類風濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在哪里
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性的疾病,它是一個全身的疾病,它是自身免疫錯亂,人體產(chǎn)生的抗體,直接攻擊了關(guān)節(jié)周圍的滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),造成軟骨甚至骨結(jié)構(gòu)的改變,造成這種關(guān)節(jié)的破壞,這是這樣一個病理過程。骨性關(guān)節(jié)炎或者我們褪性關(guān)節(jié)病現(xiàn)在的病因還不是特別的清楚,它是跟我們年齡相關(guān)的,比如說這種病例,往往到了老年女性發(fā)病更高一點,兩種疾病它的病理轉(zhuǎn)歸是相同的,但它的發(fā)病機理是不太一樣的,兩個策略是不太一樣的,類風濕性關(guān)節(jié)炎我們的治療主要是調(diào)節(jié)免疫功能,減少自體免疫對關(guān)節(jié)滑膜的攻擊,退行性關(guān)節(jié)病,因為它是一個年齡相關(guān)的疾病,所以我們主要是通過對癥的治療,減緩他的癥狀,保證老年人的生活自理,這樣一個目標去處理的,最終如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)功能的嚴重的障礙,兩種疾病的治療方法,都是相同的,可能我們都會需要用關(guān)節(jié)置換的方法,解決給他一個新的關(guān)節(jié),恢復(fù)他的正常的生活或者工作。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性的疾病,它是一個全身的疾病,它是自身免疫錯亂,人體產(chǎn)生的抗體,直接攻擊了關(guān)節(jié)周圍的滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),造成軟骨甚至骨結(jié)構(gòu)的改變,造成這種關(guān)節(jié)的破壞,這是這樣一個病理過程。骨性關(guān)節(jié)炎或者我們褪性關(guān)節(jié)病現(xiàn)在的病因還不是特別的清楚,它是跟我們年齡相關(guān)的,比如說這種病例,往往到了老年女性發(fā)病更高一點,兩種疾病它的病理轉(zhuǎn)歸是相同的,但它的發(fā)病機理是不太一樣的,兩個策略是不太一樣的,類風濕性關(guān)節(jié)炎我們的治療主要是調(diào)節(jié)免疫功能,減少自體免疫對關(guān)節(jié)滑膜的攻擊,退行性關(guān)節(jié)病,因為它是一個年齡相關(guān)的疾病,所以我們主要是通過對癥的治療,減緩他的癥狀,保證老年人的生活自理,這樣一個目標去處理的,最終如果出現(xiàn)了關(guān)節(jié)功能的嚴重的障礙,兩種疾病的治療方法,都是相同的,可能我們都會需要用關(guān)節(jié)置換的方法,解決給他一個新的關(guān)節(jié),恢復(fù)他的正常的生活或者工作。
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類風濕關(guān)節(jié)炎是由于關(guān)節(jié)的滑膜組織出現(xiàn)炎癥,導致的關(guān)節(jié)滑膜出現(xiàn)問題,同時還可以引起機體血管出問題,導致的是一個關(guān)節(jié)的毀損性破壞;而骨關(guān)節(jié)炎是一個增齡性疾病,或者是由于繼發(fā)于某種關(guān)節(jié)的改變,導致關(guān)節(jié)中的軟骨發(fā)生破壞,使軟骨發(fā)生了退行性變。兩者是不同的,但又都是累積到關(guān)節(jié)的。
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風濕性關(guān)節(jié)炎與類風濕性關(guān)節(jié)炎得區(qū)別如下:
類風濕常侵襲小關(guān)節(jié),而風濕性關(guān)節(jié)炎多侵襲大關(guān)節(jié)。
風濕性關(guān)節(jié)炎和類風濕性關(guān)節(jié)炎都屬于風濕免疫類疾病,風濕性關(guān)節(jié)炎病變部位常在膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)部位,與鏈球菌感染有一定關(guān)系,且風濕性關(guān)節(jié)炎除了會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等典型表現(xiàn)外,還容易并發(fā)風心病。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎呢,常常從反復(fù)發(fā)作,然后緩解,成波浪形的發(fā)展過程,什么情況下可以導致它反復(fù)呢?主要有以下這幾個方面,第一就是又受涼了,比如說夏天,你又吹空調(diào)吹電扇了,冬天你又用涼水洗手了,關(guān)節(jié)很快就會出現(xiàn)疼痛,又晨僵,出現(xiàn)了腫脹等等這些癥狀。第二個就是看你沒有按時吃藥,比如說藥是每天一次,或者說一周一次你漏服了,病情它就會反復(fù),所以堅持服藥是很重要的,再類風濕性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作的另外原因,就和你周圍的環(huán)境有關(guān),比如說你從比較溫暖、干燥的環(huán)境到了比較潮濕的環(huán)境里邊工作生活,那它就容易反復(fù)發(fā)作。我們看到有一些,類風濕性的病人在北方,你給他治好了,然后他到海南去了,海南它比較潮濕,中醫(yī)認為這些痹癥與濕有很大的關(guān)系,寒冷和潮濕使疼痛的耐受性下降16倍,也就是在同樣的病情下,如果周圍環(huán)境比較冷,比較潮濕的話,他關(guān)節(jié)就容易反復(fù),就容易疼痛,所以盡量的不要到寒冷和潮濕里邊工作生活。
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類風濕性關(guān)節(jié)炎常見癥狀如下:
一、晨僵現(xiàn)象,患者晨起時會發(fā)現(xiàn)身體皺巴、發(fā)緊,活動后才能改善;
二、關(guān)節(jié)疼痛,類風濕常侵襲小關(guān)節(jié),導致關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛、僵硬;
三、小關(guān)節(jié)變形,類風濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作到后期可導致“爪形手”,患者的手指和雞爪性狀相似,失去功能。
臨床上類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者常以不明原因的深部疼痛、頓痛作為首要表現(xiàn),后期經(jīng)過反復(fù)試驗以及反復(fù)講解,病人才意識到身體很早以前就出現(xiàn)了異常,無論晴天還是雨天,患者都會出現(xiàn)不適癥狀,特別是雨天,不適癥狀更明顯。這類患者后期會逐漸出現(xiàn)小關(guān)節(jié)變形,部分患者也會出現(xiàn)大關(guān)節(jié)的表現(xiàn),如膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn),另外還可以跟風濕性疾病聯(lián)合發(fā)病。
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其實風濕熱跟風濕性關(guān)節(jié)炎是很有關(guān)系的。風濕熱是越來越少見的一種疾病,是由于鏈條菌感染以后引起的免疫反應(yīng),表現(xiàn)為全身很多關(guān)節(jié)的游走性的疼痛,這種疼痛是不太固定的,并且會發(fā)燒,類風濕關(guān)節(jié)炎不會出現(xiàn)發(fā)熱,它會出現(xiàn)小的關(guān)節(jié)疼痛。