如何確診兒童分離性焦慮障礙
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
要確診兒童分離性焦慮障礙,首先要根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),這幾個疾病的診斷要點(diǎn)里面。首先有兩個最核心的要點(diǎn),第一孩子一定要有焦慮的反應(yīng),焦慮的反應(yīng)包括情緒上的,包括行為上的也包括想法上的,他可能很擔(dān)心可能很緊張可能會哭,可能會鬧甚至?xí)X得世界不安全,甚至?xí)?dān)心他媽媽離他而去不要他了這些都是焦慮的反應(yīng)。第二個一定要有焦慮的軀體化癥狀,比方最常見的是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,孩子可能會心跳加速可能會便秘,會多汗甚至有的時候也會出現(xiàn)胃疼、頭疼、頭暈別的器官的問題,他一定要有生理上的癥狀這是兩個診斷的要點(diǎn)。其他的要點(diǎn)我們可以參照,孩子他都有父母教養(yǎng)不當(dāng)或者教養(yǎng)方式不良的因素,所以這也是我們診斷的參考。另外還可以借助心理評估工具,像量表的測查來看看孩子的性格特征,來看看父母的性格特征,這些資料都有助于我們最終形成診斷。
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要確診兒童分離性焦慮障礙,首先要根據(jù)疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),這幾個疾病的診斷要點(diǎn)里面。首先有兩個最核心的要點(diǎn),第一孩子一定要有焦慮的反應(yīng),焦慮的反應(yīng)包括情緒上的,包括行為上的也包括想法上的,他可能很擔(dān)心可能很緊張可能會哭,可能會鬧甚至?xí)X得世界不安全,甚至?xí)?dān)心他媽媽離他而去不要他了這些都是焦慮的反應(yīng)。第二個一定要有焦慮的軀體化癥狀,比方最常見的是植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀,孩子可能會心跳加速可能會便秘,會多汗甚至有的時候也會出現(xiàn)胃疼、頭疼、頭暈別的器官的問題,他一定要有生理上的癥狀這是兩個診斷的要點(diǎn)。其他的要點(diǎn)我們可以參照,孩子他都有父母教養(yǎng)不當(dāng)或者教養(yǎng)方式不良的因素,所以這也是我們診斷的參考。另外還可以借助心理評估工具,像量表的測查來看看孩子的性格特征,來看看父母的性格特征,這些資料都有助于我們最終形成診斷。
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兒童分離性焦慮障礙屬于兒童焦慮障礙的一種,在兒童的焦慮癥里面也就是焦慮性神經(jīng)癥里面包括兩大類,一類就是分離性焦慮,一類就是廣泛性焦慮。所以和成人的分類方法不一樣,成人是包括驚恐發(fā)作和廣泛性焦慮,兒童的分離性焦慮它主要是指的與他的親人,特別是與他的依戀對象就是總照顧他的人或者關(guān)系最親的人,分開的時候他會產(chǎn)生強(qiáng)烈而持久的情緒反應(yīng),他會擔(dān)心、哭泣、煩燥,他會有行為的退化等,這種情況就叫兒童期的分離性焦慮障礙。
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一方面是遺傳的因素,比方如果他的父母或者他的親人是特別容易焦慮的人,他孩子出現(xiàn)焦慮癥的幾率就會大很多。所以經(jīng)常說這樣一句話,每個焦慮孩子的背后一定有更加焦慮的媽媽,所以他媽媽或者親人焦慮的時候,孩子就容易焦慮這是遺傳因素。另外還有性格中的因素,比方我們的教養(yǎng)方式不良使孩子特別敏感特別容易焦慮,特別容易抑郁,他有這種性格的特征或者性格的基礎(chǔ),他也容易出現(xiàn)焦慮。第三個原因就是生活的事件,比方孩子突然受到了傷害,他的父母突然離異,他的家庭突然遭遇了變故,讓孩子的安全感在短時間內(nèi)快速地喪失,也會讓孩子產(chǎn)生對親人過度依戀的現(xiàn)象,而導(dǎo)致分離性焦慮障礙,所以不外乎我們常見的因素就包括這三點(diǎn)。
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一、癥狀標(biāo)準(zhǔn),兒童與其依賴對象分離,產(chǎn)生過度的焦慮情緒,至少有下列三項(xiàng),過分擔(dān)心依賴對象,可能遇到傷害或害怕依賴對象一去不復(fù)返。二、嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn),日常生活和社會功能受損。三、病程標(biāo)準(zhǔn),起病于6歲前,符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),至少一個月排除標(biāo)準(zhǔn),不是由于廣泛發(fā)育障礙,精神分裂癥,兒童恐懼癥,以及有焦慮癥狀的其他癥狀所致。
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為自己的孩子所在乎是每個父母都會感到幸福的事,但是他們終究要學(xué)會長大,要學(xué)會放手,因此父母要幫助孩子克服分離焦慮癥,要有一段分離緩沖期。當(dāng)父母需要和孩子分離時,應(yīng)有一段緩沖時間,讓父母接替者之間有角色的傳遞,一方面讓接替者產(chǎn)生信心,另一方面可以讓接替者了解你的孩子的一些生活習(xí)慣,照顧孩子的方式和態(tài)度,如果接替者能充分配合,則能減少孩子面對焦慮,所帶來的焦慮和不適應(yīng)行為。
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兒童分離性焦慮障礙,最常見發(fā)生于學(xué)齡前的兒童,產(chǎn)生這樣的原因,一般有環(huán)境的一個變化,給他們帶來諸多的不安和緊張。在學(xué)校得不到宣泄,回家后才把滿腹的緊張情緒盡情的宣泄出來,對父母過于依戀,或有焦慮的一個遺傳,還可能是孩子社交能力方面有問題。你比如說膽子小、依賴性強(qiáng)、適應(yīng)能力差等等,嚴(yán)重的可能有惡心、嘔吐、頭痛、胃痛、渾身的不時我們可以通過培養(yǎng)孩子的智力的一個能力,讓孩子獨(dú)立的完成吃飯、穿衣、洗手、大小便等用,關(guān)愛化解孩子的不良心理。抽出2~3個月的時間,幫助孩子接受去幼兒園這個陌生的環(huán)境這樣一些方法,使患者兒童焦慮障礙的這樣一些癥狀可能會得到一些緩解。