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膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的診斷依據(jù)包括哪些

閱讀:5.00w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎就是以疼痛關(guān)節(jié)功能障礙、X光上的表現(xiàn)、軟骨破壞等等為特征的一種疾病,這個(gè)病的診斷依據(jù)有:1、膝關(guān)節(jié)有一個(gè)月左右的反復(fù)膝關(guān)節(jié)疼痛;2、病人的年齡一定要大于50周歲;3、早上起來(lái)晨僵小于30分鐘;4、醫(yī)院進(jìn)行X光的檢查,符合膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)診斷。滿(mǎn)足兩項(xiàng)或者三項(xiàng)的就可以在臨床上診斷是一個(gè)膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎。

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    預(yù)防可以從兩方面著手,一是自身的功能鍛煉,比方說(shuō)膝關(guān)節(jié)前部肌群,和后部肌群的鍛煉,前部肌群主要是,股四頭肌的收縮鍛煉。我們可以讓患者平躺到床上,進(jìn)行股四頭肌的收縮,或者抬高下肢,是股四頭肌處于緊張狀態(tài)。這樣膝關(guān)節(jié)前部肌群,就會(huì)穩(wěn)固,造成膝關(guān)節(jié)髕骨了,那個(gè)穩(wěn)定性,膝關(guān)節(jié)髕骨不外移,還有膝關(guān)節(jié)后部肌群的鍛煉,可以讓患者腳后跟著地,進(jìn)行適當(dāng)?shù)牡乳L(zhǎng)收縮,進(jìn)行膝關(guān)節(jié)后側(cè)肌群的鍛煉,這樣膝關(guān)節(jié)前部肌群,后部肌群都得到鍛煉之后,實(shí)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性增加,還有平時(shí)要口服一些,適當(dāng)?shù)谋Wo(hù)關(guān)節(jié)軟骨類(lèi)的藥物。比方說(shuō)活血化瘀類(lèi)的藥物啊,或者是祛風(fēng)勝濕類(lèi)的藥物,這也也會(huì)預(yù)防膝關(guān)節(jié)的增生,同時(shí)對(duì)骨質(zhì)疏松的患者,要注意合理的規(guī)范的,抗骨質(zhì)疏松治療,對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的,預(yù)防效果也非常好。
    辛凱 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    如果在疾病的早期,我們一般采取保守的治療最簡(jiǎn)單的辦法,就是康復(fù)功能訓(xùn)練的辦法,另外還可以口服非甾體類(lèi)消炎鎮(zhèn)痛藥,來(lái)緩解疼痛的癥狀,一般經(jīng)過(guò)這樣的治療措施,如果還達(dá)不到緩解疼痛的效果,可以采取關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉的治療辦法,一般玻璃酸鈉我們每周注射一次,連續(xù)五周是一個(gè)療程,對(duì)于絕大部分中重度骨性關(guān)節(jié)炎的病人,都能起到一定的緩解疼痛的作用,那對(duì)于骨性關(guān)節(jié)的終末期嚴(yán)重的疼痛影響活動(dòng),屈曲內(nèi)翻畸形的病人,我們現(xiàn)在可以采取人工關(guān)節(jié)表面置換手術(shù)的治療辦法從而達(dá)到完全無(wú)痛,恢復(fù)患者正常的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的目的。
    張明生 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)老化磨損所造成的,為什么膝蓋容易得。首先膝蓋的負(fù)重比較大,但其實(shí)踝關(guān)節(jié)可能比,膝蓋的負(fù)重更大。但為什么膝蓋要比踝關(guān)節(jié)得關(guān)節(jié)炎,發(fā)病率比例高。與人體的直立性有關(guān)系,膝蓋的結(jié)構(gòu)構(gòu)造就是一個(gè),上面是個(gè)股骨是圓的,而底下是平的,而且活動(dòng)過(guò)程它不是叫球窩關(guān)節(jié)。在滾動(dòng)的過(guò)程而且還有滑動(dòng),在負(fù)重的時(shí)候,它的受力在靠近前面受力不均勻,而且大部分的病人的體重是在靠近內(nèi)側(cè),大概百分之六七十的體重,是靠近內(nèi)側(cè)。所以說(shuō)直立行走就導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受力,可能還沒(méi)有完全進(jìn)化過(guò)來(lái),人已經(jīng)進(jìn)化成直立行走。但膝蓋這個(gè)結(jié)構(gòu),還沒(méi)有完全進(jìn)化過(guò)來(lái),所以膝蓋往往要比人要老得快。
    喬鋒 西安市紅會(huì)醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)殡S著年齡性別激素水平,以及炎癥激發(fā)性感染,所造成的膝關(guān)節(jié)的軟組織的破壞而形成的,膝關(guān)節(jié)功能的異常,其中包括膝關(guān)節(jié)的軟骨破壞,包括膝關(guān)節(jié)軟骨下,骨質(zhì)增生骨折包括膝關(guān)節(jié)軟組織的纖維化破壞等等。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎包括繼發(fā)性和原發(fā)性,原發(fā)性膝關(guān)節(jié)炎一般與年齡有關(guān),繼發(fā)性膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎一般和膝關(guān)節(jié)的感染,像化膿性膝關(guān)節(jié)炎,還有炎癥性心病。
    辛凱 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)炎就是經(jīng)常我們說(shuō)的骨性關(guān)節(jié)炎,病人經(jīng)常老年人容易得,所以也就稱(chēng)為老年性關(guān)節(jié)炎,也叫退化性關(guān)節(jié)炎。這些關(guān)節(jié)特點(diǎn)可能平時(shí)不太疼走路時(shí)候疼,而且尤其是上樓下樓上坡下坡和下蹲的時(shí)候疼比較厲害,這個(gè)我們稱(chēng)為骨性關(guān)節(jié)炎。 要根據(jù)不同的病人來(lái)區(qū)分,有些病人可能年輕的時(shí)候受過(guò)外傷,或者體重比較大的,或者本身原來(lái)就有羅圈腿的這樣的病人可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎就比較早。
    喬鋒 西安市紅會(huì)醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是人類(lèi)直立行走的代價(jià),是老百姓所常說(shuō)的膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)骨刺、骨質(zhì)增生,還包括膝關(guān)節(jié)積水等等,曾用名是退行性關(guān)節(jié)病、增生性關(guān)節(jié)病,其實(shí)它是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性,破壞以及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,主要表現(xiàn)是膝關(guān)節(jié)疼痛和不同程度地伸屈活動(dòng)障礙。
    楊鍇 鄭州市中心醫(yī)院