如何確診兒童分離性焦慮障礙
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
要確診兒童分離性焦慮障礙，首先要根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這幾個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)里面。首先有兩個(gè)最核心的要點(diǎn)，第一孩子一定要有焦慮的反應(yīng)，焦慮的反應(yīng)包括情緒上的，包括行為上的也包括想法上的，他可能很擔(dān)心可能很緊張可能會(huì)哭，可能會(huì)鬧甚至?xí)X得世界不安全，甚至?xí)?dān)心他媽媽離他而去不要他了這些都是焦慮的反應(yīng)。第二個(gè)一定要有焦慮的軀體化癥狀，比方最常見的是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，孩子可能會(huì)心跳加速可能會(huì)便秘，會(huì)多汗甚至有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胃疼、頭疼、頭暈別的器官的問題，他一定要有生理上的癥狀這是兩個(gè)診斷的要點(diǎn)。其他的要點(diǎn)我們可以參照，孩子他都有父母教養(yǎng)不當(dāng)或者教養(yǎng)方式不良的因素，所以這也是我們?cè)\斷的參考。另外還可以借助心理評(píng)估工具，像量表的測(cè)查來看看孩子的性格特征，來看看父母的性格特征，這些資料都有助于我們最終形成診斷。
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要確診兒童分離性焦慮障礙，首先要根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，這幾個(gè)疾病的診斷要點(diǎn)里面。首先有兩個(gè)最核心的要點(diǎn)，第一孩子一定要有焦慮的反應(yīng)，焦慮的反應(yīng)包括情緒上的，包括行為上的也包括想法上的，他可能很擔(dān)心可能很緊張可能會(huì)哭，可能會(huì)鬧甚至?xí)X得世界不安全，甚至?xí)?dān)心他媽媽離他而去不要他了這些都是焦慮的反應(yīng)。第二個(gè)一定要有焦慮的軀體化癥狀，比方最常見的是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，孩子可能會(huì)心跳加速可能會(huì)便秘，會(huì)多汗甚至有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)胃疼、頭疼、頭暈別的器官的問題，他一定要有生理上的癥狀這是兩個(gè)診斷的要點(diǎn)。其他的要點(diǎn)我們可以參照，孩子他都有父母教養(yǎng)不當(dāng)或者教養(yǎng)方式不良的因素，所以這也是我們?cè)\斷的參考。另外還可以借助心理評(píng)估工具，像量表的測(cè)查來看看孩子的性格特征，來看看父母的性格特征，這些資料都有助于我們最終形成診斷。
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兒童分離性焦慮障礙屬于兒童焦慮障礙的一種，在兒童的焦慮癥里面也就是焦慮性神經(jīng)癥里面包括兩大類，一類就是分離性焦慮，一類就是廣泛性焦慮。所以和成人的分類方法不一樣，成人是包括驚恐發(fā)作和廣泛性焦慮，兒童的分離性焦慮它主要是指的與他的親人，特別是與他的依戀對(duì)象就是總照顧他的人或者關(guān)系最親的人，分開的時(shí)候他會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈而持久的情緒反應(yīng)，他會(huì)擔(dān)心、哭泣、煩燥，他會(huì)有行為的退化等，這種情況就叫兒童期的分離性焦慮障礙。
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一方面是遺傳的因素，比方如果他的父母或者他的親人是特別容易焦慮的人，他孩子出現(xiàn)焦慮癥的幾率就會(huì)大很多。所以經(jīng)常說這樣一句話，每個(gè)焦慮孩子的背后一定有更加焦慮的媽媽，所以他媽媽或者親人焦慮的時(shí)候，孩子就容易焦慮這是遺傳因素。另外還有性格中的因素，比方我們的教養(yǎng)方式不良使孩子特別敏感特別容易焦慮，特別容易抑郁，他有這種性格的特征或者性格的基礎(chǔ)，他也容易出現(xiàn)焦慮。第三個(gè)原因就是生活的事件，比方孩子突然受到了傷害，他的父母突然離異，他的家庭突然遭遇了變故，讓孩子的安全感在短時(shí)間內(nèi)快速地喪失，也會(huì)讓孩子產(chǎn)生對(duì)親人過度依戀的現(xiàn)象，而導(dǎo)致分離性焦慮障礙，所以不外乎我們常見的因素就包括這三點(diǎn)。
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一、癥狀標(biāo)準(zhǔn)，兒童與其依賴對(duì)象分離，產(chǎn)生過度的焦慮情緒，至少有下列三項(xiàng)，過分擔(dān)心依賴對(duì)象，可能遇到傷害或害怕依賴對(duì)象一去不復(fù)返。二、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)，日常生活和社會(huì)功能受損。三、病程標(biāo)準(zhǔn)，起病于6歲前，符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)，至少一個(gè)月排除標(biāo)準(zhǔn)，不是由于廣泛發(fā)育障礙，精神分裂癥，兒童恐懼癥，以及有焦慮癥狀的其他癥狀所致。
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為自己的孩子所在乎是每個(gè)父母都會(huì)感到幸福的事，但是他們終究要學(xué)會(huì)長(zhǎng)大，要學(xué)會(huì)放手，因此父母要幫助孩子克服分離焦慮癥，要有一段分離緩沖期。當(dāng)父母需要和孩子分離時(shí)，應(yīng)有一段緩沖時(shí)間，讓父母接替者之間有角色的傳遞，一方面讓接替者產(chǎn)生信心，另一方面可以讓接替者了解你的孩子的一些生活習(xí)慣，照顧孩子的方式和態(tài)度，如果接替者能充分配合，則能減少孩子面對(duì)焦慮，所帶來的焦慮和不適應(yīng)行為。
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兒童分離性焦慮障礙，最常見發(fā)生于學(xué)齡前的兒童，產(chǎn)生這樣的原因，一般有環(huán)境的一個(gè)變化，給他們帶來諸多的不安和緊張。在學(xué)校得不到宣泄，回家后才把滿腹的緊張情緒盡情的宣泄出來，對(duì)父母過于依戀，或有焦慮的一個(gè)遺傳，還可能是孩子社交能力方面有問題。你比如說膽子小、依賴性強(qiáng)、適應(yīng)能力差等等，嚴(yán)重的可能有惡心、嘔吐、頭痛、胃痛、渾身的不時(shí)我們可以通過培養(yǎng)孩子的智力的一個(gè)能力，讓孩子獨(dú)立的完成吃飯、穿衣、洗手、大小便等用，關(guān)愛化解孩子的不良心理。抽出2~3個(gè)月的時(shí)間，幫助孩子接受去幼兒園這個(gè)陌生的環(huán)境這樣一些方法，使患者兒童焦慮障礙的這樣一些癥狀可能會(huì)得到一些緩解。
