可以從并發(fā)癥角度認為術后出現了伸舌偏，就是舌下神經受損這是算他的并發(fā)癥，而且你也沒法糾正它，沒法糾正它它就一直存在。從這個角度講你也可以認為它是后遺癥了，有些除了并發(fā)癥你積極治療了，他消除了這種它就沒有長期存在，所以這種就不要叫后遺癥了。比如舌下神經受損，按照目前現在我們其實也沒有什么治療的，除了用點藥物促進它恢復，它如果真是被腫瘤累及神經比如說已經中斷了，你也沒辦法再去說把它接上再讓它恢復，這也是不現實的，這個就一直存在了，這種情況就應該叫后遺癥。
可以從并發(fā)癥角度認為術后出現了伸舌偏，就是舌下神經受損這是算他的并發(fā)癥，而且你也沒法糾正它，沒法糾正它它就一直存在。從這個角度講你也可以認為它是后遺癥了，有些除了并發(fā)癥你積極治療了，他消除了這種它就沒有長期存在，所以這種就不要叫后遺癥了。比如舌下神經受損，按照目前現在我們其實也沒有什么治療的，除了用點藥物促進它恢復，它如果真是被腫瘤累及神經比如說已經中斷了，你也沒辦法再去說把它接上再讓它恢復，這也是不現實的，這個就一直存在了，這種情況就應該叫后遺癥。
通過骨膜看也能看到一個藍色的陰影，如果大夫經驗不足就可能冒然診斷這是頸靜脈球瘤。但是這個鑒別通過我們檢查比如通過CT看這個位置確實不該出現這樣一個血管，但是它的骨質沒有明顯破壞，不像頸靜脈球瘤骨質破壞，骨殼是完整的，只不過位置很高。另外我們通過核磁檢查它并沒有異常的供血，通過DSA檢查它也不是像腫瘤染色等等。我們就基本上告訴你僅是個頸靜脈球高位，可以理解成是解剖發(fā)育的異常，就是你出生的時候就已經形成這樣了其后也沒有什么變化。因為它不是病變它也不可能進展，所以你也不用緊張，我們甚至根本就不需要處理它，這是需要鑒別的。
其實你說的后遺癥和并發(fā)癥，實際是基本上中間是有重疊的，所謂后遺癥就是我們該怎么治，治完了以后他最后遺留了一些問題，我們再怎么治他也好不了了這個叫后遺癥。你要嚴格地講它的后遺癥，舉例說他最后迷走神經，比如舌下神經受累了，他術后可以舌頭伸舌是偏的，當然他可以舌下受累，可能在做手術前，有的人就出現了有的人手術前沒出現，做手術的時候切個腫瘤他出現了。
這個手術風險除了可以影響我們的聽力，影響我們的面神經。那么它可以影響我們醫(yī)學上叫后主路神經，就是管我們咽部的感覺管我們的發(fā)聲、喝水是否嗆咳，我們的聲帶運動是否正常，我們的舌頭運動是否正常，我們肩膀我們抬肩是否能正常。這幾個神經都在這個腫瘤的深面，換句話說這個腫瘤既然可以腫瘤本身，就可以累及這些神經。那么我切腫瘤的時候也不可避免地要碰著這幾個神經，在這個血泊當中既要把腫瘤切掉又要把神經完好無損地保留下來，這個難度就可想而知。萬一出現這個結果那也是非常嚴重的，比如說要聲帶麻痹了可能要做氣管切開這就很嚴重了。
它手術后可能出現這些并發(fā)癥比如腦積液漏、顱內感染。我們不要傷了腦組織，不要傷了這些血管。術后我們就要小心腦積液漏顱內感染、出血、顱內的小血管等這些。你把腫瘤摘了這個供血血管我們也都會處理掉，術后隨著壓力變化它是有出血的風險的。所以我們術后都要復查CT排除這種風險，腫瘤本身就是個血供非常豐富的，所以這是引起顱內感染大出血這些都是致命的風險。我們要非常重視其他的風險可能引起聽力下降、面癱、說話聲音啞、喝水嗆、伸舌有障礙。提前要防范這個事同時要做好預案，你不給它處理那就可以引起肺部感染，那是非常糟糕的事情，所以說我們還是術后的處理也是非常重要的。
結合這個病的本身就是說，我們都是針對性的，比如說它預計可能出現什么問題，術中我們發(fā)現是什么問題，比如說這種手術我們做的時候，當然有不同的做法了，比如說我們常規(guī)的一種做法是要把面神經，因為面神經擋在這個腫瘤表面，我們需要把面神經移開?；颊咝g后就會出現一定程度的面癱，但是一般不會太嚴重，我們術后就要觀察這個面癱到底什么程度，我們怎么積極治療讓它盡快恢復正常。另外這個腫瘤它已經進到顱內了，切除腫瘤以后就引起腦積液漏，我們就要加壓包扎避免出現腦積液漏。另外我們把我們的耳朵要封死，也是避免腦積液漏咽鼓管堵死，過去肯定不注意這些事，它就可以從耳朵漏出來從鼻子漏出來，只要漏出來這個后果都會很嚴重。我們提前就會采取預防措施，把這些想到然后提前給它制止了。
