w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病人在臨床上這些問題,首先告訴大家現(xiàn)在類風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的,類風(fēng)濕是可以達到長期臨床緩解,它跟高血壓的病機理基本都是一樣的,首先它有相似性都是慢性病,需要長時間用藥治療。在用藥控制的時候,可以達到癥狀完全緩解,什么癥狀都沒有,關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達到幾乎不影響生活的狀態(tài),如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因為類風(fēng)濕是相對慢性的疾病,用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效,大致三個月到半年才能達到平穩(wěn)的狀態(tài),只是要穩(wěn)定兩到三年,對這個預(yù)期應(yīng)該有一定的感受,把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征,必須把它相應(yīng)的維持一段時間,目前臨床觀察如果用藥時間長一些,平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力,能夠達到長期的緩解,所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥,千萬不要剛剛好一點就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。

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    曹煒主任醫(yī)師
    中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:23
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,目前病因不明確,因此無法根治,但通過治療可以控制癥狀。 目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確,部分患者可能由受風(fēng)、受寒、受濕引起;部分患者可能由遺傳因素引起;還有部分患者是在機體免疫力極度低下或紊亂時患病。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無法治愈,但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn),甚至最后再也不發(fā)作。 臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以控制癥狀為主,患者應(yīng)注意避免勞累及過度消耗身體的正氣,治療上西醫(yī)以激素為主,中醫(yī)以各種祛風(fēng)除濕、強筋壯骨、顧護胃氣的方法為主。

    劉方銘主任醫(yī)師
    山東省千佛山醫(yī)院疼痛科
    01:41
  • 其實目前來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服藥可以慢慢的逐漸減量維持。但是現(xiàn)在目前來說,停藥還是不太可能。病人關(guān)節(jié)有腫疼,但不代表關(guān)節(jié)的破壞,所以說要明確是否經(jīng)過治療后的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀緩解不等于基本的根治,近期有效緩解也不等于遠期有效緩解。長期飲用的抗風(fēng)濕改善病情的藥物,可以延緩病情的進展,,但不能夠治愈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?;谶@一點,為了防止病情復(fù)發(fā),原則上是不可以停藥的,但是可以減量。

    孟慶良主任中醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:48
  • 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 它屬于一種全身性的自身免疫性疾病一旦我們被確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以后非常難以達到它治愈的程度,但是我們可以通過這種系統(tǒng)性的藥物治療 康復(fù)包括手術(shù)的治療可以幫助這種受累的關(guān)節(jié)把它控制在一個平穩(wěn)的緩解的這種階段這種平穩(wěn)的緩解階段就可以幫助我們延緩關(guān)節(jié)的破壞延緩關(guān)節(jié)畸形的出現(xiàn)來保護住關(guān)節(jié)的功能,那么這種綜合的治療以后一定是在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)你受累的這個關(guān)節(jié)的這種特點,這疾病的這種早期 中期晚期 來綜合的進行使用所以得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以后不要想著一蹴而就像感冒發(fā)燒一樣我能就很快的把它治愈了,當(dāng)然了,作為一大類的疾病里面它有將近20% 至30%的這種這種疾病是可以通過病情的遷延反復(fù)過程中慢慢慢慢有的可以自己緩解了。

  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以通過做手術(shù)治療。在80年代、90年代時,由于那時沒有特殊的好藥,很多患者已經(jīng)發(fā)生了不可逆的關(guān)節(jié)殘疾,有些已經(jīng)完全喪失了功能,那么這種情況下我們就要考慮進行關(guān)節(jié)置換術(shù)了,一般我們置換的大關(guān)節(jié),可以采取滑膜切除術(shù),以降低疾病的進展,而且能夠改善愈后,所以他的手術(shù)還是可以做的。對于晚期的患者,在早期時,我們也可以采取滑關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù),它也能是改善病情和愈后,防止關(guān)節(jié)的破壞。

    王玉華副主任醫(yī)師
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:18
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,但是它對生育沒有任何的影響,病人完全可以結(jié)婚生孩子,但是要注意這幾點,第一個,如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正在活動期,那么盡量的推遲懷孕;第二個就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它本身對懷孕沒有影響,但是在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的過程中病人用的藥物,比如說甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、來氟米特,那么它一般在用藥的過程中會導(dǎo)致精子數(shù)量減少,甚至病人的月經(jīng)不調(diào),那么這樣就影響她受孕,因此常常要求在停藥半年以上以后才可以懷孕生孩子,這樣也減少了畸胎死胎的發(fā)生。如果這個病人在治療疾病的過程中準備懷孕,一般我們主張停藥,一定要停藥在三個月到半年以上,有的藥還需要停的更長,比如說來氟米特,還需要有一個其它的拮抗的藥把它體內(nèi)的這些留滯的來氟米特代謝產(chǎn)物給它排凈以后才可以懷孕。男性如果得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,青年人盡量不要用雷公藤多甙這些藥,因為它會導(dǎo)致精子的數(shù)量減少和精子的畸形,會導(dǎo)致畸胎的發(fā)生。

    郭會卿主任醫(yī)師
    河南省中醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    02:02