腦卒中要做哪些檢查確診呢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果在門診來(lái)了病人，需要詳細(xì)的查體，還有問(wèn)病史是非常重要的，在此之外，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的輔助檢查也給大夫帶來(lái)了方便快捷的手段，比如說(shuō)頸部血管超聲的檢查，它可以看血管里有沒(méi)有斑塊，然后進(jìn)一步評(píng)估這個(gè)斑塊是穩(wěn)定性斑塊還是不穩(wěn)定的斑塊，需不需要進(jìn)一步的處理。還有就是看看有沒(méi)有血管狹窄，這是看頸部的血管，還有平常做的TCD，也就是經(jīng)顱多普勒的檢查，這個(gè)主要看顱內(nèi)的血管，評(píng)估一下血流的速度，也可以看血流有沒(méi)有增快，血管有沒(méi)有狹窄。還有CT或者核磁也能進(jìn)一步地評(píng)估顱內(nèi)有沒(méi)有病灶。還有進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)MRA的檢查，CTA的檢查，甚至腦電圖的檢查，都提供了很多的方便。
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如果在門診來(lái)了病人，需要詳細(xì)的查體，還有問(wèn)病史是非常重要的，在此之外，現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，越來(lái)越多的輔助檢查也給大夫帶來(lái)了方便快捷的手段，比如說(shuō)頸部血管超聲的檢查，它可以看血管里有沒(méi)有斑塊，然后進(jìn)一步評(píng)估這個(gè)斑塊是穩(wěn)定性斑塊還是不穩(wěn)定的斑塊，需不需要進(jìn)一步的處理。還有就是看看有沒(méi)有血管狹窄，這是看頸部的血管，還有平常做的TCD，也就是經(jīng)顱多普勒的檢查，這個(gè)主要看顱內(nèi)的血管，評(píng)估一下血流的速度，也可以看血流有沒(méi)有增快，血管有沒(méi)有狹窄。還有CT或者核磁也能進(jìn)一步地評(píng)估顱內(nèi)有沒(méi)有病灶。還有進(jìn)一步的檢查，比如說(shuō)MRA的檢查，CTA的檢查，甚至腦電圖的檢查，都提供了很多的方便。
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腦卒中的檢查主要是頭CT檢查。
如果一旦懷疑自己得了腦卒中，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。
在一些我們有卒中救治能力的醫(yī)院，我們開通了卒中綠色救治通道，它可以優(yōu)先對(duì)于疑似卒中的患者進(jìn)行優(yōu)先救治、檢查、評(píng)估，因?yàn)樵诙虝r(shí)間之內(nèi)才能夠挽救腦組織，如果確有卒中可以進(jìn)行我們的溶栓或者取栓治療，而如何判斷是否確有卒中，一定要做個(gè)CT，所以一般到醫(yī)院要做的檢查最主要的就是頭CT檢查，看是否有出血的問(wèn)題，如果沒(méi)有出血又考慮腦血管的損傷，那我們就要考慮到梗死的情況。
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類風(fēng)濕患者來(lái)到了我們風(fēng)濕科，我們覺(jué)得他需要除外一下類風(fēng)濕，我們首先要進(jìn)行一些血清學(xué)的檢查，比如我們要查一些類風(fēng)濕因子，包括一些類風(fēng)濕的特殊抗體，還有就是包括我們炎癥指標(biāo)，比如血沉 、C反應(yīng)蛋白的一些檢查，這是血清學(xué)的檢查，那么有條件的醫(yī)院我們還可以做一些關(guān)節(jié)的超聲，這樣在一些受累的關(guān)節(jié)，做一些關(guān)節(jié)超聲，看看是否有這個(gè)滑膜的改變，也就是說(shuō)我們類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的這種典型的一個(gè)組織學(xué)的一個(gè)改變，也能幫助我們確定他是不是類風(fēng)濕。
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確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎需要做的檢查如下：
1、首先要問(wèn)患者病史。
2、然后再查體，查體確診病人有三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、呈對(duì)稱性發(fā)病，還有晨僵，晨僵一般大于一小時(shí)的情況下，可初步診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
3、初步診斷后，我們?cè)龠M(jìn)行手腕部和手指X光片、CT、核磁檢查。
4、生化方面我們可以查類風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白、血常規(guī)等相關(guān)檢查。
如果類風(fēng)濕因子陽(yáng)性，再有三個(gè)以上關(guān)節(jié)受累，呈對(duì)稱性發(fā)病，或者有類風(fēng)濕有皮下結(jié)節(jié)，一般我們是七條里面有四條，就可以確診為類風(fēng)濕。
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腦卒中要做哪些檢查：懷疑腦卒中，到醫(yī)院以后，肯定大夫會(huì)讓你做一個(gè)頭CT的檢查，然后神經(jīng)科大夫還會(huì)進(jìn)行體格檢查，來(lái)查找大腦功能損害的一些蛛絲馬跡，檢查項(xiàng)目比如說(shuō)像腦CT、驗(yàn)血、驗(yàn)血糖，排除低血糖和高血糖的可能性，因?yàn)榈脱且部赡軐?dǎo)致癱瘓。
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通常情況下你第一步的檢查，就是由大夫來(lái)進(jìn)行問(wèn)診、體檢，我通過(guò)心臟的聽診器就可以來(lái)進(jìn)行，初步地來(lái)判斷是早搏還是心動(dòng)過(guò)速，如果想進(jìn)一步明確，就需要做心電圖，當(dāng)然有的時(shí)候你可能處于一個(gè)因?yàn)樾碾妶D只能反應(yīng)幾秒，甚至十幾秒，這樣一種心臟節(jié)律的狀態(tài)，可能你正好在做心電圖的時(shí)候，它并沒(méi)有記錄到，所以有的時(shí)候可能會(huì)需要做更長(zhǎng)時(shí)間的心電圖，比如說(shuō)像24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖等。
