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楊鐵生主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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如何確診干燥綜合癥

閱讀:647 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

干燥綜合征的確診需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)和一些輔助檢查,干燥綜合征的主要臨床表現(xiàn)有口干、眼干之類的癥狀,患者主要表現(xiàn)為口干、猖獗性齲齒,成人反復(fù)出現(xiàn)腮腺炎以及過早的牙齒脫落,眼干的癥狀主要有眼干澀、淚少以及反復(fù)出現(xiàn)的結(jié)膜炎、角膜炎之類的癥狀,有些病人甚至有雷諾現(xiàn)象、骨骼肌肉的疼痛,有些病人還有肺間質(zhì)病變之類的表現(xiàn)。如果患者有以上的癥狀,再進(jìn)一步抽血查抗體檢測,如果自身免疫抗體中出現(xiàn)了抗SSA抗體、抗SSB抗體,再結(jié)合腮腺活檢等檢查就可以確診干燥綜合征。

干燥綜合癥的原因

干燥綜合癥的病因和以下三個(gè)方面有關(guān)第一是遺傳因素,通過免疫遺傳的研究,發(fā)現(xiàn)某些人類白細(xì)胞抗原基因頻率,比如人類白細(xì)胞抗原,第二三和第八型,與干燥綜合征相關(guān),這種相關(guān)性和因?yàn)榉N族不同而不同。第二,病毒感染eb病毒是一種常見的感染人的皰疹病毒,可以影響唾液腺在干燥綜合征患者的唾液腺淚腺組織中測到了eb病毒早期抗原DNA,這些結(jié)果說明eb病毒在干燥綜合癥病因?qū)W中的潛在作用。第三、免疫學(xué)異常,干燥綜合征患者周圍血中的t淋巴細(xì)胞,b淋巴細(xì)胞明顯分化,成熟和功能異常,干燥綜合征,在上述多種因素的侵襲下引起機(jī)體的免疫異常,異常的細(xì)胞免疫和體液免疫反應(yīng)產(chǎn)生各種介質(zhì),從而造成患者的組織炎癥和破壞性的病變。

干燥綜合癥遺傳

干燥綜合癥的易感基因不是單個(gè)基因,而是有多個(gè)基因,干燥綜合癥的患者家屬比正常人群更容易患干燥綜合征和其他的自身免疫性疾病,或者血清免疫學(xué)異常,一旦出現(xiàn)相關(guān)的表現(xiàn),應(yīng)盡快去就診。干燥綜合癥的發(fā)病和遺傳基因有一定的關(guān)系,但是干燥綜合癥和其他的自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡一樣。

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