類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以根治嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,目前病因不明確,因此無法根治,但通過治療可以控制癥狀。
目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確,部分患者可能由受風(fēng)、受寒、受濕引起;部分患者可能由遺傳因素引起;還有部分患者是在機(jī)體免疫力極度低下或紊亂時(shí)患病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無法治愈,但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn),甚至最后再也不發(fā)作。
臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以控制癥狀為主,患者應(yīng)注意避免勞累及過度消耗身體的正氣,治療上西醫(yī)以激素為主,中醫(yī)以各種祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋壯骨、顧護(hù)胃氣的方法為主。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,目前病因不明確,因此無法根治,但通過治療可以控制癥狀。
目前類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的根本原因不明確,部分患者可能由受風(fēng)、受寒、受濕引起;部分患者可能由遺傳因素引起;還有部分患者是在機(jī)體免疫力極度低下或紊亂時(shí)患病。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎無法治愈,但少數(shù)患者在生活中經(jīng)過多方面治療后癥狀會突然好轉(zhuǎn),甚至最后再也不發(fā)作。
臨床上治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以控制癥狀為主,患者應(yīng)注意避免勞累及過度消耗身體的正氣,治療上西醫(yī)以激素為主,中醫(yī)以各種祛風(fēng)除濕、強(qiáng)筋壯骨、顧護(hù)胃氣的方法為主。
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病人在臨床上這些問題,首先告訴大家現(xiàn)在類風(fēng)濕可以治愈是不科學(xué)的,類風(fēng)濕是可以達(dá)到長期臨床緩解,它跟高血壓的病機(jī)理基本都是一樣的,首先它有相似性都是慢性病,需要長時(shí)間用藥治療。在用藥控制的時(shí)候,可以達(dá)到癥狀完全緩解,什么癥狀都沒有,關(guān)節(jié)腫痛的癥狀可以達(dá)到幾乎不影響生活的狀態(tài),如果能夠長期做到就對病人來說是個福音。因?yàn)轭愶L(fēng)濕是相對慢性的疾病,用藥療程通常是一個半月、一個半月才能見效,大致三個月到半年才能達(dá)到平穩(wěn)的狀態(tài),只是要穩(wěn)定兩到三年,對這個預(yù)期應(yīng)該有一定的感受,把關(guān)節(jié)癥狀控制好也并不是減藥停藥的指征,必須把它相應(yīng)的維持一段時(shí)間,目前臨床觀察如果用藥時(shí)間長一些,平穩(wěn)一些。所以治愈盡力在往這個方向去努力,能夠達(dá)到長期的緩解,所以希望大家能夠在臨床上能夠配合用藥,千萬不要剛剛好一點(diǎn)就要停藥也是醫(yī)生最擔(dān)心。
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其實(shí)目前來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服藥可以慢慢的逐漸減量維持。但是現(xiàn)在目前來說,停藥還是不太可能。病人關(guān)節(jié)有腫疼,但不代表關(guān)節(jié)的破壞,所以說要明確是否經(jīng)過治療后的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎癥狀緩解不等于基本的根治,近期有效緩解也不等于遠(yuǎn)期有效緩解。長期飲用的抗風(fēng)濕改善病情的藥物,可以延緩病情的進(jìn)展,,但不能夠治愈類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?;谶@一點(diǎn),為了防止病情復(fù)發(fā),原則上是不可以停藥的,但是可以減量。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以通過做手術(shù)治療。在80年代、90年代時(shí),由于那時(shí)沒有特殊的好藥,很多患者已經(jīng)發(fā)生了不可逆的關(guān)節(jié)殘疾,有些已經(jīng)完全喪失了功能,那么這種情況下我們就要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)了,一般我們置換的大關(guān)節(jié),可以采取滑膜切除術(shù),以降低疾病的進(jìn)展,而且能夠改善愈后,所以他的手術(shù)還是可以做的。對于晚期的患者,在早期時(shí),我們也可以采取滑關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù),它也能是改善病情和愈后,防止關(guān)節(jié)的破壞。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是自身免疫性疾病,但是它對生育沒有任何的影響,病人完全可以結(jié)婚生孩子,但是要注意這幾點(diǎn),第一個,如果類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正在活動期,那么盡量的推遲懷孕;第二個就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它本身對懷孕沒有影響,但是在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的過程中病人用的藥物,比如說甲氨蝶蛉、柳氮磺吡啶、來氟米特,那么它一般在用藥的過程中會導(dǎo)致精子數(shù)量減少,甚至病人的月經(jīng)不調(diào),那么這樣就影響她受孕,因此常常要求在停藥半年以上以后才可以懷孕生孩子,這樣也減少了畸胎死胎的發(fā)生。如果這個病人在治療疾病的過程中準(zhǔn)備懷孕,一般我們主張停藥,一定要停藥在三個月到半年以上,有的藥還需要停的更長,比如說來氟米特,還需要有一個其它的拮抗的藥把它體內(nèi)的這些留滯的來氟米特代謝產(chǎn)物給它排凈以后才可以懷孕。男性如果得了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,青年人盡量不要用雷公藤多甙這些藥,因?yàn)樗鼤?dǎo)致精子的數(shù)量減少和精子的畸形,會導(dǎo)致畸胎的發(fā)生。
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人之所以需要關(guān)節(jié),那就是需要我們運(yùn)動的,但是因?yàn)樗瞧茐牧祟愶L(fēng)濕關(guān)節(jié),是以自體免疫性系統(tǒng),它破壞我們關(guān)節(jié)里的結(jié)構(gòu),所以說在急性期的時(shí)候,我們以物理治療休息為主,但在穩(wěn)定期,我們還是需要患者為了維持身體總體的健康,參加一些體育運(yùn)動,但是在體育運(yùn)動的過程中一定要注意保暖,不要過度運(yùn)動帶來關(guān)節(jié)的繼發(fā)性的損傷,以避免再加重我們,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)上的這些癥狀,造成治療效果的下降,最需要注意的地方,要采用比較合適的,減少關(guān)節(jié)的損害的一些運(yùn)動方式,比如說游泳,就是很好的一種運(yùn)動方式,平穩(wěn)期間騎車,特別是對負(fù)重關(guān)節(jié),不要造成它過度的負(fù)荷,減少一些劇烈,當(dāng)然如果是一個完全緩解期,我們并不去給他的體育運(yùn)動,過多的進(jìn)行限制,實(shí)際上戶外的運(yùn)動,干燥環(huán)境的運(yùn)動,我們是非常推薦的,保證一個良好的心態(tài)或一個陽光的這種生活方式,對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,調(diào)節(jié)人體的自身免疫系統(tǒng)的功能,都是非常有幫助。