膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是以疼痛關(guān)節(jié)功能障礙、X光上的表現(xiàn)、軟骨破壞等等為特征的一種疾病，這個(gè)病的診斷依據(jù)有：1、膝關(guān)節(jié)有一個(gè)月左右的反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛；2、病人的年齡一定要大于50周歲；3、早上起來晨僵小于30分鐘；4、醫(yī)院進(jìn)行X光的檢查，符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)診斷。滿足兩項(xiàng)或者三項(xiàng)的就可以在臨床上診斷是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是以疼痛關(guān)節(jié)功能障礙、X光上的表現(xiàn)、軟骨破壞等等為特征的一種疾病，這個(gè)病的診斷依據(jù)有：1、膝關(guān)節(jié)有一個(gè)月左右的反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛；2、病人的年齡一定要大于50周歲；3、早上起來晨僵小于30分鐘；4、醫(yī)院進(jìn)行X光的檢查，符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)診斷。滿足兩項(xiàng)或者三項(xiàng)的就可以在臨床上診斷是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，作為一個(gè)常見病，在臨床上，在醫(yī)學(xué)上，它有嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但是作為我們普通的公眾，咱們可以靈活的掌握這個(gè)問題，那么首先就有反復(fù)發(fā)作的，膝關(guān)節(jié)疼痛，如果說是你爬山了回來，偶爾的一次膝關(guān)節(jié)疼痛，嚴(yán)格意義上來講這不算。第一個(gè)就是，反復(fù)的膝關(guān)節(jié)的疼痛，第二個(gè)就是就是晨僵，就是活動(dòng)不方便，早上起床以后下床感覺到膝蓋有點(diǎn)疼痛，稍微活動(dòng)活動(dòng)以后，他很快就改善了，并且這個(gè)時(shí)間一般不會(huì)超過半小時(shí)，這是一個(gè)；再一個(gè)就是膝關(guān)節(jié)內(nèi)有積液，或者是你抽積液化驗(yàn)的時(shí)候是一些比較粘稠的淡黃色的積液；再一個(gè)就是拍片的時(shí)候，有關(guān)節(jié)間隙的變窄，有骨質(zhì)增生，有關(guān)節(jié)軟骨下的小的囊性變，就是這些，類似的退行性改變的一些表現(xiàn)；再一個(gè)就是，一般是一些中年以上，一般就是大于40歲，或者是以后的這個(gè)年齡段，當(dāng)大致上滿足這幾條的時(shí)候，就可以考慮是膝關(guān)節(jié)的骨性，關(guān)節(jié)炎了，那么我們所說的這個(gè)靈活掌握的，就是不要因?yàn)橐辉\斷這個(gè)膝關(guān)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎，你就很緊張很害怕，我倒認(rèn)為咱們可以提前診斷，把標(biāo)準(zhǔn)放得寬一些，目的就是引起我們個(gè)人的重視，你好好的去保護(hù)它，這才是我們的目標(biāo)之一，只有保護(hù)的好免受損傷，膝蓋用的多用的長(zhǎng)，這才是我們的終極目標(biāo)
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節(jié)局部的一個(gè)問題，但是它可能會(huì)導(dǎo)致人身體機(jī)能，包括臟腑機(jī)能的快速的一個(gè)退變。膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題以后，可能坐一段時(shí)間輪椅，等你站起來的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)小腿和大腿前側(cè)的一些肌肉，變得非常松軟，變得非常薄，比以前明顯的有肌容積的改變，就瘦下來了。這其實(shí)就是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)結(jié)果。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，很多是單側(cè)比較重，時(shí)間久了之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)單側(cè)這條大腿，可能比對(duì)側(cè)要細(xì)很多。
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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎常用的檢查有：1、確診膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，主要檢查方式是臨床的體格檢查。包括膝關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)外側(cè)的旋轉(zhuǎn)，還有抽屜試驗(yàn)。2、臨床的影像學(xué)檢查。主要看膝關(guān)節(jié)內(nèi)部有無軟骨面的損傷、骨性增生、關(guān)節(jié)間隙的狹窄，還有看關(guān)節(jié)周圍的韌帶半月板，包括檢查一些關(guān)節(jié)面有無病理性改變。
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膝關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是疼痛和畸形，比較肥胖的女患者會(huì)出現(xiàn)明顯的畸形，即O型腿也稱之為羅圈腿，走路時(shí)會(huì)一瘸一拐并伴有疼痛，尤其是上下樓的時(shí)候更為嚴(yán)重。嚴(yán)重的患者不能登山，不能上下樓，在室內(nèi)活動(dòng)受限，蹲不下去也站不直，出現(xiàn)明顯的畸形。當(dāng)疼痛嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)了腫脹，稱之為滑膜炎，骨性關(guān)節(jié)炎主要的癥狀就是腫脹、疼痛和活動(dòng)嚴(yán)重受限。
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第一個(gè)是膝關(guān)節(jié)的腫脹，伴隨著腫脹，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛的產(chǎn)生。腫脹是由于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生以后，局部的增生物或者叫力學(xué)結(jié)構(gòu)改變，刺激到膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滑膜組織使滑膜組織的滲出增加，而吸收不足產(chǎn)生的積液。
第二個(gè)就是患者會(huì)出現(xiàn)疼痛，疼痛的來源主要是膝關(guān)節(jié)局部產(chǎn)生無菌性炎癥，里面有一些致炎致痛物質(zhì)的堆積，刺激到膝關(guān)節(jié)的滑膜或軟組織從而產(chǎn)生了膝關(guān)節(jié)的疼痛癥狀。這種疼痛癥狀可以是酸痛隱痛，如果嚴(yán)重的時(shí)候可以產(chǎn)生劇烈疼痛。
第三個(gè)就是運(yùn)動(dòng)活動(dòng)受限，一方面是疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)的障礙，另外一塊是由于膝關(guān)節(jié)退行性改變以后，它的力學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，使患者膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)出現(xiàn)了異常。
