首頁(yè) > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
腦卒中要做哪些檢查：懷疑腦卒中，到醫(yī)院以后，肯定大夫會(huì)讓你做一個(gè)頭CT的檢查，然后神經(jīng)科大夫還會(huì)進(jìn)行體格檢查，來(lái)查找大腦功能損害的一些蛛絲馬跡，檢查項(xiàng)目比如說(shuō)像腦CT、驗(yàn)血、驗(yàn)血糖，排除低血糖和高血糖的可能性，因?yàn)榈脱且部赡軐?dǎo)致癱瘓。
腦卒中要做哪些檢查：懷疑腦卒中，到醫(yī)院以后，肯定大夫會(huì)讓你做一個(gè)頭CT的檢查，然后神經(jīng)科大夫還會(huì)進(jìn)行體格檢查，來(lái)查找大腦功能損害的一些蛛絲馬跡，檢查項(xiàng)目比如說(shuō)像腦CT、驗(yàn)血、驗(yàn)血糖，排除低血糖和高血糖的可能性，因?yàn)榈脱且部赡軐?dǎo)致癱瘓。
腦卒中的檢查主要是頭CT檢查。 如果一旦懷疑自己得了腦卒中，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。 在一些我們有卒中救治能力的醫(yī)院，我們開(kāi)通了卒中綠色救治通道，它可以優(yōu)先對(duì)于疑似卒中的患者進(jìn)行優(yōu)先救治、檢查、評(píng)估，因?yàn)樵诙虝r(shí)間之內(nèi)才能夠挽救腦組織，如果確有卒中可以進(jìn)行我們的溶栓或者取栓治療，而如何判斷是否確有卒中，一定要做個(gè)CT，所以一般到醫(yī)院要做的檢查最主要的就是頭CT檢查，看是否有出血的問(wèn)題，如果沒(méi)有出血又考慮腦血管的損傷，那我們就要考慮到梗死的情況。
如果在門診來(lái)了病人，需要詳細(xì)的查體，還有問(wèn)病史是非常重要的，在此之外，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的輔助檢查也給大夫帶來(lái)了方便快捷的手段，比如說(shuō)頸部血管超聲的檢查，它可以看血管里有沒(méi)有斑塊，然后進(jìn)一步評(píng)估這個(gè)斑塊是穩(wěn)定性斑塊還是不穩(wěn)定的斑塊，需不需要進(jìn)一步的處理。還有就是看看有沒(méi)有血管狹窄，這是看頸部的血管，還有平常做的TCD，也就是經(jīng)顱多普勒的檢查，這個(gè)主要看顱內(nèi)的血管，評(píng)估一下血流的速度，也可以看血流有沒(méi)有增快，血管有沒(méi)有狹窄。還有CT或者核磁也能進(jìn)一步地評(píng)估顱內(nèi)有沒(méi)有病灶。還有進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)MRA的檢查，CTA的檢查，甚至腦電圖的檢查，都提供了很多的方便。
篩查是這樣的，如果病人想查一查有沒(méi)有腦血管病的危險(xiǎn)因素，那平常的查體是很重要的，要測(cè)血壓，如果就是抽血要做一個(gè)化驗(yàn)，平常我們最常用的抽血化驗(yàn)，做一個(gè)生化，然后看看自己有沒(méi)有高脂血癥，有沒(méi)有血糖的升高，有沒(méi)有高同型半胱氨酸血癥，然后還可以做一個(gè)像頸部血管超聲，血管有沒(méi)有斑塊，如果有這個(gè)斑塊是穩(wěn)定的，還是不穩(wěn)定的，有沒(méi)有血管的一個(gè)狹窄，做一個(gè)經(jīng)顱多普勒，經(jīng)顱多多普勒，也是看看我們顱內(nèi)的血流速度 ，血管有沒(méi)有狹窄，甚至我們應(yīng)該還做一個(gè)心臟方面的體檢。心臟方面的體檢包括心電圖。因?yàn)楹芏嗟牟∪?，比如說(shuō)心源性栓塞的病人，房顫是很重要的一個(gè)因素，要是不做心電圖的話可能非常重要的一個(gè)危險(xiǎn)因素就被忽視了。甚至可以做超聲心動(dòng)，看看超聲心動(dòng)里頭，比如超聲心動(dòng)，心室或者心房里頭，有沒(méi)有黏液瘤，或者有沒(méi)有一些腹壁的血栓，這些都是我們應(yīng)該查的。包括最常的體檢，像剛才我說(shuō)的血壓，咱們要是測(cè)的話，應(yīng)該測(cè)雙側(cè)，雙上肢的一個(gè)血壓。
胃癌確診檢查非常多。但要金標(biāo)準(zhǔn)去組織核檢，病理檢查。病理檢查是最主要的，我們現(xiàn)在多的有核磁、超聲、胃鏡、CT，甚至現(xiàn)在有很好的拍的CT都可以對(duì)檢查來(lái)確診，但要想準(zhǔn)確的檢查確診，還是胃鏡，現(xiàn)在我們胃鏡也好，現(xiàn)在有放大胃鏡，胃鏡照出來(lái)臨床診斷發(fā)現(xiàn)，他是個(gè)潰瘍，是個(gè)胃癌，但是影像學(xué)診斷，但最終的結(jié)果還是病理核檢才是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。
診斷腦卒中，最常規(guī)的的檢查就是頭顱CT、頭顱核磁共振。頭顱CT可以初步判斷是出血還是梗塞，頭顱核磁可以進(jìn)一步明確彌散加權(quán)DWI，可以進(jìn)一步明確梗塞的位置，還有頭顱的核磁MRI可以檢查患者的腦血管情況。用影像學(xué)的檢查綜合判斷。對(duì)于高齡的病人，如果有高血壓、糖尿病、血脂高的病人有必要做這方面的檢查。
