骨關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)炎有和不同
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關(guān)節(jié)炎它分好多好多種，我們所說的骨性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該是在關(guān)節(jié)炎里邊發(fā)病率最高的。我們說關(guān)節(jié)炎，它包括剛才說的骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性的關(guān)節(jié)炎。大家都聽得比較多的就是痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎它們有一個共性就是說，它們都可以帶來紅腫熱痛。骨性關(guān)節(jié)炎它就是一種骨關(guān)節(jié)本身的退行性的改變，所以它也可以引起關(guān)節(jié)的紅腫熱痛這些炎性反應(yīng)，但是它可能給我們帶來的危害也是很大的，而且困擾我們的人群也越來越多。
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關(guān)節(jié)炎它分好多好多種，我們所說的骨性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該是在關(guān)節(jié)炎里邊發(fā)病率最高的。我們說關(guān)節(jié)炎，它包括剛才說的骨性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性的關(guān)節(jié)炎。大家都聽得比較多的就是痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)炎它們有一個共性就是說，它們都可以帶來紅腫熱痛。骨性關(guān)節(jié)炎它就是一種骨關(guān)節(jié)本身的退行性的改變，所以它也可以引起關(guān)節(jié)的紅腫熱痛這些炎性反應(yīng)，但是它可能給我們帶來的危害也是很大的，而且困擾我們的人群也越來越多。
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風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎現(xiàn)在更多地將它稱之為風(fēng)濕熱，以前叫其風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎從發(fā)病機制上就是不同的。風(fēng)濕熱更多的是鏈球菌的感染，造成全身大關(guān)節(jié)的游走性的疼痛，它的關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主就像肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)同時是游走性的關(guān)節(jié)也會出現(xiàn)腫脹、疼痛，但是這種關(guān)節(jié)病變是不會造成關(guān)節(jié)畸形的。同時可以自行的痊愈，但類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它病程更長，它以小關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?，如果不進行治療關(guān)節(jié)可以出現(xiàn)強直、畸形。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)的滑膜組織出現(xiàn)炎癥，導(dǎo)致的關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)問題，同時還可以引起機體血管出問題，導(dǎo)致的是一個關(guān)節(jié)的毀損性破壞；而骨關(guān)節(jié)炎是一個增齡性疾病，或者是由于繼發(fā)于某種關(guān)節(jié)的改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)中的軟骨發(fā)生破壞，使軟骨發(fā)生了退行性變。兩者是不同的，但又都是累積到關(guān)節(jié)的。
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風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病它是一大類疾病，包括10大類200多種疾病。而類風(fēng)濕只是他其中的一種，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,雖然只是一字之差，卻是完全不相同的。第一、病因不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種病因未明的，慢性全身性疾?。坏诙?，發(fā)病的人群不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病人群主要在青少年，在成年以前通?？梢员话l(fā)現(xiàn)患上風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要發(fā)病人群就是在中老年人，女性大于男性，主要的原因就是中老年人的免疫功能?，F(xiàn)在容易受到風(fēng)寒濕氣的侵蝕而導(dǎo)致；第三，發(fā)病的部位及癥狀不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多發(fā)并與膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位為首發(fā)癥狀，而且會出現(xiàn),紅腫、疼痛的現(xiàn)象。而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以侵犯死者的小關(guān)節(jié)為主，往往是全身多關(guān)節(jié)受累，嚴(yán)重的會導(dǎo)致肺間質(zhì)改變心腦血管的一些疾?。坏谒?、疼痛部位及后遺癥不同，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常見的大關(guān)節(jié)疼痛，但一般不會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會侵犯小關(guān)節(jié)，晚期會造成關(guān)節(jié)的畸形，出現(xiàn),類風(fēng)濕結(jié)節(jié)炎。心臟、肺臟、腎臟、周圍神經(jīng)等內(nèi)臟病變。
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原發(fā)性的我們講一般就是明確的，就是由于長期的勞損，退行性變造成的這種骨性關(guān)節(jié)炎。一般可能就是50歲以后，可能更多一點，年齡越大發(fā)病率越高。繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它跟原發(fā)性的，還是有一定的區(qū)別的，繼發(fā)性的它首先就是有明確疾病的病史，比方說他原來受過傷，受過傷以后，他沒有及時地到正規(guī)的機構(gòu)去做治療。自己就覺得我年輕很快就恢復(fù)了，這樣的話實際上它里邊有一些組織已經(jīng)損傷了，慢慢的它就會發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎。還有就是有些繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎，它是由于先天發(fā)育有問題，可能就扁平足，或者是脊柱發(fā)育有問題，或者是比較常見的髖關(guān)節(jié)發(fā)育有一些缺損等等，這樣的話他使用起來，他也是容易過早地就發(fā)生了骨性關(guān)節(jié)炎，所以這種原因還是比較多的，在臨床上見得也比較多。年輕的時候不明顯，他可能三四十歲就已經(jīng)出現(xiàn)了，這種繼發(fā)性的骨性關(guān)節(jié)炎。
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性的疾病，它是一個全身的疾病，它是自身免疫錯亂，人體產(chǎn)生的抗體，直接攻擊了關(guān)節(jié)周圍的滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，造成軟骨甚至骨結(jié)構(gòu)的改變，造成這種關(guān)節(jié)的破壞，這是這樣一個病理過程。骨性關(guān)節(jié)炎或者我們褪性關(guān)節(jié)病現(xiàn)在的病因還不是特別的清楚，它是跟我們年齡相關(guān)的，比如說這種病例，往往到了老年女性發(fā)病更高一點，兩種疾病它的病理轉(zhuǎn)歸是相同的，但它的發(fā)病機理是不太一樣的，兩個策略是不太一樣的，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎我們的治療主要是調(diào)節(jié)免疫功能，減少自體免疫對關(guān)節(jié)滑膜的攻擊，退行性關(guān)節(jié)病，因為它是一個年齡相關(guān)的疾病，所以我們主要是通過對癥的治療，減緩他的癥狀，保證老年人的生活自理，這樣一個目標(biāo)去處理的，最終如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)功能的嚴(yán)重的障礙，兩種疾病的治療方法，都是相同的，可能我們都會需要用關(guān)節(jié)置換的方法，解決給他一個新的關(guān)節(jié)，恢復(fù)他的正常的生活或者工作。
