股骨頸骨折后恢復(fù)快嗎，股骨頸骨折后多久可以下地活動
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
俗話說傷筋動骨一百天，股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)期長短與手術(shù)方式、手術(shù)效果及患者年齡、營養(yǎng)等有關(guān)：
1、空心釘內(nèi)固定手術(shù)：適合65歲以下患者，愈合期約3個月?；颊咴诠晒穷i骨折做完固定手術(shù)后，建議患
者3個月之內(nèi)避免患肢負重，以防止并發(fā)癥，如股骨頭壞死；一年內(nèi)都有股骨頭壞死可能。
2、 關(guān)節(jié)置換手術(shù)：適合65歲以上骨折端移位明顯患者。關(guān)節(jié)置換手術(shù)可避免骨折不愈合、股骨頭壞死現(xiàn)象，比常規(guī)手術(shù)患者愈合時間短，手術(shù)6周后可正常行走。
3、股骨頸部位血液循環(huán)差、血液供應(yīng)不足，骨折恢復(fù)比較緩慢些，臨床治療股骨頸骨折需要12-24周的恢復(fù)時間，恢復(fù)期間可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋、消腫止痛、舒筋活絡(luò)、活血化瘀等藥物。術(shù)后每月復(fù)查X線片對比骨折愈合情況，一般術(shù)后一月可扶雙拐患肢不負重行走，術(shù)后三月復(fù)查X線片視骨折愈合情況扶雙拐患肢部分負重，一年后如果骨折愈合良好、無癥狀可棄拐正常行走，但應(yīng)避免重體力勞動及體育鍛煉.
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俗話說傷筋動骨一百天，股骨頸骨折術(shù)后恢復(fù)期長短與手術(shù)方式、手術(shù)效果及患者年齡、營養(yǎng)等有關(guān)：
1、空心釘內(nèi)固定手術(shù)：適合65歲以下患者，愈合期約3個月?；颊咴诠晒穷i骨折做完固定手術(shù)后，建議患
者3個月之內(nèi)避免患肢負重，以防止并發(fā)癥，如股骨頭壞死；一年內(nèi)都有股骨頭壞死可能。
2、 關(guān)節(jié)置換手術(shù)：適合65歲以上骨折端移位明顯患者。關(guān)節(jié)置換手術(shù)可避免骨折不愈合、股骨頭壞死現(xiàn)象，比常規(guī)手術(shù)患者愈合時間短，手術(shù)6周后可正常行走。
3、股骨頸部位血液循環(huán)差、血液供應(yīng)不足，骨折恢復(fù)比較緩慢些，臨床治療股骨頸骨折需要12-24周的恢復(fù)時間，恢復(fù)期間可以配合服用專業(yè)的接骨續(xù)筋、消腫止痛、舒筋活絡(luò)、活血化瘀等藥物。術(shù)后每月復(fù)查X線片對比骨折愈合情況，一般術(shù)后一月可扶雙拐患肢不負重行走，術(shù)后三月復(fù)查X線片視骨折愈合情況扶雙拐患肢部分負重，一年后如果骨折愈合良好、無癥狀可棄拐正常行走，但應(yīng)避免重體力勞動及體育鍛煉.
