股骨頸骨折后如何預防股骨頭壞死
股骨頸骨折引起股骨頭壞死的發(fā)病率比較高,所以預防的方法就是在股骨頸治療過程中,治療后嚴格的按照醫(yī)生的要求來,一般不主張早期下地或者下地以后應該扶拐下地,不要吃重,都是到后期半年以后,根據病情就是按照醫(yī)囑,治療過程中手段不一樣醫(yī)生告訴下地時間也不一樣,下地以后盡可能短期內別吃重,吃重也逐漸的。
股骨頸骨折引起股骨頭壞死的發(fā)病率比較高,所以預防的方法就是在股骨頸治療過程中,治療后嚴格的按照醫(yī)生的要求來,一般不主張早期下地或者下地以后應該扶拐下地,不要吃重,都是到后期半年以后,根據病情就是按照醫(yī)囑,治療過程中手段不一樣醫(yī)生告訴下地時間也不一樣,下地以后盡可能短期內別吃重,吃重也逐漸的。
股骨頸骨折引起股骨頭壞死的發(fā)病率比較高,所以預防的方法就是在股骨頸治療過程中,治療后嚴格的按照醫(yī)生的要求來,一般不主張早期下地或者下地以后應該扶拐下地,不要吃重,都是到后期半年以后,根據病情就是按照醫(yī)囑,治療過程中手段不一樣醫(yī)生告訴下地時間也不一樣,下地以后盡可能短期內別吃重,吃重也逐漸的。
股骨頸骨折患者要及時的處理治療,有適應癥者盡早手術,縮短治療時間,時間越久越容易引發(fā)股骨頭壞死;采用堅強內固定,同時應用帶血管蒂骨瓣植骨,促進骨折愈合,增加頭部血運,防止骨壞死,術后應定期隨訪,適當口服促進血運的中藥和鈣劑,預防股骨頭缺血性壞死。骨折手術后,不可過早負重,活動時要尤其注意,防止骨折移位;股骨頸骨折在半年到一年半的時間內是最容易出現股骨頭壞死的,因此,要定期到醫(yī)院復查,密切關注骨折愈合情況;保護好髖關節(jié),避免再次損傷. 對特殊職業(yè)如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應改變工種。 飲食上應做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負重等對股骨頭壞死均有預防作用。
股骨頸骨折后該如何治療?因為我們股骨頸骨折的話,發(fā)生以后,我們現在最主要是主張是兩種,就是兩種辦法當中,我們主張是手術治療。但有一部分確實高齡的病人,我們可以保守治療,那么手術治療的話,又有兩種辦法,一種辦法是什么?就是我們打釘子,那這一類病人的話,他相對會比較年輕一些病人,還有一類病人比較高齡的,我們直接就手術的。為什么要手術呢?我們就是防止這個股骨頭的壞死,那這個病人如果年齡比較大,我打完釘子之后,又發(fā)生股骨頭壞死了,我要再做一次手術。那有一些病人,就可能會失去了一個機會了。
原發(fā)病覺得癥狀緩解了,后來局部又出現不適了,現在通過X光片都能夠發(fā)現,必要的時候可以做個CT,根據固定物,有的固定物是鈦合金的,也可以做核磁啥的都可以,材質一般對CT大部分都能做,但是核磁有的受限制,通過查體X光都能夠明確,現在X光清晰度很高。
發(fā)生了股骨頸骨折,相對比較年輕的病人的時候,我們給他打釘子,打完釘子以后,它不是說馬上就壞死。那么在一段時間內,它是有可能會發(fā)生股骨頭壞死的,這一部分時間一般在大多數在手術以后的兩到三年之內,當然五年以后也有發(fā)生的我也碰見過,但主要是發(fā)生在兩三年之內,那么有過飲酒,有過用激素, 有過外傷的,當然也包括我們前面說的,或者脫位的病史以后,有高危因素了 有癥狀的。這個時候,可能你就應該要上醫(yī)院,醫(yī)院的話我們就可以給一些相應的一個檢查。
俗話說傷筋動骨一百天,股骨頸骨折術后恢復期長短與手術方式、手術效果及患者年齡、營養(yǎng)等有關: 1、空心釘內固定手術:適合65歲以下患者,愈合期約3個月?;颊咴诠晒穷i骨折做完固定手術后,建議患 者3個月之內避免患肢負重,以防止并發(fā)癥,如股骨頭壞死;一年內都有股骨頭壞死可能。 2、 關節(jié)置換手術:適合65歲以上骨折端移位明顯患者。關節(jié)置換手術可避免骨折不愈合、股骨頭壞死現象,比常規(guī)手術患者愈合時間短,手術6周后可正常行走。 3、股骨頸部位血液循環(huán)差、血液供應不足,骨折恢復比較緩慢些,臨床治療股骨頸骨折需要12-24周的恢復時間,恢復期間可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋、消腫止痛、舒筋活絡、活血化瘀等藥物。術后每月復查X線片對比骨折愈合情況,一般術后一月可扶雙拐患肢不負重行走,術后三月復查X線片視骨折愈合情況扶雙拐患肢部分負重,一年后如果骨折愈合良好、無癥狀可棄拐正常行走,但應避免重體力勞動及體育鍛煉.