發(fā)生了股骨頸骨折，相對比較年輕的病人的時(shí)候，我們給他打釘子，打完釘子以后，它不是說馬上就壞死。那么在一段時(shí)間內(nèi)，它是有可能會發(fā)生股骨頭壞死的，這一部分時(shí)間一般在大多數(shù)在手術(shù)以后的兩到三年之內(nèi)，當(dāng)然五年以后也有發(fā)生的我也碰見過，但主要是發(fā)生在兩三年之內(nèi)，那么有過飲酒，有過用激素， 有過外傷的，當(dāng)然也包括我們前面說的，或者脫位的病史以后，有高危因素了 有癥狀的。這個(gè)時(shí)候，可能你就應(yīng)該要上醫(yī)院，醫(yī)院的話我們就可以給一些相應(yīng)的一個(gè)檢查。
發(fā)生了股骨頸骨折，相對比較年輕的病人的時(shí)候，我們給他打釘子，打完釘子以后，它不是說馬上就壞死。那么在一段時(shí)間內(nèi)，它是有可能會發(fā)生股骨頭壞死的，這一部分時(shí)間一般在大多數(shù)在手術(shù)以后的兩到三年之內(nèi)，當(dāng)然五年以后也有發(fā)生的我也碰見過，但主要是發(fā)生在兩三年之內(nèi)，那么有過飲酒，有過用激素， 有過外傷的，當(dāng)然也包括我們前面說的，或者脫位的病史以后，有高危因素了 有癥狀的。這個(gè)時(shí)候，可能你就應(yīng)該要上醫(yī)院，醫(yī)院的話我們就可以給一些相應(yīng)的一個(gè)檢查。
股骨頭在髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中負(fù)重最大，此處的血管較細(xì)，血液循環(huán)較差，股骨頭壞死是由于股骨頭的血運(yùn)減少所致，當(dāng)髖部附近出現(xiàn)骨折后，骨折處的血管會發(fā)生斷裂破損，髖部的血液循環(huán)便受到阻礙，最終流入股骨頭處的血液微乎其微，嚴(yán)重影響股骨頭健康，甚至?xí)斐晒晒穷^缺血性壞死。 股骨頸骨折病人臨床分析：男女比例：3：1，年齡組：最大85歲，最小4歲，以5～75歲常見。股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭壞死率一般在75%～95%。 兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死比老年人高，其主要原因是前兩者最初骨折端移位及造成血運(yùn)損害的程度較重。由于兒童和青壯年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅(jiān)硬、骨折時(shí)暴力大，骨折端錯(cuò)位程度嚴(yán)重，復(fù)位手法較重，復(fù)位次數(shù)較多，局部血管損傷嚴(yán)重，因而，造成局部壞死和股骨頭壞死的可能性也就越大。 就診復(fù)位內(nèi)固定的時(shí)間早晚與股骨頭壞死率成正比例。股骨頸骨折治療時(shí)間延遲，壞死率逐漸增加，早期手術(shù)治療，發(fā)生壞死率降低，晚期手術(shù)治療，發(fā)生壞死率越高。
股骨頸骨折患者要及時(shí)的處理治療,有適應(yīng)癥者盡早手術(shù)，縮短治療時(shí)間,時(shí)間越久越容易引發(fā)股骨頭壞死;采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定，同時(shí)應(yīng)用帶血管蒂骨瓣植骨，促進(jìn)骨折愈合，增加頭部血運(yùn)，防止骨壞死，術(shù)后應(yīng)定期隨訪，適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑，預(yù)防股骨頭缺血性壞死。骨折手術(shù)后,不可過早負(fù)重,活動(dòng)時(shí)要尤其注意,防止骨折移位;股骨頸骨折在半年到一年半的時(shí)間內(nèi)是最容易出現(xiàn)股骨頭壞死的,因此,要定期到醫(yī)院復(fù)查,密切關(guān)注骨折愈合情況；保護(hù)好髖關(guān)節(jié),避免再次損傷. 對特殊職業(yè)如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)改變工種。 飲食上應(yīng)做到：不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負(fù)重等對股骨頭壞死均有預(yù)防作用。
股骨頸骨折引起股骨頭壞死的發(fā)病率比較高，所以預(yù)防的方法就是在股骨頸治療過程中，治療后嚴(yán)格的按照醫(yī)生的要求來，一般不主張?jiān)缙谙碌鼗蛘呦碌匾院髴?yīng)該扶拐下地，不要吃重，都是到后期半年以后，根據(jù)病情就是按照醫(yī)囑，治療過程中手段不一樣醫(yī)生告訴下地時(shí)間也不一樣，下地以后盡可能短期內(nèi)別吃重，吃重也逐漸的。
如果骨折固定牢固，術(shù)后只要手術(shù)部位無疼痛，是可以在床邊坐的。也可以扶雙拐下地，但患肢絕對不能踩地負(fù)重。負(fù)重越早，以后發(fā)生股骨頭壞死的可能就越大。何時(shí)負(fù)重，目前一般建議術(shù)后3月以后，復(fù)查X線片視骨折愈合情況才可扶雙拐部分負(fù)重。但下肢不負(fù)重時(shí)的功能鍛煉必須進(jìn)行，以防止肌肉萎縮、靜脈血栓或骨質(zhì)疏松。 股骨頸骨折后需要長期臥床，而且老年人恢復(fù)很慢，肺功能較差，如果平時(shí)再有慢性支氣管炎的疾病，肺內(nèi)的痰液不能及時(shí)排除，容易出現(xiàn)墜積性肺炎。在平時(shí)保持心情舒暢，避免精神緊張，同時(shí)并定期翻身排背以促進(jìn)痰液的排出，同時(shí)在伴有炎癥刺激時(shí)可以給予抗感染的藥物治療。
股骨頸骨折在醫(yī)學(xué)上定義是指由股骨頭下到股骨頸基底部的骨折。多見于中老年人，容易發(fā)生骨折不愈合，而且常常出現(xiàn)股骨頭壞死。股骨是人體最大的長管狀骨，分為股骨近端、骨體部和骨遠(yuǎn)端三部分。股骨近端朝向內(nèi)上方，其末端膨大成球形，叫做股骨頭，參與髖關(guān)節(jié)的形成。股骨頭的外下方較細(xì)的部分稱為股骨頸，股骨頸與骨體之間存在130度左右的頸干角。該區(qū)域是受力最大的部位，受骨質(zhì)疏松影響較大，因此在老年患者中最容易出現(xiàn)股骨頸骨折。由于老年人骨強(qiáng)度的下降，老年人寬松肌群蛻變力量降低，容易出現(xiàn)該部位的骨質(zhì)疏松，導(dǎo)致股骨頸的骨折。
