康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
張麗華,女,副主任醫(yī)師。2004年畢業(yè)于華北煤炭醫(yī)學(xué)院,獲醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位,從事臨床工作一年,2005年以優(yōu)異的成績考入佳木斯大學(xué),攻讀康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)碩士,順利完成了小兒腦癱科、發(fā)育與行為兒科、神經(jīng)康復(fù)科的輪轉(zhuǎn),協(xié)助導(dǎo)師完成了多項(xiàng)課題的標(biāo)書書寫、文獻(xiàn)查閱及科研工作,完成畢業(yè)論文:《催產(chǎn)素受體基因多態(tài)性與兒童孤獨(dú)癥的關(guān)系研究》,并獲得校級優(yōu)秀論文稱號。2008年7月畢業(yè)后至北京康復(fù)中心康復(fù)部工作至今,在北京康復(fù)中心工作期間,為山西省呂梁衛(wèi)校特聘教師,承擔(dān)呂梁衛(wèi)??祻?fù)治療技術(shù)大專班教學(xué)任務(wù),承擔(dān)哈醫(yī)大、天津醫(yī)??祻?fù)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)帶教任務(wù)及康復(fù)培訓(xùn)班授課任務(wù)。并利用業(yè)余時(shí)間,閱讀大量國內(nèi)外文獻(xiàn)。
一方面是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng),不適合的運(yùn)動(dòng)造成的運(yùn)動(dòng)損傷。另一方面,它也是一種退行性的改變,比如說老年人關(guān)節(jié)炎、腰腿疼是退行性的問題,他的表現(xiàn)會(huì)疼痛、會(huì)腫脹、會(huì)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、會(huì)卡住,出現(xiàn)這些問題的話,它會(huì)影響我們的日常生活。有一些比較重的,可能甚至我在屋子里,想自己照顧自己都不能。另外它不可控你不能說是我在過馬路,你說對面車別走了,讓我先把關(guān)節(jié)這個(gè)位置,調(diào)整好再走這種情況下會(huì)摔倒。進(jìn)一步地可能會(huì)被車,有些車禍?zhǔn)裁吹模蛘吣阍跇翘萆贤蝗豢ㄗ×?,本來是我們要往下邁,你突然卡住動(dòng)不了了,你可能也會(huì)在樓梯上摔倒,這個(gè)危險(xiǎn)就危害比較大了。
以前這個(gè)理論,認(rèn)為半月板損傷它是不能再生了,不能再修復(fù)了。目前新的理論來說,認(rèn)為半月板的損傷它是可以修復(fù)的。已經(jīng)發(fā)生半月板損傷的話,我們一定要接受正規(guī)的治療,合理的治療,為它創(chuàng)造一個(gè)條件,讓它去修復(fù) 讓它去減少它傷害的可能。這樣的話有一部分,可以說按照我們新的理論,規(guī)范治療、生活方式注意調(diào)整,減少一些它的負(fù)重,然后減少一些容易造成半月板損傷的運(yùn)動(dòng),有一部分是可以修復(fù)的。
是這樣的半月板它是一種軟骨,它的血供在內(nèi)部,我們可以把半月板分成三份,尤其是中、內(nèi)1/3,它是沒有血液供應(yīng)的。外邊的外1/3它是有血液供應(yīng)的。我們知道組織也好、機(jī)體的其他器官也好,它的修復(fù)也好、幫助愈合也好,它一定得有血液來給你提供營養(yǎng),然后才能很好的愈合。
一般來說我們這種不建議自己去網(wǎng)上,大家現(xiàn)在都喜歡去上網(wǎng)自己去查,當(dāng)然這是好事,但是如果說,您已經(jīng)出現(xiàn)了疼痛、腫、走路會(huì)卡住,您不要去照著網(wǎng)上的辦法,自己去查、自己去判斷是不是半月板損傷了。這個(gè)時(shí)候您要到醫(yī)院來,首先醫(yī)生要去問,問你這個(gè)情況是什么時(shí)候受傷的,怎么受的傷,都有什么不舒服,會(huì)問你的情況,然后以前有沒有過這個(gè)情況,有沒有受過傷一個(gè)問診的過程。然后就是一個(gè)查體,查體半月板損傷,它有專業(yè)的專門的,半月板的一些查體,有一些查體如果說陽性的話,它是提示半月板有損傷,半月板有損傷。第三方面,我們就借助一些輔助的檢查,半月板的損傷它是一種軟骨實(shí)際上,最直接地能看到,它有沒有損傷,損傷在什么程度,或者說除了半月板損傷,還有沒有其他的關(guān)節(jié)里邊的結(jié)構(gòu)有損傷的。最準(zhǔn)確的目前就是核磁的檢查,總體來說需要一系列的過程來判斷,是不是有半月板的損傷。