失眠該如何調(diào)整治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
從大的原則上看病首先要對癥,然后要對因,如果病人來找我們,說我老失眠、很痛苦我們首先要去找原因,第一,其實就是一個,叫生活方式的指導(dǎo),我們要養(yǎng)成一個良好的睡眠習(xí)慣。另外我們在睡前可能有的人對咖啡、茶葉比較敏感,可能我們一般下午,我們就不太提倡你去喝濃茶,帶咖啡因的一些飲料。另外我們在睡眠之前,不建議去做劇烈的運動,不建議睡前吃得太飽。第二方面,我們可以選擇一些康復(fù)的手段,比如說我們一些磁療、一些電療,然后還有一些音樂的治療,另外我們可以做一些運動訓(xùn)練,調(diào)整我們身體的狀態(tài),它也是有利于助眠,有利于我們把睡眠的整個規(guī)律,去保持在比較好的狀態(tài)。
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從大的原則上看病首先要對癥,然后要對因,如果病人來找我們,說我老失眠、很痛苦我們首先要去找原因,第一,其實就是一個,叫生活方式的指導(dǎo),我們要養(yǎng)成一個良好的睡眠習(xí)慣。另外我們在睡前可能有的人對咖啡、茶葉比較敏感,可能我們一般下午,我們就不太提倡你去喝濃茶,帶咖啡因的一些飲料。另外我們在睡眠之前,不建議去做劇烈的運動,不建議睡前吃得太飽。第二方面,我們可以選擇一些康復(fù)的手段,比如說我們一些磁療、一些電療,然后還有一些音樂的治療,另外我們可以做一些運動訓(xùn)練,調(diào)整我們身體的狀態(tài),它也是有利于助眠,有利于我們把睡眠的整個規(guī)律,去保持在比較好的狀態(tài)。
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失眠患者的自我調(diào)整方法有:
一.睡前要遠(yuǎn)離興奮性和刺激性的東西,如:煙、茶、咖啡、可樂等,睡前喝一杯溫牛奶或者溫水對促進(jìn)睡眠很有幫助;
二.睡前不要饑餓、過飽、不要喝太多的水;
三.睡前可做小運動,如:散步、打太極拳;
四.避免思慮過度,臨睡前的2h最好不要看一些要動腦思考的電影、書籍,不要在臨睡前動腦思考,這樣會讓大腦一直處于興奮的狀態(tài),很難入眠。也不要去看恐怖電影和恐怖小說,這也會影響睡眠質(zhì)量;
五.多泡腳,泡十多分鐘就行,泡腳有利于促進(jìn)全身的血液循環(huán),也可以放松腿部肌肉,讓身體從緊繃的狀態(tài)中解脫出來,可以有效地促進(jìn)睡眠,提高睡眠質(zhì)量;
六.睡前按摩,在睡覺之前可做一些簡單的按摩,幫助放松身體肌肉,對提高睡眠質(zhì)量也有幫助;
七.設(shè)計安靜臥房,盡量使臥房隔離噪音,而且養(yǎng)成關(guān)燈睡覺的習(xí)慣,臨睡前聽輕音樂有助于睡眠;
八.安排規(guī)律生活,養(yǎng)成定時就寢與定時起床的習(xí)慣,從而建立自己的生理時鐘,避免熬夜 或日間休息過多。
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這個失眠在臨床中也是一大類常見疾病,在我的門診過程,中大概有1/4的患者都受到這種失眠病的困擾,他的臨床表現(xiàn)主要是以入睡困難容易早醒,睡眠比較輕比較淺,容易覺醒醒后不容易,再入睡等等一些特征,在臨床中是一種很常見的一種疾病,我們也是根據(jù)臨床辨證,大家知道失眠他林林總總有很多的中成藥,不同的中成藥它的適應(yīng)癥是不同的,所以不能說這個是治失眠的中成藥,我們都一概而用,應(yīng)該是經(jīng)過大夫的辯證,選擇一個最合適的一個中藥,這樣可以減少花費,而且他療效也是最好的。
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咱們睡眠的時間都是晚上11點到3點這是養(yǎng)肝、肝經(jīng)。因為咱們中醫(yī)講肝藏血這時候就要睡覺,你睡覺了不就等于不用這皇糧。如果你不睡覺、熬夜那相當(dāng)于把皇糧動用了就血虛,所以說我們晚上如果說你還睡不著覺,人為的一種用藥物幫助你調(diào),讓你11點到3點睡覺,這個一般情況下都會讓你睡覺,如果你有些人就說我作息時間,我就想晚上兩點鐘睡覺,我要寫材料沒有辦法怎么辦,帶一句話不要拖的時間太長,你寫材料你不可能寫個一個月、三個月是,如果你平時是覺缺了那么周末的時候再補(bǔ)覺。
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失眠是一種病,不是通過調(diào)理就可以改善,在臨床中可以見到病人拿養(yǎng)生堂的方子,或者是拿不知道從哪來的小方子,就說是什么病,要抄一個什么樣的東西,或者什么的這種東西;事實上是非常不科學(xué)的,中醫(yī)是一種治療醫(yī)學(xué),它不是一個調(diào)理醫(yī)學(xué)。
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失眠的治療方法主要有非藥物治療和藥物治療兩個方面。非藥物治療主要適用于輕度失眠的患者,其治療方法主要是對失眠心理衛(wèi)生的一個調(diào)整,包括睡眠環(huán)境的調(diào)整,睡眠習(xí)慣的調(diào)整、睡眠認(rèn)知態(tài)度的調(diào)整,在非藥物治療沒有效果的情況下,可以嘗試一些藥物的治療。主要用于中度和重度的一個失眠的患者,其治療的藥物主要有苯二氮卓類和非苯二氮卓類、鎮(zhèn)靜、催眠的藥物,還有一些抗抑郁劑和 抗精神病藥、退黑素的藥物,也在臨床上有廣泛的使用。總之,根據(jù)患者的病情程度和不同,以及他的一個病情的原因不同,我們采取不同的個性化的一個治療措施。