發(fā)生羊水栓塞產(chǎn)婦死亡率有多大
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羊水栓塞它其實(shí)在懷孕的早、中、晚期都有可能會(huì)發(fā)生，就是說(shuō)一旦發(fā)生羊水栓塞，雖然我們非常積極地去搶救，但是它死亡率仍然是非常非常高了，產(chǎn)婦的死亡率可以達(dá)到80%左右，死亡的時(shí)間快的從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)都有可能發(fā)生。往往聽(tīng)有些產(chǎn)婦在破膜以后，在家里破膜然后就啊的一聲就過(guò)去了，就呼吸心跳就驟停了，這種情況就考慮可能就是個(gè)羊水栓塞，栓塞堵塞了肺，造成了肺栓塞這種情況下，這種情況就來(lái)不及去搶救，但是也有1/3的病人她發(fā)病在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)死亡，還有一些另外一部分病人在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，這些都是因?yàn)榉窝艿墓Ｈㄈ鹆耍€有1/3的病人她主要是死于這個(gè)血液不凝，產(chǎn)后大出血包括腎功能的衰竭，這些都是它羊肉栓塞死亡的原因。
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羊水栓塞它其實(shí)在懷孕的早、中、晚期都有可能會(huì)發(fā)生，就是說(shuō)一旦發(fā)生羊水栓塞，雖然我們非常積極地去搶救，但是它死亡率仍然是非常非常高了，產(chǎn)婦的死亡率可以達(dá)到80%左右，死亡的時(shí)間快的從數(shù)分鐘到數(shù)小時(shí)都有可能發(fā)生。往往聽(tīng)有些產(chǎn)婦在破膜以后，在家里破膜然后就啊的一聲就過(guò)去了，就呼吸心跳就驟停了，這種情況就考慮可能就是個(gè)羊水栓塞，栓塞堵塞了肺，造成了肺栓塞這種情況下，這種情況就來(lái)不及去搶救，但是也有1/3的病人她發(fā)病在半個(gè)小時(shí)之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)死亡，還有一些另外一部分病人在一個(gè)小時(shí)之內(nèi)，這些都是因?yàn)榉窝艿墓Ｈㄈ鹆?，還有1/3的病人她主要是死于這個(gè)血液不凝，產(chǎn)后大出血包括腎功能的衰竭，這些都是它羊肉栓塞死亡的原因。
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羊水栓塞的發(fā)生率，目前數(shù)字是1.9/10萬(wàn)到7.7/10萬(wàn)，平均也就是1/4萬(wàn)這個(gè)樣，死亡率高達(dá)19%到86%。雖然罕見(jiàn)但在世界范圍內(nèi)，羊水栓塞是孕產(chǎn)婦死亡的，第二位或者是第三位的原因。醫(yī)生的眼里羊水栓塞被稱(chēng)作惡魔的抽簽，因?yàn)檫@種疾病發(fā)生率很低，但一旦發(fā)生 死亡率是極高的。
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羊水栓塞多發(fā)生在產(chǎn)時(shí)或者是破膜時(shí)，也可以發(fā)生在產(chǎn)后多見(jiàn)于足月產(chǎn)，但也見(jiàn)于中期引產(chǎn)，或者是鉗刮術(shù)中，大多發(fā)病突然病情兇險(xiǎn)。目前醫(yī)學(xué)界對(duì)羊水栓塞的，致病原因仍不清楚，羊水栓塞的發(fā)生通常與羊膜腔壓力過(guò)高、血竇開(kāi)放、胎膜破裂有關(guān)。
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羊水栓塞的危害，它主要是引起它對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)，它的死亡率高主要是原因，它主要是引起肺動(dòng)脈的高壓，過(guò)敏性休克 彌散性血管內(nèi)凝血，DIC 也就是說(shuō)，我們所說(shuō)的DIC 急性腎衰竭，這些情況每一個(gè)并發(fā)癥，都有可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，包括胎兒死亡 ，它最大的危害就是說(shuō)，它對(duì)我們婦產(chǎn)科大夫來(lái)說(shuō)，它是一般情況下沒(méi)有任何的誘因，就是說(shuō)來(lái)提示你它是個(gè)羊水栓塞 ，這個(gè)病發(fā)病非常急促，如果說(shuō)沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，或者是往往來(lái)不及搶救，就說(shuō)給我們一種措手不及的感覺(jué)，所以說(shuō)它對(duì)我們產(chǎn)婦的危害，是非常非常大的，雖然發(fā)生率很低，但是一旦發(fā)生，就是搶救起來(lái)非常非常困難，就是說(shuō)目前來(lái)說(shuō)，全世界的對(duì)羊水栓塞的統(tǒng)計(jì)，就說(shuō)它的死亡率是在80%左右。
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羊水栓塞是產(chǎn)科致命的急癥，主要是指妊娠期或分娩及產(chǎn)后羊水中胎兒有機(jī)成分進(jìn)入母體循環(huán)，出現(xiàn)迅速的呼吸循環(huán)衰竭及凝血功能障礙等現(xiàn)象。
依據(jù)羊水栓塞首發(fā)表現(xiàn)的不同，羊水栓塞分為兩種類(lèi)型，第一種類(lèi)型首發(fā)表現(xiàn)為急性肺動(dòng)脈高壓，即在產(chǎn)程或胎兒娩出后突然出現(xiàn)的喘憋、呼吸困難、皮膚紫紺、血壓下降、意識(shí)喪失和昏迷，甚至很快死亡。第二種類(lèi)型的首發(fā)表現(xiàn)為無(wú)原因的胎兒娩出后即刻大量出血且不凝血，隨后緩慢出現(xiàn)低氧血癥、血壓下降、淡漠意識(shí)障礙等癥狀，如果處理不及時(shí)會(huì)很快會(huì)出現(xiàn)心跳驟停甚至死亡。
羊水栓塞的病死率高達(dá)20%～60%，在全球范圍內(nèi)仍是產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。
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提到這個(gè)羊水栓塞，對(duì)一個(gè)產(chǎn)科大夫來(lái)說(shuō)，首先是一個(gè)非?？植赖氖虑椋覀儸F(xiàn)在先說(shuō)說(shuō)羊水栓塞的定義，羊水栓塞是指在分娩的過(guò)程當(dāng)中，羊水突然進(jìn)入這個(gè)母體的血液循環(huán)引起的肺栓塞、過(guò)敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血，和腎衰竭等一系列的這個(gè)病理的改變，他是一個(gè)分娩期嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是說(shuō)羊水栓塞，它可以發(fā)生在分娩前、孕期、分娩過(guò)程當(dāng)中，包括分娩后都有可能發(fā)生，但是大部分發(fā)生是在分娩的過(guò)程當(dāng)中。
