主動脈夾層目前國際上有兩種分類，第一種DeBakey分型，是根據(jù)主動脈破口的位置來分的，如果是主動脈夾層累積到深主動脈主動脈弓和主動脈遠端，那么我們稱為DeBakey一型；如果是只是涉及到升主動脈的位置，或者是主動脈弓的位置，我們稱為DeBakey二型；如果是加上只是累積到主動弓遠端的部位，我們稱為DeBakey三型。還有一種就是Stanford分型有兩種：如果是在破口在主動脈，升主動脈或者是主動脈弓部，我們通稱為StanfordA型。如果破口是在主動脈弓遠端，也就是降主動脈，甚至遠端我們統(tǒng)稱為StanfordB型。也就是說前面DeBakey一型和二型，相當于StanfordA型，那么DeBakey三型就跟StanfordB型是一個意思。
主動脈夾層目前國際上有兩種分類，第一種DeBakey分型，是根據(jù)主動脈破口的位置來分的，如果是主動脈夾層累積到深主動脈主動脈弓和主動脈遠端，那么我們稱為DeBakey一型；如果是只是涉及到升主動脈的位置，或者是主動脈弓的位置，我們稱為DeBakey二型；如果是加上只是累積到主動弓遠端的部位，我們稱為DeBakey三型。還有一種就是Stanford分型有兩種：如果是在破口在主動脈，升主動脈或者是主動脈弓部，我們通稱為StanfordA型。如果破口是在主動脈弓遠端，也就是降主動脈，甚至遠端我們統(tǒng)稱為StanfordB型。也就是說前面DeBakey一型和二型，相當于StanfordA型，那么DeBakey三型就跟StanfordB型是一個意思。
主動脈夾層的病人到了醫(yī)院以后，應該采取多學科的聯(lián)合診治，首先發(fā)現(xiàn)胸痛的病人應該進行相應的檢查，如果發(fā)現(xiàn)是主動脈夾層，首先得需要找胸心外科來會診，胸外科會根據(jù)情況是a型還是b型采取相應的手術(shù)或者介入，從急診到聯(lián)合會診到手術(shù)，包括轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院，都需要多個學科的學者互相彌補，使并發(fā)癥發(fā)生率降到最低，使病人的達到最好的治療效果，減其它的死亡率以及術(shù)后的并發(fā)癥。
主動脈夾層的治療方式大概有三種，第一外科開胸治療，進行人工血管的置換，置換的同時可以通過那個支架一起來進行完成手術(shù)，這種方式主要應用于升主動脈或者主動脈弓。第二，主動脈破口是在主動脈弓遠端，也就說我們的StanfordB型，或者是DeBakey三型，可以選擇支架來解決問題，如果病人主動脈擴張比較厲害，流量擴張也可以選擇外科手術(shù)的治療。第三，保守治療，病變太復雜，外科手術(shù)風險太高，可以考慮保守；或者病人比較穩(wěn)定，疼痛沒有繼續(xù)發(fā)展，夾層沒有擴張，可以嘗試著保守，如果保守不成功出現(xiàn)新的問題，也可以轉(zhuǎn)成支架和手術(shù)治療。
一旦確診主動脈夾層，這是一個急癥，主動脈夾層目前而言，現(xiàn)在治療方法也比較先進了： 第一，有高血壓，首先控制血壓； 第二，要控制你的心率，心率太快了，主動脈夾層容易加重； 第三，要做介入，從股動脈或者從其他的部位放入支架，把撕裂的血管貼伏到一起 第四，外科手術(shù)，就是把主動撕裂的主動脈給換掉，當然這是一個比較大的手術(shù)，創(chuàng)傷比較大，但是也確實是一個非常有用的救命的最后一個辦法，當然藥物治療和控制血壓、控制心率是基礎(chǔ)治療。
主動脈夾層動脈瘤常用debakey分型和stanford分型。詳細如下： 一、debakey分型把主動脈夾層分為三型： 1、1型：它是全主動脈都波及了，破口位置在升乳動脈，波及到升乳動脈、降乳動脈。 2、2型：它主要破口在升乳動脈局限范圍，升乳動脈、降乳動脈沒有受到波及。 3、3型：它主要是破口在降乳動脈，波及的范圍也在降乳動脈，主要通過介入手段可以治療。 二、stanford分型：它主要是根據(jù)破口的位置，只要是波及到升乳動脈的，我們就稱為A型夾層，沒有涉及到升乳動脈的，我們就稱為B型夾層。
這個主動脈夾層相當于是我們血管壁分三層，內(nèi)膜中膜和外膜，如果這個很強韌的內(nèi)膜破了以后，血液瞬間就沖到這個中膜以后，把它那個血管這壁就給撕開了，就像這起皮這似的撕就給撕開了，我們說外膜的這個抗壓承受能力，較中膜和內(nèi)膜差得遠遠的，所以這樣的病人，他的最大一個危害是本來三層的血管變成了一層，這個薄薄的一層一旦破了，大量的血液會涌到胸腔或者是腹腔，這樣病人就迅速出現(xiàn)一個猝死，所以這樣一個是非常大的一個危害。
