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黃世昌副主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號(hào)

代謝性腦病的診斷依據(jù)

閱讀:2.24k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

其次,診斷后的治療需要各科醫(yī)生共同努力,產(chǎn)生腦病本身和基礎(chǔ)疾病引起障礙,說明程度嚴(yán)重。代謝性腦病是心,肺,腎,肝胰及內(nèi)分泌腺等疾病所致繼發(fā)性的腦障礙,為內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科經(jīng)常遇到的疾病。除非進(jìn)行緊急適當(dāng)處理,否則或病人死亡或遺留不可逆后遺癥。首先因?yàn)楦鞔x性腦病的神經(jīng)癥狀有其基礎(chǔ)疾病特征,這對(duì)診斷哪個(gè)臟器的疾病比較容易。

缺血缺氧性腦病ct表現(xiàn)

CT表現(xiàn)是雙側(cè)大腦半球大片狀低密度區(qū)常位于額葉和側(cè)腦室旁,白質(zhì)之內(nèi),腦室周圍灰白質(zhì)界面模糊或者是消失,常伴有顱內(nèi)出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,腦室內(nèi)出血比較多見。根據(jù)白質(zhì)低密度區(qū)的范圍的大小可以分為輕中重度三度,輕度局限在兩個(gè)腦葉之內(nèi),中度超過兩個(gè)腦葉而且灰白質(zhì)對(duì)比比較模糊,重度呈彌漫性低密度改變,灰白質(zhì)界限消失,但是基底節(jié)小腦密度還算是正常的。鑒別診斷要和化膿性腦膜炎鑒別,早期軟腦膜線性強(qiáng)化和腦回樣強(qiáng)化,病情發(fā)展為腦水腫則表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)局限或者是彌漫性低密度灶,可引起腦積水,靜脈栓塞,硬膜下積液等等。?新生兒缺血缺氧性腦病是指圍產(chǎn)期窒息缺氧,所導(dǎo)致的新生兒腦損傷腦缺血缺氧性的損傷,臨床可以出現(xiàn)一系列的腦病的表現(xiàn)。

肝性腦病血氨升高原因

肝性腦病患者出現(xiàn)血氨升高,主要是因?yàn)?,健康的肝臟可將門靜脈輸入的氨,轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩睾凸劝滨0?,是只極少進(jìn)入體循環(huán)。但肝功能衰竭時(shí),肝臟對(duì)氨的代謝能力明顯減退,當(dāng)有門體分流存在時(shí),腸道的氨不經(jīng)肝臟代謝,而直接進(jìn)入體循環(huán),血氨增高。肝性腦病,本身就是由各種嚴(yán)重肝病所引起的,以代謝紊亂為基礎(chǔ),中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征。所以當(dāng)出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,就可以造成血氨的升高,從而誘發(fā)肝性腦病。

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