如果踝關(guān)節(jié)骨折之后，一般是分兩種，一種就是畸形特別嚴(yán)重，我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)，進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)的固定，如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，我們建議的方法是，不要對(duì)患者進(jìn)行貿(mào)然的復(fù)位，我們建議可以找一些夾板，對(duì)踝關(guān)節(jié)做一個(gè)簡(jiǎn)單的包扎，包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下，盡快到醫(yī)院就診。
如果踝關(guān)節(jié)骨折之后，一般是分兩種，一種就是畸形特別嚴(yán)重，我們建議就是呼叫專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，讓專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員到場(chǎng)，進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)的固定，如果呼叫不到專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，我們建議的方法是，不要對(duì)患者進(jìn)行貿(mào)然的復(fù)位，我們建議可以找一些夾板，對(duì)踝關(guān)節(jié)做一個(gè)簡(jiǎn)單的包扎，包扎之后讓踝關(guān)節(jié)不負(fù)重的情況下，盡快到醫(yī)院就診。
踝關(guān)節(jié)骨折以后，一般來(lái)說(shuō)腫脹還是很明顯的，因?yàn)檫@個(gè)地方軟組織包裹比較少，所以骨折局部腫的還是比較嚴(yán)重，這種情況的話最好就是冰敷，然后再一個(gè)就是要及時(shí)固定，如果有那種脫位關(guān)節(jié)變形，要趕快先臨時(shí)拿一個(gè)板，或者什么東西先拖著，然后到醫(yī)院以后要及時(shí)復(fù)位，否則的話它就會(huì)引起整個(gè)腫脹，甚至出水泡這種情況，熱敷是應(yīng)該在恢復(fù)期了，所以早期的損傷特別在前期72小時(shí)，應(yīng)該是冰敷那時(shí)候他還在出血，所以如果熱敷的話，血管擴(kuò)張它出血更厲害、腫脹更嚴(yán)重，所以不能熱敷。
踝關(guān)節(jié)骨折如何治療：第一個(gè)我們首先要拍片子，看到底有沒(méi)有骨折；第二骨折是什么一種情況，所以我們對(duì)于踝關(guān)節(jié)骨折適應(yīng)征，我們是有嚴(yán)格的適應(yīng)征的，也不是說(shuō)骨折都得手術(shù)。所以我們一般來(lái)說(shuō)就是，移位超過(guò)1毫米不穩(wěn)定的踝關(guān)節(jié)骨折我們才需要手術(shù)。有的雖然有骨折，但是它沒(méi)有移位還是很穩(wěn)定是可以保守治療的。
踝骨骨折之后的護(hù)理，還是那幾方面：第一個(gè)就是傷口的護(hù)理，就是盡量減少傷口的感染，我們醫(yī)生要定期地?fù)Q藥，然后讓踝關(guān)節(jié)不要進(jìn)行過(guò)早的活動(dòng)，要進(jìn)行一個(gè)保護(hù)，然后等傷口愈合了之后，再進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的，主被動(dòng)功能訓(xùn)練；第二個(gè)就是什么時(shí)候能夠下地，什么時(shí)候能夠鍛煉，一定要根據(jù)X光片，我們年輕人可能更早一些，6周左右就開(kāi)始下地了，老年人可能要晚一些，大概要8周到12周左右再下地。
首先要有一個(gè)很好的手術(shù)方案，手術(shù)很成功，然后一般因?yàn)椴鹁€是兩周，兩周之內(nèi)不建議患者做太多的運(yùn)動(dòng)，一般讓動(dòng)動(dòng)腳趾頭動(dòng)動(dòng)膝關(guān)節(jié)就好了。一般等到三周的時(shí)候傷口完全長(zhǎng)好了，開(kāi)始讓他輕微的在不負(fù)重的情況下去活動(dòng)踝關(guān)節(jié)，當(dāng)然不要活動(dòng)太多?，F(xiàn)在強(qiáng)調(diào)幅度盡量到最大的幅度，但是不要求多少次幅度夠的話，可能一天有個(gè)10次就行了，甚至有的時(shí)候會(huì)用彈力帶去拉住這個(gè)腳。在早期一定要強(qiáng)調(diào)固定的角度，因?yàn)橐话銖?qiáng)調(diào)在90度固定，有些人他可能不注意也不可能老是這么待著，時(shí)間長(zhǎng)了跟腱就攣縮了，再背伸已經(jīng)背伸不過(guò)來(lái)了。所以我們外傷叫創(chuàng)傷性的馬蹄足，馬蹄是這樣往下的。所以在手術(shù)以后的早期，一定要注意固定的一個(gè)角度一般盡量90度，因?yàn)槟愎潭ǖ脑胶煤笃诨謴?fù)越快。
第一點(diǎn)就應(yīng)該先看看他的生命，先看看他生命體征怎么樣，這是第一要想到的先救命。第二如果發(fā)現(xiàn)他生命體征還可以，我們就看他骨折的地方，受傷的地方，我們要想辦法別讓他再有新的移動(dòng)，新的錯(cuò)位，所以說(shuō)我們可能就近拿一些比較硬的板，硬紙板之類的，我們先把他固定一下，這是必須要做到的，省得繼發(fā)性的再有新的損傷。第三點(diǎn)就是說(shuō)我們要，如果是骨折的話，往往有一些外傷容易出血，如果要有大出血的話，很快這個(gè)人就失血性休克了。所以說(shuō)我們要想辦法去止血，止血的話可能隨手有一些什么東西，衣服之類的，我們可以先把他壓上，先止住血。第四點(diǎn)，趕緊地能夠安全地轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，去進(jìn)一步的更專業(yè)的處理，這是我們能夠做到的。當(dāng)然了還有一些特別特殊的，比如傷得特別厲害的一些骨折，我們可能還要看他，其他的一些軟組織的情況，有可能車禍給碾得已經(jīng)比較，組織都已經(jīng)碾壓傷很厲害，所以這些東西我們都是自己處理不了的，可能要等專業(yè)人士來(lái)處理。
