痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)有哪些
收聽:3.77w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
最常見的就是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,病人一般第一次發(fā)作的時候,大部分應(yīng)該是80%到90%的病人都會出現(xiàn)腳的大拇指,我們叫第一跖趾關(guān)節(jié)的突然的紅腫熱痛,沒有任何原因,沒有外傷,沒有其他任何誘因出現(xiàn)的紅腫熱痛,我們叫它在關(guān)節(jié)疼痛里面它應(yīng)該是疼痛最劇烈的疾病。一般都是在晚上發(fā)作,晚上半夜可能會更重一些,就是突然的一個起病,這是它最常見的一個表現(xiàn)。然后到中后期比如說病史比較長的,可以出現(xiàn)有腎的結(jié)石還有皮下很多地方,因為尿酸沉積引起的一些尿酸結(jié)晶出現(xiàn)痛風(fēng)石,B超如果做一些檢查可以出現(xiàn)腎結(jié)石這是它主要常見的。當然從更潛在的表現(xiàn),因為尿酸高它作為慢性炎癥,一些因素存在可以加重心血管事件發(fā)生的風(fēng)險。
相關(guān)音頻推薦
-
關(guān)節(jié)疼痛具有很多獨特的特點,關(guān)節(jié)炎里最疼的一種如同老虎撕肉的感覺,主要是紅腫熱痛。第一個就是紅關(guān)節(jié)部位表現(xiàn)的紅像感染性關(guān)節(jié)炎化膿一樣非常紅,第二個手摸上去溫度很高,第三個腫脹,第四個就是疼痛。在50%到70的患者都發(fā)生在錯著左腳或者右腳第一大拇指的關(guān)節(jié)處,這他常好發(fā)的部位。以后會好發(fā)其他部位關(guān)節(jié)的根部踝部足面等,他首次發(fā)作的時候很多患者都是腳趾第一跖趾關(guān)節(jié),拇指關(guān)節(jié)第三大特點它發(fā)作不像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很隱秘,今天疼一點明天疼一點后天疼一點。痛風(fēng)病人主要有三大特點,第一個就是關(guān)節(jié)的突發(fā)疼痛紅腫熱痛,第二是它的部位就一般在足上,第三個就是它一宿就發(fā)作起來了第一跖趾關(guān)節(jié)一宿就達到關(guān)節(jié)發(fā)病的高峰。這是它的主要特點,病人大部分病人都有前趨的,飲食習(xí)慣就是比如他吃海鮮、飲啤酒或者是吃了涮羊肉或是吃了很多的紅燒牛肉,他有一段前期的歷史這是他主要的臨床表現(xiàn)。
-
最常見的就是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,病人一般第一次發(fā)作的時候,大部分應(yīng)該是80%到90%的病人都會出現(xiàn)腳的大拇指,我們叫第一跖趾關(guān)節(jié)的突然的紅腫熱痛,沒有任何原因,沒有外傷,沒有其他任何誘因出現(xiàn)的紅腫熱痛,我們叫它在關(guān)節(jié)疼痛里面它應(yīng)該是疼痛最劇烈的疾病。一般都是在晚上發(fā)作,晚上半夜可能會更重一些,就是突然的一個起病,這是它最常見的一個表現(xiàn)。然后到中后期比如說病史比較長的,可以出現(xiàn)有腎的結(jié)石還有皮下很多地方,因為尿酸沉積引起的一些尿酸結(jié)晶出現(xiàn)痛風(fēng)石,B超如果做一些檢查可以出現(xiàn)腎結(jié)石這是它主要常見的。當然從更潛在的表現(xiàn),因為尿酸高它作為慢性炎癥,一些因素存在可以加重心血管事件發(fā)生的風(fēng)險。
-
痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要是高尿酸血癥和尿酸結(jié)晶沉積所導(dǎo)致的急、慢性的關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,還可以累及腎臟,出現(xiàn)腎功能不全等癥狀。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,關(guān)節(jié)疼痛非常劇烈。急性的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎在發(fā)病之前可能會有種種誘因,比如:飲酒、吃肉或者是劇烈運動,起病非常的急,在1-2天之內(nèi)達到高峰,關(guān)節(jié)腫痛非常劇烈,呈刀割樣或者是燒灼樣,關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍的軟組織出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛,一般持續(xù)7-10天關(guān)節(jié)腫痛可以自行的緩解。多數(shù)的患者以下肢單關(guān)節(jié)起病為主,又以大腳趾為多發(fā)。但是如果病程比較長,或者是血尿酸水平非常高,關(guān)節(jié)腫痛可以反復(fù)發(fā)作,并累及全身多個關(guān)節(jié)。痛風(fēng)患者另外一個癥狀特征就是痛風(fēng)石,病程比較長的患者還會有腎臟損害,表現(xiàn)為痛風(fēng)性腎病或者是腎結(jié)石。
-
痛風(fēng)患者在早期可沒有任何的臨床表現(xiàn),僅只有長期的高尿酸血癥,呈過度飽和的高尿酸血癥呈持續(xù)高濃度時會形成痛風(fēng)鹽的晶體,晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)會誘發(fā)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛且伴有局部皮溫升高。
痛風(fēng)患者疼痛在發(fā)作前往往有一定的誘發(fā)因素,如飽餐、飲酒、過度勞累緊張、關(guān)節(jié)局部損傷、手術(shù)、受涼、受潮。一般關(guān)節(jié)腫痛在夜間發(fā)作,表現(xiàn)為凌晨關(guān)節(jié)痛而驚醒,進行性加重,疼痛劇烈,難以忍受。一般在24~48小時達到高峰,這就是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的早期臨床癥狀。
-
痛風(fēng)的表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎的發(fā)作或血尿、蛋白尿或腎功能損傷。
痛風(fēng)也可能在關(guān)節(jié)急性發(fā)作期沒有早期臨床表現(xiàn),痛風(fēng)發(fā)作非???,可能白天病人還是好好的,睡覺期間就突然發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛。
如果病人在體檢時,發(fā)現(xiàn)血尿酸增高就應(yīng)當心可能會得痛風(fēng),如果尿液里檢查發(fā)現(xiàn)紅細胞或結(jié)晶較多也應(yīng)化驗?zāi)蛩?,看是否會發(fā)生痛風(fēng),也有些病人沒有痛風(fēng)發(fā)作,但在關(guān)節(jié)部位或耳廓、手指關(guān)節(jié)部位可出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié),這些皮下結(jié)節(jié)可能也是痛風(fēng)的表現(xiàn)。如果是較肥胖、愛喝酒、愛吃海鮮的患者,也要小心是否會發(fā)生痛風(fēng)。
-
痛風(fēng)它其實就是,因為它可以出現(xiàn)急性痛風(fēng)性的關(guān)節(jié)炎可以累及到關(guān)節(jié),所以把它歸到風(fēng)濕性的疾病。所以它只是風(fēng)濕病里面其中的一種,叫代謝性的跟代謝有關(guān)系的風(fēng)濕類的疾病,所以它只是屬于其中的小的類型,就是跟代謝相關(guān)的風(fēng)濕病,所以痛風(fēng)是不關(guān)節(jié)病。