糖尿病人一樣可以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是在術(shù)前要把血糖控制在一個(gè)正常的范圍，術(shù)前禁食，對(duì)有糖尿病的病人，術(shù)前一定要監(jiān)測(cè)血糖，口服一些降糖的藥物，甚至在手術(shù)前天晚上
繼續(xù)用胰島素來(lái)控制血糖，血糖需要控制在空腹5.6到11.1這個(gè)范圍內(nèi)，都是可以進(jìn)行手術(shù)的。
糖尿病人一樣可以做膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但是在術(shù)前要把血糖控制在一個(gè)正常的范圍，術(shù)前禁食，對(duì)有糖尿病的病人，術(shù)前一定要監(jiān)測(cè)血糖，口服一些降糖的藥物，甚至在手術(shù)前天晚上 繼續(xù)用胰島素來(lái)控制血糖，血糖需要控制在空腹5.6到11.1這個(gè)范圍內(nèi)，都是可以進(jìn)行手術(shù)的。
糖尿病患者的血脂，它有一個(gè)達(dá)標(biāo)的范圍，這個(gè)國(guó)內(nèi)外指南，都有一個(gè)共識(shí)，從中國(guó)糖尿病，二型糖尿病指南來(lái)說(shuō)，推薦咱們主要關(guān)注，甘油三酯和LDLC的一個(gè)指標(biāo)，甘油三酯的要求是，1.7以下算達(dá)標(biāo)，LDLC一般人群是，2.6毫摩爾每升以下，如果你有大血管病變或者急性心腦血管疾病，可能還要更低，比如說(shuō)1.8 1.7以下，如果沒(méi)有達(dá)標(biāo)，要及時(shí)選用降脂藥物，他汀類降脂藥物。
糖尿病患者的血糖是否一定要降到正常人的范圍，這個(gè)也是牽涉到，一個(gè)血糖控制的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，就是也是需要個(gè)體化的，目前是這個(gè)，達(dá)到共識(shí)的一個(gè)想法，就說(shuō)如果你，看你的情況，如果你是一個(gè)年輕人，沒(méi)有并發(fā)癥，預(yù)期壽命很長(zhǎng)，那么你盡量達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，是最好的，比如說(shuō)空腹到6.1，降到7.8以下，糖化能到6.5以下，但是這是最好的，但是要注意避免低血糖的情況，但是多數(shù)患者，尤其老年人，是不需要到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的，所以好多患者，還是要求很高，說(shuō)我的血糖，還沒(méi)有達(dá)到正常的標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)際上糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，是跟正常人不一樣的，一般人群空腹到7以下，餐后到8以下，糖化血紅蛋白到7一下，就算達(dá)標(biāo)，就不要強(qiáng)行到正常范圍，如果你強(qiáng)行到正常范圍的話，很多患者會(huì)出現(xiàn)低血糖，很多時(shí)間也證實(shí)，如果你低血糖發(fā)生以后，他并發(fā)癥反而是增加的，糖尿病患者是否需要定期復(fù)查。
糖尿病的患者血糖控制的范圍，指南上推薦空腹應(yīng)該控制在4.4~7.3mmol/L之間，餐后兩小時(shí)的血糖建議控制在小于10mmol/L范圍以內(nèi)。但是糖尿病患者血糖的控制還是應(yīng)該因人而異的。 如果是初診的糖尿病患者，預(yù)期壽命比較長(zhǎng)，又沒(méi)有糖尿病的慢性或者急性并發(fā)癥，建議血糖可以控制得更為嚴(yán)格一些，例如空腹血糖可以控制在6mmol/L左右，餐后兩小時(shí)血糖可以控制在8mmol/L左右。如果是老年患者或者已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病的嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥或者有危及到生命的嚴(yán)重的合并癥，對(duì)于這種患者預(yù)期壽命因?yàn)楸容^短，血糖的控制可以適當(dāng)放寬，空腹可以控制在8mmol/L左右，餐后兩小時(shí)的血糖可以控制在10 ~11mmol/L，都是允許的。
很多糖友對(duì)于要把血糖控制到什么范圍并不清楚，經(jīng)常對(duì)自己的血糖控制過(guò)于嚴(yán)苛或者太過(guò)寬泛，這些都不利于糖尿病的改善和并發(fā)癥的控制。醫(yī)生在制定血糖控制目標(biāo)時(shí)，一定會(huì)根據(jù)患者的年齡、身體情況、有無(wú)其他疾病等制定個(gè)體化的治療方案，到底血糖控制在多少合適，一定是專業(yè)大夫?yàn)榛颊咦龀龅囊粋€(gè)最好的目標(biāo)范圍。
血壓和糖尿病患者來(lái)說(shuō)具有著非常重要的聯(lián)系，因?yàn)槿缥覀兊氖帐鎻垑汉褪湛s壓升高的話，也會(huì)影響到我們的血管，而對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，往往引起血管的改變。所以如果糖尿病患者血壓也在高的話，往往會(huì)產(chǎn)生一種雪上加霜的效果。 而對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變來(lái)說(shuō)，如果患者反復(fù)血壓增高，會(huì)導(dǎo)致眼底的灌注增加，導(dǎo)致出血、水腫發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。另外由于本身糖尿病患者血管壁結(jié)構(gòu)已經(jīng)被破壞，這種血壓增高對(duì)他產(chǎn)生的影響就更大，現(xiàn)在已經(jīng)有研究表明對(duì)于糖尿病患者，尤其是已經(jīng)發(fā)生糖尿病病變的患者來(lái)說(shuō)，如果血壓控制不穩(wěn)定的話，那么糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)展是非?？斓摹?/p>