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股骨頸骨折后該如何治療？因為我們股骨頸骨折的話，發(fā)生以后，我們現(xiàn)在最主要是主張是兩種，就是兩種辦法當(dāng)中，我們主張是手術(shù)治療。但有一部分確實高齡的病人，我們可以保守治療，那么手術(shù)治療的話，又有兩種辦法，一種辦法是什么？就是我們打釘子，那這一類病人的話，他相對會比較年輕一些病人，還有一類病人比較高齡的，我們直接就手術(shù)的。為什么要手術(shù)呢？我們就是防止這個股骨頭的壞死，那這個病人如果年齡比較大，我打完釘子之后，又發(fā)生股骨頭壞死了，我要再做一次手術(shù)。那有一些病人，就可能會失去了一個機會了。
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股骨頸骨折的最佳治療方法是閉合復(fù)位內(nèi)固定，只要有滿意復(fù)位，大多數(shù)內(nèi)固定方法均可獲得80％～90％的愈合率，不愈合病例日后需手術(shù)處理亦僅5％～10％，即使發(fā)生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術(shù)治療。因此股骨頸骨折的治療原則應(yīng)是：早期無創(chuàng)傷復(fù)位，合理多枚釘固定，早期康復(fù)。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)只適應(yīng)于65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術(shù)麻醉及創(chuàng)傷的傷者。
手術(shù)后注意抬高患肢，患肢底下放置個枕頭,高于心臟便于血液回流,利于骨折愈合,可以在患肢不負重的情況下多活動患肢的各個關(guān)節(jié)及足趾屈伸鍛煉,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連。
股骨頸這個部位血液循環(huán)不好，血液供應(yīng)不足，骨折恢復(fù)比較緩慢，長時間不愈合是有壞死的可能，需要配合中醫(yī)中藥治療，服用專業(yè)接骨、活血、化瘀、通經(jīng)絡(luò)的中藥進行治療；每天用熱水泡腳促進患肢血液循環(huán)；不可過早負重行走，否則容易股骨頭壞死。
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如果骨折固定牢固，術(shù)后只要手術(shù)部位無疼痛，是可以在床邊坐的。也可以扶雙拐下地，但患肢絕對不能踩地負重。負重越早，以后發(fā)生股骨頭壞死的可能就越大。何時負重，目前一般建議術(shù)后3月以后，復(fù)查X線片視骨折愈合情況才可扶雙拐部分負重。但下肢不負重時的功能鍛煉必須進行，以防止肌肉萎縮、靜脈血栓或骨質(zhì)疏松。
股骨頸骨折后需要長期臥床，而且老年人恢復(fù)很慢，肺功能較差，如果平時再有慢性支氣管炎的疾病，肺內(nèi)的痰液不能及時排除，容易出現(xiàn)墜積性肺炎。在平時保持心情舒暢，避免精神緊張，同時并定期翻身排背以促進痰液的排出，同時在伴有炎癥刺激時可以給予抗感染的藥物治療。
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股骨頸骨折其治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療，對于輕微的裂紋骨折或骨折端嵌插的穩(wěn)定性骨折可以選擇臥床休息，穿丁字鞋、患肢制動，讓骨折端慢慢的愈合，但是股骨頸骨折常發(fā)生于老年人，伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，而且股骨頸骨折采取保守治療需要長期的臥床休息，最短時間也需要三個月，就會導(dǎo)致出現(xiàn)肺部感染，泌尿系感染以及褥瘡等并發(fā)癥，其死亡率偏高，通常股骨頸骨折一般采用手術(shù)進行治療，對于患者年齡相對較低身體條件相對較好，股骨頸基底部骨折的患者可采用內(nèi)固定手術(shù)，對年輕人骨折端接近于基底部，血運和身體條件相對較好，其愈合力比較高。而對于老年人股骨頸骨折，由于身體條件較差，股骨頸骨折愈合力低，一般都要采用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，因為老年人在床上躺的時間越長，其并發(fā)癥就越多，生活質(zhì)量就會越差，該手術(shù)時間短技術(shù)成熟，術(shù)后患者短時間內(nèi)下床活動，能夠極大地縮短臥床時間，有效地避免并發(fā)癥的發(fā)生，很好的改善患者的生活質(zhì)量。
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踝關(guān)節(jié)骨折后是可以保守治療的，第一個我們先復(fù)位看復(fù)位效果怎么樣，如果復(fù)位得好，我們給他一個石膏或者支具固定，一般固定大概六周左右。當(dāng)然這期間我們要復(fù)查一般每兩周要復(fù)查片子，看看到底位置有沒有變化有變化及時要處理，沒變化我們一直觀察一般六周左右，可以考慮讓他拄拐可以開始下地了。如果手術(shù)我們根據(jù)他骨折的情況，我們決定手術(shù)方案，然后手術(shù)以后鋼板螺釘固定，我們一般來說也是六周拄拐下地。
